新版预检工程检查记录.doc

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预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 1、模板直顺度允许偏差 5mm 2、相邻模板高差 ±5mm 3、高程 3mm 4、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 5、模板直顺度允许偏差 5mm 6、相邻模板高差 ±5mm 7、高程 3mm 8、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 9、模板直顺度允许偏差 5mm 10、相邻模板高差 ±5mm 11、高程 3mm 12、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 13、模板直顺度允许偏差 5mm 14、相邻模板高差 ±5mm 15、高程 3mm 16、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 17、模板直顺度允许偏差 5mm 18、相邻模板高差 ±5mm 19、高程 3mm 20、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 21、模板直顺度允许偏差 5mm 22、相邻模板高差 ±5mm 23、高程 3mm 24、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 25、模板直顺度允许偏差 5mm 26、相邻模板高差 ±5mm 27、高程 3mm 28、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 29、模板直顺度允许偏差 5mm 30、相邻模板高差 ±5mm 31、高程 3mm 32、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 33、模板直顺度允许偏差 5mm 34、相邻模板高差 ±5mm 35、高程 3mm 36、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 37、模板直顺度允许偏差 5mm 38、相邻模板高差 ±5mm 39、高程 3mm 40、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 41、模板直顺度允许偏差 5mm 42、相邻模板高差 ±5mm 43、高程 3mm 44、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 45、模板直顺度允许偏差 5mm 46、相邻模板高差 ±5mm 47、高程 3mm 48、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 49、模板直顺度允许偏差 5mm 50、相邻模板高差 ±5mm 51、高程 3mm 52、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 53、模板直顺度允许偏差 5mm 54、相邻模板高差 ±5mm 55、高程 3mm 56、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人预检工程检查记录质检表3 检查日期：年月日工程名称吴起县规划二路衍射工程施工单位延安嘉苑建筑工程有限责任公司检查项目混凝土路面模板工程预检部位 K0+00-K0+100 预检内容 57、模板直顺度允许偏差 5mm 58、相邻模板高差 ±5mm 59、高程 3mm 60、支撑牢固性、严密性检查情况 1、模板直顺度应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 2、相邻模板高差应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 3、高程应测15点，实测15点，合格13个点，合格率86.7%。 4、支撑牢固，接缝严密处理意见参与检查人签字施工项目负责人测量员质检员施工员班组长填表人

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