谵妄筛查量表.doc

项目及评判标准

1、意识变化水平(假如为A或者B,该期间暂时终止评价)

A无反映 评分：0分

B.对于加强的和反复的刺激有反映 评分：0分

C.对于轻度或者中度刺教有反映 评分：1分

D.正常清醒 评分：0分

E.对正常刺激产生夸大的反映 评分：1分

2.注意力不集中 评分：0或者1分

3.定向力障碍 评分：0或者1分

4.幻觉-幻想性精神病状态 评分：0或者1分

5.精神运动型激越或者阻滞 评分：0或者1分

6.不恰当的言语和情绪 评分：0或者1分

7.睡眠-觉醒周期失调 评分：0或者1分

8.症状波动 评分：0或者1分

ICDSC的总分（1-8项相加）______分 ICDSC的总分≥4，诊断谵妄的敏感性可高达99%。