眼部整形项目样本.doc

眼部整形项目本文由整理完成眼部整形原理: 眼乃”心灵之窗口”, 眼居五官之首, 是最富情感, 90%外界信息来自双眼, 眼部手术居整形手术之首, 约占60-70%, 既然是表情器官人内心世界的显示器又是容貌中心-美之窗。眼睛美, 体现在结构美、 形态美、 眼神美、 动态美之中。里格尔曾经说: ”灵魂集中在眼睛里”; 莫扎特也曾说: ”用您的眼睛向我祝福让自己的眼睛明媚动人! 眼部整形美容手术包括上下眼睑、 眼眉等部位的美容整形。 眼部整形在整个颜面部整形手术学科中占有重要地位, 对人的容貌起到点睛作用。临床上见于各年龄段的求医者, 如儿童的先天性上睑下垂、 斜视、 小睑裂、 眼睑缺损及专门各种先天畸形需视病情择期手术;成年人的双重睑成形术、 斜视矫正术、 上睑下垂矫正术、 眼窝再造术、 义眼安装术以及身边各种外伤畸形及肿瘤摘除术后的眼整形术。优势: 1、 无痕: 手术采用最先进的微创技术, 打破传统, 术后无痕, 恢复快, 倾心塑造面部和谐美。2、 个性: 重新设计双眼皮切开线, 将原切口疤痕全部切除后根据本人的要求, 结合个人眼睛外形的客观条件、 性别、 年龄、 职业等, 因人制宜, 唯美设计, 充分按照眼睑的动静态美感的要求, 提高手术的美学效果, 施行手术。3、 自然: 几乎等同于天然双眼皮的生理结构, 真实、 自然, 手术形成的双眼皮能持久保留, 且不留疤痕。适应症: 1、 先天性缺损和畸形, 如眉、 眼睑缺损畸形, 上睑下垂、 小睑裂综合症、 内外角畸形、 小结膜囊, 眶骨发育畸形等。2、 眼外伤造成的眼睑、 眉毛缺损、 疤痕畸形、 眼角移位、 睑裂畸形、 眼睑闭锁、 睑球粘连、 眼肌损伤、 角膜浑浊、 眶骨骨折、 眼球后陷以及因创伤失去眼球和结膜囊缩窄等。3、 眼部色素痣、 血管瘤、 睑黄色瘤、 分裂痣、 神经纤维瘤及睑部恶性肿瘤切除后创面修复或眶内容剜出术后眼窝再造等眼部整形。4、 眼感染形成的睑内外翻、 眶骨膜炎、 骨髓炎愈合术后粘连畸形。5、 医源性畸形或后遗症: 切口疤痕明显, 各种手术后矫正不足或形态异常等。6、 眼部整形美容性手术: 重睑成型、 内眦赘皮矫正、 眼袋整复、 眼皮肤松弛整复、 美容性斜视矫正、 眉下垂矫正、 鱼尾纹去除、 角膜染色、 义眼配制、 现代美容文刺等。7、 其它眼部整形: 上下睑退缩、 麻痹性睑裂闭合不全等。术前准备: 1、 女士们应该避开月经期施行手术。2、 术前应配合医生检查是否符合手术要求, 若患有双眼皮手术的禁忌症则不能手术。3、 关于术后效果, 与医生做充分沟通。4、 如有眼部炎症, 如结膜炎、 睑缘炎、 严重砂眼者, 必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。5、 术前一天滴抗菌素眼药水, 一日两次。有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、 凝血时间。在术前两周, 要禁烟, 禁酒, 避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的感冒类药物, 有活血功能的中成药物等。6、 中、 老年受术者必要时需测血压和做心电图, 如有轻度异常, 在术前要对症用药。7、 怀孕或者准备怀孕的女士, 妊娠前期(三个月)或妊娠后期(三个月)暂缓手术。8、 术前7-10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。9、 术前不要化妆。10、 术前准备太阳镜(遮掩伤痕)、 冰袋(术后冰敷伤口用)等物品。术后护理: 1、 术后早期48小时内可用冰袋局部冷敷。冰袋可减轻术后疼痛, 还有止血和消肿的作用, 但要注意冷敷时用力要适中而且要将冰袋包扎好, 防止液体外溢浸湿纱布, 导致眼部感染; 2、 做重睑术或睑袋手术后, 不要因为疼痛而不敢睁眼, 闭目休息不利于重睑的成形及肿胀的消退; 3、 眼睑组织为疏松组织, 术后待瘢痕软化、 眼睑完全恢复需要3个月到6个月时间。术后3日或拆线后开始局部热敷, 以软化瘢痕, 缩短瘢痕平复时间。待手术创口愈合后, 可做局部按摩, 以减轻水肿, 促进组织恢复。适应人群: 1、 单睑者 以眼皮薄、 睑裂长、 鼻梁高者手术效果最佳。2、 双眼不对称者 如一只眼为单睑, 另一只眼为重睑。3、 重睑线不美者 如先天重睑线较窄者或因皮肤松弛而致重睑线不美或变窄者。4、 上睑皮肤厚, 眶隔脂肪较多者 该类患者给人以上睑雍肿感觉。因此, 不论患者有无重睑, 重睑线是否美观, 均可经过手术再造重睑, 以增强上睑美感。整理双眼皮双眼皮手术又名重睑术, 亦称双眼皮成形术, 是整形美容外科最常见的手术之一。一般来说, 双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓, 增添了眼的立体感, 使眼睛显的较大, 并使睫毛上翘, 给人以生动, 传神之感。而单眼皮眼皮较厚, 睫毛下垂, 显的眼睛较小, 目光呆滞, 缺乏生气;加之东方人单眼皮较多, 约占50%以上, 故求术者甚多。重睑术是美容外科非常成型的一种手术, 手术方法有以下几类: 埋线重睑法、 切开重睑法、 缝线重睑法及植皮重睑法等, 当前以埋线法及切开法最为常见。埋线法: 亦有称之为高分子成型法, 是经过缝合方式, 直接把缝线(或高分子缝合线)埋藏于皮肤及睑板之间, 使上睑皮肤同睑板发生粘连, 形成重睑。此方法操作简便, 创伤小, 不留疤痕, 消肿快, 不需拆线, 比较适合年轻人、 眼皮较薄、 眼裂长, 亦无皮肤松弛的情况;对眼皮较厚, 皮肤松弛及年龄较大者不太适合, 并有重睑消失的可能。埋线法适合于上睑较薄无明显脂肪、 上睑皮肤不松弛、 年龄较轻的人群。优点是, 操作简便、 创伤小, 恢复快。但缺点是适用范围较小, 对上睑肥厚者有近期疗效, 双眼皮容易消失。切开重睑法: 这是一种永久性的重睑术, 它是经过切口, 去除松弛的皮肤、 眼轮匝肌及肥厚的脂肪, 在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起, 形成重睑。此方法需切开皮肤, 创伤略大, 但经过切口可做上睑结构的调整, 效果可靠、 持久, 适合于各种情况下的单睑。消肿时间略长, 伤口会留下一线状疤痕。切开法适用于所有情况, 能够切除松弛上睑皮肤, 去除多余眶隔脂肪, 加深眶窝, 手术效果持久。缺点是操作较复杂, 创伤较大, 术后需要一定的时间让水肿消褪。无肿切开法: 无肿切开法在切开双眼皮时, 不切断或破坏眼睑部位血管而是完整保留, 并切除一小片皮肤, 将多余的脂肪割除, 再把眼皮线缝到眼睑板上或提眼睑筋膜上, 将眼皮切开, 用缝线将提眼睑上肌筋膜固定到需要双眼皮之处的真皮和皮下组织, 之后再缝合皮肤。这样能使眼睛术后几乎无肿, 恢复时间较快。压线法: 类似缝合法, 是将粘膜同皮肤贯穿缝合, 形成重睑。因其上睑连续全层贯穿缝合, 使血管回流受阻, 故使上睑肿胀明显, 消肿较慢, 并需拆线, 重睑亦有消失的可能。补充: 压双眼皮材料选择与人体相容性好又不可吸收材料, 在操作方法上, 主要是粘连的点数明显增多, 从而保证术后双眼皮的美观性和牢固性。压线双眼皮最大的优点是手术简单、 创伤小、 恢复快。一般术后10-15天基本消肿, 术后双眼皮自然, 对工作无影响。双眼皮的六大优势: 1、 不开刀、 不埋线、 不压管。2、 自然、 逼真, 形状任您所欲, 动人重睑瞬间来”电”。3、 无痕, 即使是在手术完成当时, 也看不到任何手术痕迹。4、 无痛, 无须麻醉。国际上第一种无需麻醉的重睑成型技术。5、 手术时间短, 真正意义上的”午间美容”, 10分钟即可完成手术。6、 无需恢复, 瞬间达到自然, 手术效果恒久。祛眼袋眼袋的形成原因: 1、 生活不规律, 烟酒过度或经常熬夜、 睡眠不足。2、 长期从事文字或计算机等用眼过累的工作。3、 屈光不正而佩戴的眼镜又不合适。4、 减肥过快使面部皮肤松弛。5、 化妆方法不当, 画眼线时牵拉下眼睑用力过大或有经常揉眼睛的坏习惯。祛眼袋手术有两种方法, 内切法和外切法, 具体如下: 1、 内切口法(俗称不开刀抽脂法)优点: 手术操作简单, 损伤小, 肿胀不明显, 2至5天即可恢复, 无明显手术痕迹适用人群: 年龄所致或先天因素导致眼袋形成、 眼睑皮肤较有弹性者2、 外切口法优点: 手术的同时祛除脂肪及松弛皮肤, 1周可恢复, 效果明显, 手术痕迹不明显适用人群: 眼睑肌肉和皮肤略有松弛者、 眶隔脂肪膨出和睑板松弛者祛眼袋术前准备: 1、 如有结膜炎、 睑缘炎、 严重砂眼者必须治愈后才能手术;眼周有炎症者暂缓手术;术前一天滴抗菌素眼药水, 一日两次;2、 有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出凝血时间;3、 中、 老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药;4、 避开月经期施行手术;5、 妊娠前期(三个月)或妊娠后期(三个月)暂缓手术;6、 术前7-10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物;7、 疤痕体质禁做。手术后处理: 1、 手术后切口外涂红霉素眼膏, 口服抗生素35天。祛眼袋手术当日, 伤口会有些疼痛, 但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于服用去痛片, 因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。2、 手术后擦脸, 避免切口沾水。3、 手术后67天切口拆线。拆线一天后可局部热敷, 促进水肿尽快消退。祛眼袋手术后未拆线前, 洗脸时注意不要打湿伤口, 要保持伤口的清洁卫生, 防止感染。4、 祛眼袋手术后24小时内, 能够用冰袋局部冷敷, 预防伤口的继发性出血, 减轻水肿。如果一旦发生出血不止, 应及时到医院复诊。5、 祛眼袋手术后应有安静舒适、 空气清新流通的环境休养, 避免头部位置过低而加重伤口肿胀。在饮食上应增加蛋白质的摄取量, 同时多吃水果和新鲜蔬菜, 促进伤口的愈合。纹眼线纹眼线同其它纹绣技术一样, 是在确定了理想的形状之后, 再用针笔蘸上特别的原料纹上。只是纹眉可依头发的色泽选用多种颜色, 而纹眼线只能选用黑色。另外眼线的位置要选得准确。因一旦纹上, 形状便不宜改变, 且颜色也永远无法褪去。适应症”1、 睫毛稀疏脱落。眼睛暗淡无神者。2、 倒睫术后及眼袋术后过宽, 经过纹眼线, 可产生缩小疤痕。3、 重睑术后过宽, 经过文眼线, 可产生缩小重睑宽度的效果。4、 要求纹眼线的求美者一般年龄应在18岁以上。禁忌症: 1、 患有眼疾、 特别是患有睑缘炎或患有其它炎症者不宜眼线。2、 眼睑有内、 外翻, 眼球外凸明显、 上睑皮肤松弛明显、 下垂或眼袋明显者。3、 患有皮肤病、 传染病(肝炎、 艾滋病)者。4、 疤痕体质、 过敏体质最好不要纹眼线。5、 精神状态异常或精神病患者。6、 期望值过高, 或抱有不切实际要求者。7、 亲属不同意, 本人犹豫不决、 心理准备不充分应列为暂时禁忌证。8、 对单眼皮者, 应劝其先做重睑术, 后再行纹眼线。操作步骤: 1、 眼线设计: 根据眼睛的大小, 是以眼皮还是单眼皮等不同情况, 设计不同的眼线, 并征得受术者的同意。2、 确定颜色: 基本上与头发颜色相同。若肤色较白, 可选咖啡色;若肤色黑, 可选纯黑色。3、 清洁消毒: 消毒结膜囊及眼周皮肤。4、 麻醉: 局部麻醉。5、 纹眼线方法: 左手撑开眼睑, 右手执纹眉机, 蘸少许特制黑汁, 腕部紧贴眼睑, 纹眉机与眼睑成90度角, 由内眦向外, 来回走针, 直至达到满意为止。眼线纹毕后, 可用0.25%氯霉素眼药水涂在眼线上, 以防感染, 每日4次, 连续3日。注意事项: 由于纹眼线是”一笔定终身”, 因此, 要掌握好以下几点。1、 要注意选择色料, 主要根据肤色和喜爱而定, 基本上是选与头发颜色相同的色料;若肤色较白, 宜选咖啡色;若肤色偏黑, 宜选用纯黑。2、 要注意消毒严格, 避免术后感染;除非纹得不理想, 甚至更难看, 否则不要轻易修改。3、 对于眼睛有急慢性炎症, 近期做过眼部手术、 眼睛多泪、 过敏体质、 瘢痕体质、 精神过度紧张等情况者, 最好不要纹眼线。4、 一部分人在纹眼线后5-8日, 局部脱痂并出现脱色现象, 一般可采用补色来弥补。对部分颜色不均的地方, 可在淡处补色。补色的时间一般在2周以后进行。5、 纹眼线只适宜于每天都需要化妆者。如果只有眼线鲜明突出, 而脸部其它部位不上妆, 就有一种失调感, 那就不美了。开眼角( 内外) 开眼角用于矫正小眼症, 必须将内眦及外眦开大, 必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽, 或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、 严重的内眦赘皮, 又常合并内眦间距增宽和上睑下垂, 因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前, 此时鼻骨发育已逐渐完善, 外观特别是内眦间距可能有所改进。单纯的小眼症只需同时进行外眦成形术和墨氏手术矫正内眦赘皮开大眼裂即可。如合并有上睑下垂, 可在612个月后进行上睑下垂矫正术。 无痕开眼角手术一改过去开眼角会遗留明显手术瘢痕的缺点, 依照每个人的内眦不同皮肤纹路设计, 根据皮瓣整形的原理, 改变蒙古皱褶的位置, 使内侧眼皮的褶缝, 形成与双眼皮皱褶一致的方向, 让深藏的粉色泪阜完美展现, 小眼瞬间放大!由于手术设计精妙, 手术范围极小, 要求的手术器械非常精细, 手术技术非常高超, 这样所有的切口都是或与皮肤皱褶重叠, 或是隐藏在眼角凹陷阴影中, 几乎没有人能够发现手术的痕迹。适用人群: 1、 先天性小眼症患者。2、 眼睛过小希望经过手术进行矫正的人。3、 但对于先天性弱视, 内眼或外眼, 眼周有急、 慢性感染疾患尚未被控制和自愈的人需要向医生说明, 视具体情况来看是否能够进行手术。4、 另外, 眼睛内外有感染疾病的人需要先治愈后再行手术。5、 对于眼球过突、 过凹或眼睑退缩以及对手术有过高期望的人需要慎重对待。术前注意事项1、 手术前确定身体健康, 无身体炎症或其它的传染性疾病。2、 手术前两周停止服用含阿司匹林药物, 以免造成术后恢复受影响。3、 开眼角手术女性要避开月经期。4、 开眼角手术男性要提前一周戒烟。5、 术前不要化妆。6、 高血压和糖尿病患者, 应在术前和医生很好的交流和沟通。术后注意事项1、 术后7天之内尽量避免手术部位沾水;2、 保证手术部位清洁, 防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物, 可用无菌盐水擦拭。3、 手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷, 但压力不宜大, 以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿, 应及时到医院复诊;4、 术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、 报纸, 卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高), 以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;5、 手术当日伤口会有些疼痛, 但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片, 因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;6、 避免进食刺激性食物如辣椒等;7、 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。三角眼三角眼是一种常见的生理现象, 随着年龄增长皮肤松弛等原因, 多出现在中老年人中, 天生就有者很少。若成为三角眼就会影响视力, 严重时看东西或跟别人说话时还要扬起下颌, 看书要用手推着上睑, 才能露出瞳孔, 这给生活带来很多不便, 因此, 实时做眼睑皮肤松弛症手术。矫正三角眼裂的手术方法有两种: 1、 如果是年轻人或外侧眼睑松弛轻的人, 可用埋线成形双重睑的方法, 设计画线为内低外高形。2、 对较严重的三角形眼裂应以手术切除松弛皮肤 以矫正。 能够经过上或眉下切除部分皮肤矫正, 如因脂肪减少形成的三角眼。可行脂肪移植术。禁忌症: (1)严重肝、 肾、 心、 脑疾病, 孕妇和严重血液疾病患者。(2)女士处于月经期间。(3)有精神病疾患, 心理障碍或要求过高或不符合实际者。(4)明显瘢痕体质者。(5)手术部位有皮肤炎症病灶者。不良重睑在整形美容中, 双眼皮手术能够说是当前最常见的美容外科手术之一, 它看似简单, 但要达到使所有受术者都满意却并非容易。它不但要求施术者有精湛的外科技术、 良好的审美观点、 丰富的设计经验, 同时还要求对受术者的颜面解剖及心理有准确把握。然而, 由于现在很多医生在整形美容风靡的时候, 运用不正确的设计往往使重睑弧度和形态不佳。这时就需要不良重睑矫正来补救。适应症: 重睑手术后, 眼部重睑线不明显、 部分及完全消失;双眼皮过宽或过窄;弧度中断, 双侧不对称;双眼皮过厚;瘢痕增生: 眼睑上抬困难, 眼睑闭合不良等。术后护理: 1、 由于麻醉剂的药效不会立即消失手术后可能会有困倦感出院后要注意多休息;术后不可架驶车辆或从事高空作业睡觉时可将枕头垫得高一些;2、 术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动;3、 手术后请遵医嘱按时吃药这样能够减轻术后的不适;4、 手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天便于消肿;5、 手术后一合周内避免手术部位沾水四天后能够洗头但不可过重揉搓取发部位;6、 术后四天内最好避免做运动四天后可做轻微运动;十天后可稍加大运动量;但至少三周内不能进行剧烈的身体碰撞运动;7、 忌食辛辣刺激食物。上睑下垂上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Mller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失, 以致上睑呈现部分或全部下垂, 轻者遮盖部分瞳孔, 严重者瞳孔全部被遮盖, 不但有碍美观和影响视力, 先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍, 患者常紧缩额肌, 借以提高上睑缘的位置, 结果额皮横皱, 额纹加深, 眉毛高竖。双侧下垂者, 因需仰首视物, 常形成一种仰头皱额的特殊姿态。适用人群: 1、 先天性上睑下垂, 为先天发育畸形, 多为双侧, 可为常染色体显性或隐性遗传;2、 外伤性上睑下垂, 外伤损伤了动眼神经或提上睑肌, Mller肌, 可引起;3、 机械性上睑下垂, 眼睑本身的疾病, 如重症沙眼、 睑部肿瘤等, 使眼睑重量增加而引起;4、 假性上睑下垂, 无眼球、 小眼球、 眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少, 可引起上睑下垂。术前注意事项: 1、 手术前两周内, 请勿服用含有阿斯匹林的药物, 因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、 患有高血压和糖尿病的患者, 应该在初诊时翔实向医生告知病情, 以便应诊大夫确认手术方案;3、 手术前确定身体健康, 无传染性疾病或其它身体炎症;4、 术前不要化妆;5、 女性要避开月经期。术后注意事项: 1、 术后7天之内尽量避免手术部位沾水;2、 保证手术部位清洁;3、 避免进食刺激性食物如辣椒等;4、 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。