广西医疗服务价格2015.xls

广广 西西 医医 疗疗 服服 务务 项项 目目 价价 格格 表表 一一、综综合合医医疗疗服服务务类类 本本类类说说明明：1本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目，共计四类86项。本类编码为100000000。2有下列情况之一不另收挂号费和诊查费：、由医生指定在院内换号诊断；取化验及各种检查结果。3出入院时间的计算：一日内不论什么时间入院按一天计算住院天数，一日内不论什么时间出院均不计算住院天数。4知名专家名单由各医院推荐，报自治区物价局、卫生厅认定后公布，方可执行知名专家诊查费标准。5妇科门诊检查用的一次性扩阴器、垫单、一次性手套等可按每人次4元收取材料成本费。单单位位：元元财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级1111(一一)一一般般医医疗疗服服务务110111011挂挂号号费费A110100001挂号费含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、药袋、病历档案袋、诊断书、收费清单计算机预约挂号服务、初诊建病历、病历手册次门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费。0.50.50.50.5110211022诊诊查查费费门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。C110200001普通门诊诊查费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务次C110200001-a 门诊诊查费（医师）指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务次1.01.01.01.0C110200001-b门诊诊查费（主治医师）指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务次2.02.02.02.0C110200001-c门诊诊查费（副主任医师及以上）指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务次3.03.03.03.0C110200002专家门诊诊查费1、任主任医师级职称五年以上；2、享受政府津贴的知名专家；3、名老中医；4、45岁以上博士生导师次8.08.08.08.0C110200003急诊诊查费指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务次仅限急诊时加收1.01.01.01.0C110200004门急诊留观诊查费含诊查、护理等日不足12小时按半日计算，超过12小时按一日收取8.08.08.08.0C110200005住院诊查费指医务人员技术劳务性服务日分医院级别2.02.03.04.0110311033 3急急诊诊监监护护费费E110300001急诊监护费含监护、床位、诊查、护理监护仪器日符合监护病房条件和管理标准，超过半日不足24小时按一日计算，不足半日按半日计算46525965110411044院院前前急急救救费费E110400001院前急救费包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救；不含出诊费、诊查费、监护费化验、特殊检查、治疗、药物、血液次必须有医生、护士随出车并实施抢救方可收取25283235110511055体体检检费费D110500001-a 体检费含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查，写总检报告影像、化验及特殊检查次不另收挂号费及诊查费13191919D110500001-b 婚前医学体检费含血尿常规、肝功、澳抗、胸透、梅毒筛选、霉菌、滴虫、血红蛋白电泳两人/次不另收挂号费及诊查费91130130130D110500001-c 出国体检费含乙肝两对半、爱滋病病毒、尿常规、X光胸正位片、内、外、妇、儿、耳鼻喉、口腔、眼、神经内、皮肤等科的常规检查，副主任医师及其以上用英文写总评及各缺陷问题的回答，最后封袋。人、次不另收挂号费及诊查费84120120120110611066 6救救护护车车费费0第 1 页，共 127 页I110600001救护车费含来回里程；不含院前急救起步价起步价含3公里，超3公里每公里2元68.98.98.9110711077 7取取暖暖费费I110700001病房取暖费日110811088 8空空调调降降温温费费空调升温费参照执行候诊、检查、治疗、手术不加收空调费I110800001病房空调降温费日/床使用中央空调的每床加收1元I110800001-a 单人间10101010I110800001-b 双人间6.06.06.06.0I110800001-c 三人间4.04.04.04.0I110800001-d 四人间以上3.03.03.03.0110911099 9床床位位费费110900001普普通通病病房房床床费费含病床、床头柜、座椅（或木凳）、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋（或篓）、大小便器等日按现行规定执行B110900002层流洁净病房床位费指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间，采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统日126144162180B110900003监护病房床位费指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理监护仪器日保留普通床位的，普通床位另计价29343842B110900004特殊防护病房床位费指核素内照射治疗病房等日指单人间35404550110900005急诊观察床位费按现行规定执行111011101010会会诊诊费费C111000001院际会诊C111000001-a 主治医师次外埠加收100.00元32374146C111000001-b 副主任医师次外埠加收100.00元64748392C111000001-c 主任医师次外埠加收100.00元98112126140111000002院内会诊次副主任医师以上6.57.48.49.3C111000003远程会诊小时2102402703001212(二二)一一般般检检查查治治疗疗120112011护护理理费费 药物、特殊消耗材料及特殊仪器F120100001重症监护含24小时室内有专业护士监护,监护医生、护士严密观察病情、监护生命体征、随时记录病情、作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理小时4.54.54.54.5F120100002特级护理含24小时设专人护理,严密观察病情、测量生命体征、记特护记录、进行护理评估、制定护理计划、作好各种管道与一般性生活护理小时2.02.02.02.0F120100003级护理含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导日5.05.05.05.0F120100004级护理含需要护士定时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导日4.04.04.04.0财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 2 页，共 127 页F120100005级护理含需要护士每日巡视2-3次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,作好卫生宣教及出院指导日2.02.02.02.0F120100006特殊疾病护理指气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病的护理；含严格消毒隔离及一级护理内容日19191919F120100007新生儿护理含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理日4.34.34.34.3F120100008新生儿特殊护理包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等次三级医院6元，二级医院5元，一级医院4元F120100009精神病护理日8.88.88.88.8F120100010气管切开护理含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布日13.013.013.013.0F120100011吸痰护理含叩背、吸痰；不含雾化吸入一次性吸痰管次1.81.81.81.8F120100012造瘘护理次3.53.53.53.5F120100013动静脉置管护理次1.81.81.81.8F120100014一般专项护理包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等次由护士护理才能收费3.53.53.53.5120212022抢抢救救费费药物及特殊消耗材料；特殊仪器会诊费另计E120200001大抢救指1成立专门抢救班子;2主管医生不离开现场;3严密观察病情变化;4抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5专人护理、配合抢救日708090100E120200002中抢救指1成立专门抢救小组;2医生不离开现场;3严密观察病情变化;4抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5专人护理，配合抢救日42485460E120200003小抢救指1专门医生现场抢救病人;2严密观察记录病情变化;3抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4有专门护士配合日21242730120312033 3氧氧气气吸吸入入E120300001氧气吸入包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗一次性鼻导管、鼻塞、面罩、氧气雾化器等小时E120300001-a 低流量吸氧小时持续吸氧按天计算，每天40元；加压给氧加收0.50元1.81.81.81.8E120300001-b 高频吸氧小时持续吸氧按天计算，每天50元；加压给氧加收0.50元3.63.63.63.6E120300001-c 中心吸氧小时持续吸氧按天计算，每天50元；加压给氧加收0.50元2.72.72.72.7120412044 4注注射射含用药指导与观察、药物的配置一次性输液器、输液泵及专用管、过滤器、采血器、注射器等特殊性消耗材料；药物、血液和血制品、一次性输血器E120400001肌肉注射包括皮下、皮内注射次1.01.01.01.0E120400002静脉注射包括静脉采血次3.03.03.03.0E120400003心内注射次9.29.29.29.2E120400004动脉加压注射包括动脉采血次9.19.19.19.1E120400005皮下输液组连续输液第二组起每组只收2元3.53.53.53.5E120400006静脉输液包括输血、注药、留置静脉针组使用微量泵或输液泵按小时加收0.50元/小时，连续输液第二组起每组只收2元4.04.04.04.0E120400006a 门急诊输液（血）费含输液费、材料费、观察费等每次指在门诊单纯输液,包括输液床、椅费，护理费。8.08.08.08.0财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 3 页，共 127 页E120400007小儿头皮静脉输液组使用微量泵或输液泵按小时加收0.50元/小时，连续输液第二组起每组只收2元5.05.05.05.0E120400008静脉高营养治疗次25293236E120400009静脉切开置管术次27303438E120400010静脉穿刺置管术PIU导管次12141517E120400011中心静脉穿刺置管术包括深静脉穿刺置管术中心静脉套件、测压套件次测压加收3.00元16182123E120400012动脉穿刺置管术次22262932E120400013抗肿瘤化学药物配置组大剂量药物加收5.00元6.67.58.59.4120512055 5清清创创缝缝合合依据伤口损伤程度、长度、深度、修补难易程度分大、中、小E120500001大清创缝合次50cm2以上56647280E120500002中清创缝合次20-50cm235404550E120500003小清创缝合次20cm2以下21242730120612066 6换换药药包括门诊拆线特殊药物、引流管依据实际换药面积大小和使用敷料的多少分特大、大、中、小E120600001特大换药次100cm2以上17192224E120600002大换药次50-100cm214161820E120600003中换药次20-50cm211121415E120600004小换药次20cm2以下5.66.47.28.0120712077 7雾雾化化吸吸入入E120700001雾化吸入包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入药物、一次性雾化器次3.54.04.55.0120812088 8鼻鼻饲饲管管置置管管E120800001鼻饲管置管药物和一次性胃管次注食、注药、十二指肠灌注各分别加收1.00元5.15.86.67.3120912099 9胃胃肠肠减减压压E120900001胃肠减压含留置胃管抽胃液及间断减压日插胃管每次8元2.52.93.23.61210121010洗洗胃胃E121000001洗胃含插胃管及冲洗药物和一次性胃管次使用洗胃机加收5.00元151820221211121111物物理理降降温温 E121100001一般物理降温包括酒精擦浴及冰袋等方法次必须由护士全程操作，否则不得收费3.23.64.14.5E121100002特殊物理降温指使用专用降温设备等方法次必须由护士全程操作，否则不得收费6.37.28.19.01212121212坐坐浴浴E121200001坐浴药物次11.41.61.81213121313冷冷热热湿湿敷敷E121300001冷热湿敷药物次1.31.41.61.81214121414引引流流管管冲冲洗洗E121400001引流管冲洗换药、特殊药物次更换引流装置加收2.00元3.23.74.14.61215121515灌灌肠肠E121500001灌肠包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠药物、氧气次5.05.76.47.1E121500002清洁灌肠包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠次7.78.89.911.01216121616导导尿尿E121600001导尿包括一次性导尿和留置导尿特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋)次一次性导尿按次计价，留置导尿第一次按次计价，以后每日收2元4.95.66.37.01217121717肛肛管管排排气气E121700001肛管排气次3.03.43.94.31313(三三)社社区区卫卫生生服服务务及及预预防防保保健健项项目目药物、化验、检查 130113011婴婴幼幼儿儿健健康康体体检检D130100001婴幼儿健康体检次3.33.84.24.7130213022儿儿童童龋龋齿齿预预防防保保健健D130200001儿童龋齿预防保健含4岁至学龄前儿童按齿科常规检查次2.52.93.23.6130313033家家庭庭巡巡诊诊C130300001家庭巡诊含了解服务对象健康状况、指导疾病治疗和康复、进行健康咨询次5.25.96.77.4130413044围围产产保保健健访访视视C130400001围产保健访视含出生至满月访视、对围产期保健进行指导(如母乳喂养、产后保健等)次56.06.87.5130513055传传染染病病访访视视财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 4 页，共 127 页C130500001传染病访视含指导家庭预防和疾病治疗、康复次9.8111314130613066家家庭庭病病床床C130600001家庭病床建床费含建立病历和病人全面检查次6.77.68.69.5C130600002家庭病床巡诊费含定期查房和病情记录次5.15.86.67.3130713077出出诊诊费费C130700001出诊包括急救出诊次按医护人员数计价C130700001-a 中级及以下职称包括急救出诊次按医护人员数计价6.97.88.89.8C130700001-b 副高及以上职称包括急救出诊次按医护人员数计价11121315130813088建建立立健健康康档档案案C130800001建立健康档案次2.73.13.53.9130913099疾疾病病健健康康教教育育C130900001健康咨询指个体健康咨询次3.23.74.14.6C130900002疾病健康教育指群体健康教育人次1.31.51.71.91414(四四)其其他他医医疗疗服服务务项项目目140114011尸尸体体料料理理I140100001尸体料理指尸体常规清洁处理及包裹；不含专业性尸体整容 次特殊传染病人尸体料理加收30.00元32364145I140100002专业性尸体整容指伤残尸体整容次44505763I140100003尸体存放日11131416I140100004离体残肢处理包括死婴处理次11131416 二二、医医技技诊诊疗疗类类 本本类类说说明明：1医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查，7个二级分类，总 分类码为2，二级分类码为2127。本类项目数共计988项。2使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下，请在检验类查找。3“核医学内照射治疗类”(分类码2306)项目均为开放性核素治疗。封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类之 “后装治疗”类中(分类码2404)。4肿瘤的非放射性物理治疗项目(如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等)列入“放射治疗”类中(分类码2407)。5肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中(分类码250502)。6组织器官移植所需的各项检验(HLA检查等)列入“血型与配血”类中，项目编码为260000023260000026。7检验类项目均以检查目的立项。本规范将成本差异悬殊的技术方法分档列在检验类项目的说明栏目中。价价 格格财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说明明一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级2121(一一)医医学学影影像像造影剂、一次性插管、一次性导管、图像记录、数据储存介质210121011 X线线检检查查210101210101X X线线透透视视检检查查使用影像增强器或电视屏可加收3.00元；追加摄片另计价D210101001普通透视包括胸、腹、盆腔、四肢等每个部位3.03.03.03.0D210101002食管钡餐透视含胃异物、心脏透视检查次8.49.61112D210101003床旁透视与术中透视包括透视下定位半小时18212326D210101004C型臂术中透视包括透视下定位半小时27303438210102210102X X线线摄摄影影含曝光、冲洗、诊断和胶片等1一张胶片多次曝光加收2.00元；2加滤线器计费加收1.00元；3体层摄影按层加收1.00元；4床旁摄片按片加收30%5使用感绿片加收 5.00元D21010200157吋片数5.66.47.28.0D210102002810吋片数6.37.28.19.0D2101020031012吋包括717吋片数7.08.09.010财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 5 页，共 127 页D2101020041114吋片数8.49.610.812D2101020051215吋片数9.1101213D2101020061414吋片数9.8111314D2101020071417吋片数11121415D210102008牙片 片数7.08.09.010D210102009咬合片 片数9.1101213D210102010曲面体层摄影(颌全景摄影)片数25283235D210102011头颅定位测量摄影片数27303438D210102012眼球异物定位摄影不含眼科放置定位器操作片数18212326D210102013乳腺钼靶摄片 810吋片数35404550D210102014乳腺钼靶摄片 1824吋片数42485460D210102015数字化摄影(DR)含数据采集、存贮、图象显示胶片曝光次数CR30.00元32364145210103210103X X线线造造影影含临床操作及造影剂过敏试验造影剂、胶片、一次性插管使用数字化X线机加收10.00元D210103001气脑造影次68788797D210103002脑室碘水造影次69798999D210103003脊髓(椎管)造影次36414651D210103004椎间盘造影次42485460D210103005泪道造影单侧22262932D210103006副鼻窦造影单侧21242730D210103007颞下颌关节造影单侧28323640D210103008支气管造影单侧43505662D210103009乳腺导管造影单侧21242730D210103010唾液腺造影单侧18212326D210103011下咽造影次16182123D210103012食管造影 次14161820D210103013上消化道造影含食管、胃、十二指肠造影 次27303438D210103014胃肠排空试验指钡餐透视法 次25283235D210103015小肠插管造影 次41465258D210103016口服法小肠造影含各组小肠及回盲部造影 次28323640D210103017钡灌肠大肠造影含气钡双重造影 次28323640D210103018腹膜后充气造影次47546067D210103019口服法胆道造影 次22262932D210103020静脉胆道造影 次28323640D210103021经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)次112128144160D210103022经皮经肝胆道造影(PTC)次8496108120D210103023T管造影 次35404550D210103024静脉泌尿系造影 次25283235D210103025逆行泌尿系造影次39445055D210103026肾盂穿刺造影单侧50586572D210103027膀胱造影次27303438D210103028阴茎海绵体造影次28323640D210103029输精管造影单侧27303438D210103030子宫造影次27313539D210103031子宫输卵管碘油造影次27303438D210103032四肢淋巴管造影单肢34394449D210103033窦道及瘘管造影次21242730D210103034四肢关节造影每个关节37424853财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 6 页，共 127 页210221022 2磁磁共共振振扫扫描描(MRI)(MRI)含胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、麻醉及其药物1计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他；2计价场强：以场强05-1T为基价，超过或不足时上下浮动10%；3使用心电或呼吸门控设备加收150元。D210200001磁共振平扫每部位 平扫后马上又增强扫描的加收50%280320360400D210200002磁共振增强扫描每部位350400450500D210200003脑功能成象 次406464522580D210200004磁共振心脏功能检查次378432486540D210200005磁共振血管成象(MRA)每部位245280315350D210200006磁共振水成象(MRCP，MRM，MRU)每部位245280315350D210200007磁共振波谱分析(MRS)包括氢谱或磷谱每部位308352396440D210200008磁共振波谱成象(MRSI)次308352396440D210200009临床操作的磁共振引导每半小时价格待定210321033 3X X线线计计算算机机体体层层(CT)(CT)扫扫描描含胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、麻醉及其药物、增强扫描用注射器等耗材1计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体(每三个椎体)、双髋关节、膝关节、肢体、其他；2使用螺旋扫描加收50.00元；3三维重建加收70.00元；4单次多层扫描加收20.00元；5使用心电或呼吸门控设备加收150.00元。D210300001X线计算机体层(CT)平扫每个部位同时增加扫描加收50%8496108120D210300002X线计算机体层(CT)增强扫描每个部位105120135150D210300003脑池X线计算机体层(CT)含气造影含临床操作每个部位140160180200D210300004X线计算机体层(CT)成象指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象等每个部位140160180200D210300005临床操作的CT引导半小时140160180200210421044院院外外影影像像学学会会诊诊D210400001院外影像学会诊包括X线片、MRI片、CT片会诊次28323640210521055其其他他D210500001红外热象检查每个部位18202325D210500002红外线乳腺检查单侧252832352222(二二)超超声声检检查查220122011 1A A超超图象记录D220100001A型超声检查 每个部位2.73.03.43.8D220100002临床操作的A超引导半小时6.77.68.69.5D220100003眼部A超 单侧8.4101112220222022 2B B超超图象记录、造影剂220201220201各各部部位位一一般般B B超超检检查查D220201001单脏器B超检查每个脏器7.08910D220201002B超常规检查包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔)次21242730D220201003胸腹水B超检查及穿刺定位不含活检次20232629D220201004胃肠充盈造影B超检查含胃、小肠及其附属结构 次25283235财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 7 页，共 127 页D220201005大肠灌肠造影B超检查含大肠及其附属结构 次27313539D220201006输卵管超声造影含临床操作，含宫腔、双输卵管一次性导管次31354044D220201007浅表组织器官B超检查每个部位计价部位分为1双眼及附属器；2双涎腺及颈部淋巴结；3甲状腺及颈部淋巴结；4乳腺及其引流区淋巴结；5四肢软组织；6阴囊、双侧睾丸、附睾；7小儿颅腔；8 膝关节；9体表肿物18202325D220201008床旁B超检查包括术中B超检查半小时15171921D220201009临床操作的B超引导半小时21242730220202220202腔腔内内B B超超检检查查D220202001经阴道B超检查含子宫及双附件次35404550D220202002经直肠B超检查含前列腺、精囊、尿道、直肠次39445055D220202003临床操作的腔内B超引导半小时42485460220203220203B B超超脏脏器器功功能能评评估估D220203001胃充盈及排空功能检查 指造影法 次20232629D220203002小肠充盈及排空功能检查指造影法 次20222528D220203003胆囊和胆道收缩功能检查指造影法次13151719D220203004胎儿生物物理相评分含呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量、无刺激试验次18212326D220203005膀胱残余尿量测定次8.49.61112220322033 3彩彩色色多多普普勒勒超超声声检检查查图象记录、造影剂220301220301普普通通彩彩色色多多普普勒勒超超声声检检查查D220301001彩色多普勒超声常规检查包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔)次55627078D220301002浅表器官彩色多普勒超声检查每个部位计价部位分为1双眼及附属器；2双涎腺及颈部淋巴结；3甲状腺及颈部淋巴结；4乳腺及其引流区淋巴结；5上肢或下肢软组织；6阴囊、双侧睾丸、附睾；7颅腔；8体表包块；9关节；10其他49566370220302220302彩彩色色多多普普勒勒超超声声特特殊殊检检查查D220302001颅内段血管彩色多普勒超声次64738291D220302002球后全部血管彩色多普勒超声次60687785D220302003颈部血管彩色多普勒超声包括颈动脉、颈静脉及椎动脉二根血管每增加二根加收40元60687785D220302004门静脉系彩色多普勒超声次41465258D220302005腹部大血管彩色多普勒超声次45515864D220302006四肢血管彩色多普勒超声 二根血管每增加二根加收40元60687785D220302007双肾及肾血管彩色多普勒超声次 53606875D220302008左肾静脉“胡桃夹”综合症检查次46525965D220302009药物血管功能试验指用于阳痿测定等药物次56647280D220302010脏器声学造影包括肿瘤声学造影造影剂次57657381D220302011腔内彩色多普勒超声检查包括经阴道、经直肠次64738291财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 8 页，共 127 页D220302012临床操作的彩色多普勒超声引导半小时61707887220422044 4多多普普勒勒检检查查指单纯伪彩频谱多普勒检查，不具备二维图象和真彩色多普勒功能图象记录、造影剂D220400001颅内多普勒血流图(TCD)次49566370D220400002四肢多普勒血流图单肢35404550D220400003多普勒小儿血压检测次66.97.78.6220522055 5三三维维超超声声检检查查D220500001脏器灰阶立体成象每个脏器27303438D220500002能量图血流立体成象每个部位27303438220622066心心脏脏超超声声检检查查图象记录、造影剂D220600001普通心脏M型超声检查指黑白超声仪检查；含常规基本波群次5.66.47.28D220600002普通二维超声心动图指黑白超声仪检查；含心房、心室、心瓣膜、大动脉等超声检查次18202325D220600003床旁超声心动图指黑白超声仪检查；含心房、心室、心瓣膜、大动脉等超声检查半小时28323640D220600004心脏彩色多普勒超声含各心腔及大血管血流显象次60687785D220600005常规经食管超声心动图含心房、心室、心瓣膜、大动脉等结构及血流显象次133152171190D220600006术中经食管超声心动图含术前检查或术后疗效观察半小时778899110D220600007介入治疗的超声心动图监视半小时708090100D220600008右心声学造影指普通二维心脏超声检查；含心腔充盈状态、分流方向、分流量与返流量等检查 次32364145D220600009负荷超声心动图指普通心脏超声检查；包括药物注射或运动试验；不含心电与血压监测药物次35404550D220600010左心功能测定指普通心脏超声检查或彩色多普勒超声检查；含心室舒张容量(EDV)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)等次32364145220722077其其他他心心脏脏超超声声诊诊疗疗技技术术D220700001计算机三维重建技术(3DE)单幅图片34384348D220700002声学定量(AQ)次20232629D220700003彩色室壁动力(CK)次20232629D220700004组织多普勒显象(TDI)次20232629D220700005心内膜自动边缘检测次20232629D220700006室壁运动分析次13141618D220700007心肌灌注超声检测含心肌显象造影剂次778899110D220822088图图象象记记录录附附加加收收费费项项目目D220800001黑白热敏打印照片片3.13.54.04.4D220800002彩色打印照片片6.67.58.59.4D220800003黑白一次成象(波拉)照片片3.54.04.55.0D220800004彩色一次成象(波拉)照片片7.08.09.010D220800005超声多幅照相片6.67.58.59.4D220800006彩色胶片照相片价格待定D220800007超声检查实时录象含录象带次20232629D220800008超声计算机图文报告含计算机图文处理、储存及彩色图文报告次5.76.67.48.2财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位说说 明明价价 格格一一级级以以下下一一级级二二级级三三级级第 9 页，共 127 页2323(三三)核核医医学学含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作；不含必要时使用的心电监护和抢救药物、X光片、彩色胶片、图象记录数据存贮介质、造影剂、一次性插管、一次性导管 放射免疫分析见检验科项目230123011 1核核素素扫扫描描含彩色打印D230100001脏器动态扫描指一个体位三次显象三次显象超过三次显象后每增加一次加收30.00元61707887D230100002脏器静态扫描每个体位超过一个体位加收30.00元48546168230223022 2伽伽玛玛照照相相指为平面脏器动态、静态显象及全身显象；含各种图象记录过程使用SPECT设备的伽玛照相按同一标准计价；图像融合加收50.00元D230200001脑血管显象次119136153170D230200002脑显象四个体位每增加一个体位加收30.00元119136153170D230200003脑池显象次126144162180D230200004脑室引流显象次126144162180D230200005泪管显象次126144162180D230200006甲状腺静态显象每个体位每增加一个体位加收30.00元62718089D230200007甲状腺血流显象次58667583D230200008甲状腺有效半衰期测定次61707887D230200009甲状腺激素抑制显象次58667583D230200010促甲状腺激素兴奋显象二个时相58667583D230200011甲状旁腺显象次64748392D230200012静息心肌灌注显象三个体位每增加一个体位加收30.00元98112126140D230200013负荷心肌灌注显象含运动试验或药物注射；不含心电监护 三个体位每增加一个体位加收30.00元98112126140D230200014静息门控心肌灌注显象 三个体位每增加一个体位加收30.00元64748392D230200015负荷门控心肌灌注显象含运动试验或药物注射；不含心电监护 三个体位每增加一个体位加收30.00元64748392D230200016首次通过法心血管显象 含心室功能测定次不做心室功能测定时减收30.00元98112126140D230200017平衡法门控心室显象三个体位每增加一个体位加收30.00元126144162180D230200018平衡法负荷门控心室显象含运动试验或药物注射；不含心电监护 三个体位每增加一个体位加收30.00元126144162180D230200019急性心肌梗塞灶显象三个体位每增加一个体位加收30.00元126144162180D230200020动脉显象次98112126140D230200021门脉血流测定显象次98112126140D230200022门体分流显象次