2022年临床执业助理医师考试真题卷.docx

2022年临床执业助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分1分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1. 慢粒最突出的体征为A .贫血貌B. 浅表淋巴结肿大C. 皮肤淤斑D. 脾肿大E. 绿色瘤2. 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A. 慢性咳嗽B. 晨起咳痰量多C. 逐渐加重的呼吸困难D. 发作性喘息E. 常继发肺部感染3. 门脉高压症手术治疗的主要目的是A. 止血或防止出血B. 消除腹水C消除脾亢D. 根除肝损害E. 改善消化功能4. 慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用A-双氢克尿嚷与氨苯蝶啶B. 甘露醇C-双氢克尿嚷D. 速尿E. 利尿合剂5. 慢性肾炎与过敏性紫瘢性肾炎的鉴别点是A. 高血压程度B. 血尿程度C. 肾功能程度D. 水肿程度E-既往过敏性紫瘢史6. 关于高钾血症的处理错误的是A. 10%葡萄糖酸钙缓慢静推B. 5%NaHCO3 静点C. 11.2%乳酸钠静推D. 5%葡萄糖+正规胰岛素E. 透析疗法并不是最有效的方法7. 患者，男，54岁。有吸烟史30年，刺激性干咳2个月,痰中带血，抗感染治疗效果不明显，3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是A. 肺结核B. 支气管扩张C慢性支气管炎D. 支气管肺癌E. 肺纤维化8. 高血压病晚期尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压降低B. 肾小囊内压力增加C. 血浆胶体渗透压升高D. 肾小管对水重吸收减少E. 抗利尿激素分泌增加9. 哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D-二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄10. 诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的A. 安静时可以发病B. 发作时心电图ST段明显压低C. 每天可在同一时间发病D. 疼痛时间延长E. 发作时可有室性早搏A. 急性肾炎B. 急进性肾炎C. 隐匿性肾炎D慢性肾炎E.高血压病肾动脉硬化12. 代谢性碱中毒常伴有的电解质紊乱是A. 镁缺乏B. 低钾血症C. 高钾血症D. 高钙血症E. 高钠血症13. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A .乙型溶血性链球菌B. 草绿色链球菌C. 革兰阴性杆菌D白色葡萄球菌E.肠球菌14. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A .乙型溶血性链球菌B肠球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 草绿色链球菌E. 白色念珠菌15. 首关消除发生在哪种给药途径A. 服B. 肌内注射”吸入给药D. 舌下含化E. 静脉注射16. 上消化道出血最常见的病因是A. 消化性溃疡B. 胆道疾病C. 急性糜烂性胃炎D贲门黏膜撕裂症E.肝硬化食管静脉曲张破裂17. 慢性肾炎治疗的主要目的A. 消除蛋白尿B. 消除血尿C. 控制感染D. 应用血小板解聚药E. 防止或延缓肾功衰竭18. 下列哪种中毒可使唇黏膜呈樱桃红色A .蛇毒B. 农药C. CO2D. COE. 来苏儿19. 如该患者行腹部X线平片检查发现膈下游离气体，诊断应为A .消化性溃疡穿孔B. 急性阑尾炎穿孔C肠伤寒穿孔D. 急性胆囊炎穿孔E. 绞窄性肠梗阻20. 再生障碍性贫血的发病机制不包括A .造血干细胞缺乏B. 骨髓微循环障碍C骨髓基质被破坏D. 造血原料缺乏E免疫异常21. 肺炎球菌的主要致病物质是A. 外毒素B内毒素C高分子多糖荚膜D. 溶血素E. 血浆凝固酶22. 直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于A癌瘤的大小B. 癌瘤侵犯范围C. 癌瘤有无转移D. 癌瘤距肛门距离E. 乙状结肠的长短23. 女性，51岁，突起寒战、高热、右上腹胀痛，体温3940C,为弛张热，于外院给予抗感染及对症支持治疗症状无缓解。体检：无黄疸，右季肋部饱满，肝右肋缘下3cm,无结节，有压痛及肌紧张.腹部B超显示肝脏较大液平。治疗最关键的措施是A全身支持治疗B. 更换为强效抗厌氧菌抗生素C. 切开引流D. 中医中药E. 以上都不对24. 男性，27岁，低热1周，右下腹痛4小时。体检：体温38. 4C,右下腹压痛，有反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑。术中探查见阑尾正常，回肠末端距回盲部20cm处肠壁一单发圆形溃疡穿孔，诊断首先考虑为A. 肠结核B. 肠伤寒C. 克罗恩病D. 慢性阑尾炎穿孔E. 消化性溃疡穿孔25. 腹部最易损伤的空腔脏器是A. 胃B. 小肠C. 结肠D. 十二指肠E脾26. 结核性干性胸膜炎最重要的体征是A. 胸部压痛B. 语颤减弱C胸膜摩擦音D. 呼吸音减低E. 呼吸运动减弱27. 甲状腺危象时，首先选用的药物是A-心得安B. 甲基硫氧嘧啶C. 丙基硫氧嘧啶D. 碘化钠静脉滴注E. 氢化可的松静脉滴注28. 男性，39岁，右上腹痛伴寒战高热1周，弛张热，体温在38.540.TC间。体检：体温39.7C,未见明显黄疸，肝肋缘下3cm,有压痛及肌紧张。X线透视见右侧膈肌抬高，运动受限。B超显示液平面。白细胞18. 4X109/L,中性粒细胞0.90应首先考虑A .急性肝炎B. 细菌性肝脓肿C. 阿米巴肝脓肿D. 急性胆囊炎E. 膈下脓肿29. 不是阑尾炎急诊手术指征的是A .急性单纯性阑尾炎B. 急性化脓性阑尾炎C. 急性坏疽性阑尾炎D. 急性穿孔性阑尾炎E. 阑尾周围脓肿A. 静点抗感染药物B. 应用止血药物C. 应用强地松治疗感染D. 应用速尿减轻水肿E. 应用血管扩张药，降压，强心利尿31. 男性，18岁，3周前咽痛，近一周面部浮肿尿少，尿蛋白（+）,尿红细胞1020/HP,红细胞管型1/HP,颗粒管型1个/HP,诊断A急性肾盂肾炎B慢性肾炎急性发作C急性肾炎D. 隐匿性肾炎E. 急性前列腺炎32. 下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血A. 适当补充铁剂和叶酸B. 必要时输少量新鲜血液C. 注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙D. 注射促红细胞生成素E给予足量的动物蛋白饮食33. 为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意什么A. 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B. 适当的休息C避免上呼吸道感染D服用利尿药物E. 高蛋白高脂肪饮食A肾病综合征合并上呼吸道感染B. 肾病综合征合并泌尿系统感染C. 感染所致尿改变D. 急性肾盂肾炎E急性肾炎合并泌尿系统感染35. 慢性肺心病最常发生的休克是A中毒性休克B. 失血性休克”心源性休克D. 过敏性休克E. 低血糖性休克36. 胆囊结石的首选治疗方法是A饮食控制B. 溶石疗法C. ERCP取石D体外震波碎石E.胆囊切除术37. 急性脊髓炎的常见并发症不包括A. 褥疮B. 坠积性肺炎C泌尿系感染D废用性肌肉萎缩E.肠道感染38. 慢性肾炎临床表现错误的是A. 中等程度蛋白尿B. 轻、中度水肿C. 高血压D. 不导致肾功不全E. 贫血A. 降压对症治疗B. 抗炎治疗应抗菌药物C. 应用止血药物治疗D. 强地松E. 中药治疗40. 急性阑尾炎早期上腹痛及脐周痛的主要原因是A-胃肠道反射性痉挛B. 感染扩散C. 并发急性胃肠炎D. 内脏神经反射E疼痛定位不准确41. 直肠肛管周围脓肿常继发于A. 内痔B. 外痔C. 肛窦感染D. 肛裂E. 血栓外痔42. 溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是A. 呈大小深浅不同的溃疡B. 溃疡间黏膜正常C黏膜粗糙轻触易出血D可有炎性息肉E. 活检呈非特异性炎性病变43. 促进静脉回流的主要因素是A-中心静脉压升高B. 血流速度加快C. 脉搏压增大D. 舒张期心室内压降低E. 血管舒张44. 女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，少尿，呼吸困难，不能平卧而就诊最可能的诊断是A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭B. 急性上呼吸道感染C. 急性心肌炎并左心衰竭D. 急进性高血压E. 急进性肾小球肾炎45. 临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A. 40mg/24hB. 401mg/24hC. 1150mg/24hD. 150mg/24hE. 3.5g/24h46. 结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A. 激素治疗B. 胸腔抽液C. 对症治疗D. 支持疗法E. 抗结核治疗47. 王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选A. 头胞氨苄B. 红霉素C. 四环素D青霉素E.林可霉素48. 原发性高血压病的主要病理生理是A心排出量升高B. 交感神经兴奋性增加C. 周围血管阻力增加D. 肾素分泌过多E. 血管内皮细胞过多分泌内皮素49. 窦房结细胞的电生理特性是A-自律性高B. 传导速度快C. 收缩速度慢D. 期去极化速度快E. 复极化快50. 中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是A瘫痪范围大小与强度B. 有无肌肉萎缩C. 肌张力增强或减弱D. 腱反射亢进或减低E. 有无病理反射