公路工程前期报审表.doc

监表1 施工复测报告审查批复单承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合同段号: 单位工程名称编制范围(桩号)致监理工程师 :我单位根据合同要求,已完成施工复测,请给予审批。附件:施工复测报告1、施工复测放线数据及高程测量记录表2、基准点闭合情况;3、控制点增设图表;4、存在问题与解决意见;5、测量仪器校准单施工单位技术负责人: 承包人(签章): 年 月 日监理工程师审查意见: 监理工程师: 年 月 日总监审查意见:总监理工程师: 年 月 日监表2 施工组织设计审查批复单承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合同段号: 单位工程名称编制范围(桩号)致 工程项目监理部:我单位根据合同要求,已编制完成施工组织设计,请给予审批。施工组织设计内容包括:1、施工组织设计文字说明;目录;页码;2、工程进度及分项工程进度计划(图表);3、施工质量、安全、环保、进度、费用目标;4、工程管理人员及质量、安全与环保等保证体系、组织机构;5、主要分项工程施工工艺框图,新工艺专项施工方案;6、工程质量保证措施。7、工地试验室建设;人员、设备、制度、母体试验室资质。 施工单位技术负责人: 承包人(签章): 年 月 日监理工程师审查意见: 监理工程师: 年 月 日项目总监审查意见: 项目总监(签章): 年 月 日业主审批意见: 业主代表:(签字): 年 月 日监表-3 安全施工组织设计审查批复单承包单位: 起止桩号: 监理单位:新疆蓝天工程监理咨询有限公司 合同段号: 单位工程名称 编制范围(桩号)致: 公路工程项目监理部我单位根据合同要求,已编制完成施工组织设计,请给予审批。施工组织设计内容包括:1、安全:项目经理、安全员管理人员、特殊作业人员配备得数量及安全资格培训持证上岗情况、安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程、安全教育计划、安全交底等;2、安全技术措施、施工现场临时用电方案及工程项目应急救援抢险方案;3、施工总体布署与施工方案与安全、环保等应急预案合理;4、安全、环保保证措施;5、安全保证体系;6、安全经费使用计划;施工单位技术负责人: 年 月 日专职安全员: 年 月 日 承包人(签章): 年 月 日监理工程师审查意见: 监理工程师: 年 月 日项目总监审查意见: 项目总监(签章): 年 月 日业主审批意见: 业主代表:(签字): 年 月 日监表4 工程到场机械设备、管理人员报验单承包单位: 起止桩号: 表号:监理单位: 合同段号: 编号:致 工程项目监理部:我单位根据合同要求,各种施工机械已经到场,行政、技术、质量、后勤等管理人员已经到位,请给予核实。附件:1、到场机械设备清单;2、到位人员名单;3、机械保养完好情况。到场机械设备陈述(监表4-1清单附后)到位管理人员陈述(监表4-2名单附后)施工单位技术负责人: 承包人(签章): 年 月 日监理工程师意见: 监理工程师: 年 月 日总监理工程师意见: 总监理工程师(签章): 年 月 日监表4-1 工程到场机械设备清单承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合同段号: 序号机械名称型号单位数量新旧程度自有或租赁备注合同数实到数说明:按照标书所列顺序填写,备注中填写“合同”或“变更” 第 页共 页监表4-2 工程到场管理人员名单承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合同段号: 序号姓名性别职称学历工作岗位本人签名备注123456789101112说明:按召标书所列顺序填写,备注中填写“合同”或“变更”,签名必须本人亲自签名。监表-5 合同段开工申请批复单 (开工令)承包单位: 起止桩号: 监理单位:新疆蓝天工程监理咨询有限公司 合同段号: 单位工程名称编制范围(桩号)致:新疆蓝天工程监理咨询有限公司 工程项目监理部:我单位根据合同要求,已完成公路施工测量、放线工作,并已获得施工组织设计与安全施工组织编制得审批工作,并经审查批准,各项施工准备工作(机构、人员、机械等)已经就绪,现申请本工程于 年 月 日开工。附:施工复测报告审查批复单 原材料检测报告 到场机械设备、管理人员报验单施工单位技术负责人: 承包人(签章): 年 月 日监理工程师审查意见: 监理工程师: 年 月 日总监理工程师审查意见: 总监理工程师(签章): 年 月 日业主审查意见: 业主代表(签章): 年 月 日监表6 工程承包人每月(阶段)工作计划申报审批表承包单位: 起止桩号: 表号:监理单位: 合同段号: 编号:致 监理部:我单位工作计划安排如下,请给予审批。同时请将监理工作计划通知我单位,以便配合监理工作。附件:计划说明及相关资料施工单位技术负责人: 年 月 日日 期施 工 计 划专业监理工程师意见专业监理工程师: 年 月 日公路工程 监理工作指令处理回复工程名称: 合同段号:承包单位: 起止桩号: 监理公司 监理部(组):您监理部(组)监理工程师于 年 月 日工地检查时,提 出 分项工程存在 问题:并要求按以下方案处理; 1、 2、以上问题我项目部于 年 月 日已按监理部(组)要求处理(意见)整改完成,现将处理(意见)结果报您监理部(审查)验收。处理(意见)结果: 技术负责人: 承包人(签章): 年 月 日 年 月 日监理工程师意见: 监理工程师: 年 月 日 工程监 理 工 作 请 示承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合 同 号: 编号:致 :总监理工程师签字: 年 月 日 承包人签字:年 月 日 工程工 程 变 更 令承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合同段号: 编号:致 承包人:您单位上报得 号工程变更设计申报资料已经监理、设计、业主审核,同意按照下列单价与数量进行变更。附件:变更设计申报资料(编号: )。细目编号细 目 名 称单位单价数 量金 额变更增加变更减少变更增加变更减少合计变更金额(元)总监理工程师(签章): 日期: 年 月 日业主(签章): 日期: 年 月 日承包人(签章): 日期: 年 月 日制表: 复核: 工程工程质量事故处理报告单承包单位: 起止桩号: 监理单位: 合同段号: 编号:工程名称地点(桩号)时 间年 月 日性 质人员伤亡经济损失(元)事故原因:应急措施:承包人处理意见:施工单位技术负责人: 承包人(签章): 年 月 日监理工程师意见:监理工程师: 年 月 日总监理工程师意见:总监理工程师(签章): 年 月 日业主意见:业主代表(签章): 年 月 日公路工程材料报验单工程名称: 合同号: 承包单位: 编 号:致 监理公司 监理部:根据规定下列建筑材料经自检试验,符合 规范 要求,并拟定用于 部位,现报请验收,附件:(在此详细填写以下附件内容)1、 材料清单:材料名称、产地、规格、数量2、 材料出厂合格证3、 材料复检报告承包单位报验日期: 负责人:监理工程师收到日期: 监理工程师:监理工程师意见:监理工程师: 日期: 年 月 日注:此表用于建筑物得材料申报