学习贯彻党的二十大精神__做好新时代优化生育政策工作_杨文庄.pdf

POPULATION AND HEALTHVo l.3 0 515党的二十大是在我国迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会。习近平总书记所作的重要报告，深刻总结了过去五年工作成就和新时代十年伟大变革的经验启示，科学回答了坚持和发展新时代中国特色社会主义的重大课题，擘画了未来发展的宏伟蓝图和实践路径，是我们做好各项工作的基本遵循。二十大报告对人口工作提出了新任务和新要求，强调“中国式现代化”是“人口规模巨大的现代化”，提出“优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本”。我们要认真学习贯彻党的二十大精神，踔厉奋发、勇毅前行，继续开创新时代人口工作新局面。一、在党中央的正确领导下，新时代人口工作取得了重要成就党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视人口问题，科学把握人口发展规律，着眼现代化建设全局，作出了逐步调整完善生育政策、促进人口长期均衡发展的战略决策。人口工作的思路和方法实现了历史性转变，不断开辟新境界，取得新成就。据统计，0 14 岁少儿人口占总人口比重从2010 年的 16.60%提高到 2021 年的 17.47%。出生人口中二孩及以上占比由政策调整前的 35%左右提高到近年来的 55%以上。出生人口性别比从 2010 年的118 降至 2021 年的 108.3 左右，逐步趋于正常水平。居民人均预期寿命由 2010 年的 74.83 岁提高到 2021年的 78.2 岁。劳动年龄人口平均受教育年限由 2010年的 9.08 年提高到 2021 年的 10.9 年。常住人口城镇化率由 2010 年的 49.68%上升到 2021 年的 64.72%。优生优育水平明显提升，2021 年孕产妇死亡率降至16.1/10 万，婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别降至 5.0和 7.1，我国被世界卫生组织列为全球妇幼健康高绩效的 10 个国家之一。党的十九大以来这5年，在我国人口工作历史上，是生育政策调整力度大、生育支持措施出台多、服务管理改革全面深入、人民群众满意度获得感不断增强的五年。五年来，中央确立促进人口长期均衡发展新的战略目标。在 2013 年实施单独两孩政策、2015 年实施全面两孩政策基础上，2021 年 6 月，党中央、国务院学习贯彻党的二十大精神做好新时代优化生育政策工作文 杨文庄2 0 2 3 NO.0 11 6学习贯彻落实二十大精神印发关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定（以下简称中央决定），实施三孩生育政策及配套支持措施。各地修订人口与计划生育条例，制定贯彻中央决定实施方案。优化生育政策尊重人口发展规律，顺应人民群众对美好生活的期待，得到了全社会的衷心拥护和欢迎。五年来，生育支持政策措施不断完善。国办先后印发关于促进 3 岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见关于促进养老托育服务健康发展的意见。国家“十四五”规划将“千人口托位数 4.5”作为经济社会发展 20 个主要指标之一，3 岁以下婴幼儿照护费用纳入个税专项附加扣除。卫生健康委制定托育服务系列文件，完善标准规范体系。大型公共场所普遍配备母婴设施，应建尽建的目标总体完成。一些地方积极探索发放生育津贴、育儿补贴、托育机构运营补贴等。各地普遍延长产假 60 天以上，设立 15 天左右的配偶陪产假、5 30 天不等的父母育儿假。五年来，人口和生育服务管理改革进一步深化。废止社会抚养费征收管理办法等 3 部行政法规，全面清理和废止有关处罚规定。全面推行母婴安全五项制度，落实孕产期保健服务和出生缺陷综合防治。全面落实生育登记制度，实现“网上办理”“跨省通办”。持续开展人口与生育状况调查，加强全员人口信息应用管理，定期分析研判人口形势。动态调整计划生育家庭特别扶助金标准，积极开展“暖心行动”，扎牢织密扶助关怀安全网。过去五年人口工作取得的重要成就，是以习近平同志为核心的党中央正确领导的结果，是习近平新时代中国特色社会主义思想科学指引的结果，是各地各相关部门共同奋斗和广大人民群众积极支持的结果。二、深刻学习领会二十大精神，准确理解新时代人口工作的新任务和新要求（一）牢牢把握实现中国式现代化这一主线。习近平总书记在二十大报告中指出，“从现在起，中国共产党的中心任务就是以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴”。总书记对“中国式现代化”作了全面深刻的阐释，“中国式现代化是人口规模巨大的现代化，是全体人民共同富裕的现代化，是物质文明和精神文明相协调的现代化，是人与自然和谐共生的现代化，是走和平发展道路的现代化”。中国式现代化与人口问题密切相关，对做好新时代人口工作提出了新的更高的要求。中国式现代化的首要特征是人口规模巨大。人口问题始终是我国发展面临的基础性、全局性、战略性问题，回顾党的百年奋斗历程，在革命、建设、改革等各个历史时期面临的重大问题都与人口问题密切相关。新时代，实现十四亿多人口整体迈进现代化社会，规模超过现有发达国家人口的总和，艰巨性和复杂性前所未有。从中国式现代化这一战略定位出发，可以深切地体会到，人口问题是国之大者，人口发展是关系中华民族发展的大事情。实现中国式现代化要求优化生育政策、促进人口长期均衡发展。实施三孩生育政策及配套支持措施，有利于改善人口结构，落实积极应对人口老龄化战略；有利于保持人力资源禀赋优势，应对世界百年未有之大变局；有利于平缓总和生育率下降趋势，推动实现适度生育水平；有利于巩固全面建成小康社会成果，促进人与自然和谐共生。做好新时代人口工作，将为实现中国式现代化提供坚实基础和持久动力。（二）持续推进优化人口发展战略这一重大任务。二十大报告突出强调了人口发展战略的重要意义，提出“优化人口发展战略”。近年来我国年度出生人口数量持续下行，从 2016 年的 1883 万人下降到2021年的1062万人；妇女总和生育率从2016年的1.77下降到 2021 年的 1.15。2021 年卫生健康委调查显示，育龄妇女平均打算生育子女数为 1.64 个，低于 2017年的 1.76 个和 2019 年的 1.73 个，“90 后”、“00 后”仅为 1.54 个和 1.48 个。超低生育率是影响人口均衡发展的最主要风险。必须坚持底线思维和问题导向，POPULATION AND HEALTHVo l.3 0 517把新时代人口发展态势和问题研究透彻、分析清楚，为中央科学决策提供有力支撑。优化人口发展战略，必须对标中央关于现代化建设的总体战略安排，着眼 2035 年基本实现现代化、2050 年全面建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国的目标，科学制定人口发展规划。人口规模巨大既是优势更是动力，但也蕴藏着风险与挑战。要增强预见性，把握主动权，最大限度发挥人口对经济社会发展的能动作用，减少“少子老龄化”带来的负面影响。我国人口发展具有自身的鲜明特点，但仍遵循着世界人口发展的基本规律。国际上发达国家人口发展中出现的问题及应对策略，对我们解决自身问题具有很好的借鉴作用。比如，欧美低生育率国家在应对低生育率方面采取的经济支持、时间支持、服务支持等政策措施及其实现路径，日本、韩国等在提高生育水平方面有哪些经验教训等等，值得认真分析研究，择其善者而从之。（三）加快建立生育支持政策体系这一重大部署。二十大报告提出“建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本”。这项重要任务写入党代会报告，明确了生育支持的导向和目标。建立生育支持政策体系的出发点和落脚点是降低“三育”成本。当前，经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等仍是制约家庭生育的主要因素，归根到底是生育、养育子女的成本太高。要解决群众后顾之忧，必须统筹考虑各种制约因素，对症下药，精准施策，切实减轻视觉中国供图2 0 2 3 NO.0 11 8学习贯彻落实二十大精神家庭负担。生育支持政策体系应该是全方位、立体化、多层次、能落地的多种政策措施组合。建立生育支持政策体系应立足于人口治理现代化。建立生育支持政策体系是人口工作的重大变革，工作思路、方法和手段要根据新的形势和任务积极转变，坚决破除长期以来限制生育的思想观念、政策法规和体制机制，不断提升现代人口治理能力和水平。努力提升生育水平，提高人口素质，改善人口结构，优化人口分布，促进人口长期均衡发展；重视增强生育政策包容性，优化生育养育综合服务，促进生育友好、儿童优先和家庭发展。建立生育支持政策体系要持续加快推进。人口问题具有长期性、系统性和综合性的特征，人口问题一旦浮现出来，常常已经错过最佳解决时机。有研究表明，欧洲国家出台生育支持政策时，总和生育率已低至 1.5 以下，之后采取一系列积极支持措施，约十年后总和生育率才缓慢回升。日本、韩国之所以生育水平长期低迷，主要原因是干预时机太迟、干预措施乏力。我们要紧紧抓住“十四五”人口发展的重要窗口期，加快推进生育支持各项工作。三、凝心聚力，锐意进取，全力推动各项重点任务落到实处要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和中央决定精神，把中央提出的新任务、新要求转化为具体的政策措施，落地落实落细，开创人口工作新局面。一是积极抓好工作部署推动。经国务院同意，国家卫生健康委、发展改革委印发了中央决定任务分工方案，明确了 47 个部门的职责分工。国务院建立优化生育政策工作部际联席会议制度，26 个部门参加。要充分发挥好这些工作机制的作用，完善新时代目标管理责任制，组织做好全国生育友好工作先进单位创建、全国婴幼儿照护服务示范城市创建等活动，加强基层网络队伍建设，全面提高服务管理能力。二是深入研究重大人口问题。要充分发挥科研机构和专家学者的作用，加强人口监测，准确研判态势。加强人口与经济社会、资源环境、科技进步、民族团结、国家安全等重大问题研究，研究提出提升生育水平、防止总人口失速下滑的对策，研究提出促进人口长期均衡发展以及生育友好社会环境评估指标体系等，加强政策储备，谋定后动，保障新时代人口工作行稳致远。三是加快建立生育支持政策体系。国务院 17 部门联合印发了关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见，从7个方面提出了20项政策措施，进一步深化细化实化了中央决定提出的任务和要求。要鼓励地方按照党的二十大、中央决定和指导意见的要求，在降低生育、养育、教育成本方面积极探索、大胆创新，在“十四五”期末，使家庭负担有效降低，群众获得感、幸福感明显增强。积极推动建立全方位帮扶保障制度，做好计划生育特殊家庭的扶助关怀。四是加快发展普惠托育服务体系。推动各级各部门积极行动，着力补齐托育服务的短板。打造多元化、多样化、覆盖城乡的普惠托育服务体系，确保十四五期末完成千人口托育数 4.5 的目标。有效解决一批难点、堵点问题，把托育机构成本降下来，把收托价格降下来，保障绝大多数家庭能够“托得起”。加强对家长和监护人的指导，提高家庭科学育儿能力，做好农村婴幼儿的照护服务。明确托育从业人员职业行为准则，加强教育培训和综合监管，全面推进托育服务规范化经营、高质量发展。五是广泛开展学习宣传和倡导。深入学习宣传党的二十大和中央决定精神，贯彻落实中央关于新时代人口工作的重大决策部署，统一各级各部门的思想和行动。大力提倡适龄婚育、优生优育、夫妻共担育儿责任，尊重生育的社会价值，重视家庭家教家风建设，建设新型婚育文化，营造生育友好的社会环境。作者：国家卫生健康委人口家庭司司长 责任编辑：王勇