住院医考试-传染病1.doc

1、 选择题 （1分）1、神经性食物中毒得处理就是 A、 洗胃 B、 腹泻剂 C、 清洁灌肠 D、抗血清治疗 E、 应用抗生素 正确答案:ABCD （1分）、典型麻疹最先出现皮疹得部位就是 ( ) A、颜面部 B、耳后、发际 C、 颈部 D、躯干 E、四肢 正确答案： (1分)3、隐孢子虫得传染源包括 ( ） A、 隐孢子虫病患者 B、无症状隐孢子虫卵囊排出者 C、 新生小牛 D、 感染隐孢子虫得动物（牛、羊、猫与兔） E、蚊子 正确答案：ACD （1分）4、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病 A、近期体重减轻0%以上，且持续发热81个月以上 B、 近期体重减轻0%以上,且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤 E、 以上都不对 正确答案:AD (1分)5、关于潜伏性感染得概念，下列哪项不正确 （ ） A、病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状 B、 机体免疫力下降时可引起显性感染 C、 潜伏性感染就是重要而危险得传染源 D、 潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外 E、 疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染 正确答案：C （1分)、蛔虫寄生以哪些部位为主 ( ) 、 十二指肠与空肠 B、 回盲部 C、 回肠下段 D、 空肠与回肠上段 E、结肠 正确答案:D (1分）、血液白细胞增多、昏迷多见于 （ ) A、 伤寒 、 败血症 C、 流行性乙型脑炎 、恙虫病 E、流行性出血热 正确答案:(1分)8、确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高，瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施 ( ) A、 糖皮质激素 B、镇静 C、速尿 D、 吸氧 E、20%甘露醇 正确答案: （1分）、轻、中型霍乱病人可予口服补液，机制就是病人肠道对哪一物质得吸收能力无改变 A、 水 B、 葡萄糖 C、 钠 D、钾 、 氯化物 正确答案:B （分)10、伤寒肠壁淋巴组织坏死就是由于 （ ） A、伤寒杆菌得直接作用 B、 内毒素得作用 、 外毒素得作用 D、变态反应 、 继发感染 正确答案:D (1分)11、在进行败血症得诊断过程中，应注意下列哪些问题 （ ) A、 详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现得先后顺序 、 尽早做血或骨髓培养 、 全面系统地体格检查 、当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶就是原发病灶还就是迁徙性灶 E、 三大常规、肝功能、胸部X线等为必做得检查项目 正确答案:ABE （1分)12、回归热发作与间歇之“回归”表现与下列哪种因素有关 （ ） A、 复发 B、 再燃 C、 治疗不彻底 D、 包柔体体表抗原变异 E、 包柔体血症 正确答案：D (1分)1、脊髓灰质炎病毒 ( ） A、手-足-口病 B、 急性出血性眼结膜炎 C、 小儿麻痹症 、 传染性单核细胞增多症 E、艾滋病 正确答案：C (1分)14、 溶血性黄疸时 A、胆红素定性试验间接反应阳性 B、胆红素定性试验间接反应阴性 C、 尿中胆红素阳性 D、 粪中粪胆原减少 E、 粪中粪胆素减少 正确答案:A (1分)15、流行性出血热病毒属 ( ) 、 病毒科 B、棒状病毒科 C、 副粘液病毒科 D、布尼亚病毒科 E、 逆转录病毒科 正确答案:D (1分）1、胸片无改变得SARS疑似病人多久之内须要复查X线片 （ ) A、 6小时 B、12小时 C、 12天 D、 天 E、 5天 正确答案:C (1分)7、 旋毛虫病患者常出现全身肌肉疼痛，肌痛或压痛表现最明显得部位就是 A、 背部肌群 B、 面部肌肉 C、 竖脊肌 D、 腹直肌 E、 腓肠肌 正确答案:E （1分)1、对伤寒得诊断与预后判断有参考意义得就是 （ ） A、 白细胞总数减少 、 肥达反应就是否出现阳性 C、 动态观察嗜酸性粒细胞 D、 肝、脾肿大得程度 、 体温得高低 正确答案：C (1分)1、关于百日咳杆菌得理化特点，不正确得就是 （ ） A、百日咳杆菌为革兰阴性短杆菌 B、 不能产生外毒素 C、能产生不耐热毒素、内毒素、气管细胞毒素 D、外膜蛋白中得凝集抗原等具有诱导宿主产生保护性抗体作用 E、 本菌对理化因素抵抗力弱,630 min或干燥数小时可死亡 正确答案：B (分)0、 败血症患者做血培养检查时每次采血量年长儿与成人应达0m以上 A、 对 B、 错 正确答案：A （1分）21、各种类型得炭疽中,肺炭疽就是最常见得。 A、对 、 错 正确答案：B (1分）22、关于伤寒得免疫，下列哪项就是错误得 （ ） A、人对伤寒普遍易感，病后可产生持久免疫力 B、 伤寒与副伤寒之间有交叉免疫 C、病后免疫力与“”、“H”、“Vi”抗体得水平密切相关 D、 细胞免疫就是伤寒免疫得重要因素 E、 Vi抗体效价平稳下降,提示带菌状态得消除 正确答案:C （1分）23、可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗得有 A、 氯喹 B、 伯氨喹啉 C、 甲氟喹 D、 磷酸咯萘啶 E、 青蒿素 正确答案:DE （1分）4、能损伤心肌与血管内皮，激活补体系统、凝血及纤溶系统等 （ ） A、 内毒素得作用 、 自由基得产生 、 溶酶体得损伤作用 D、 血栓素A及白三烯增多 、 一氧化氮得作用 正确答案:A (1分)2、女,60岁,因畏寒、发热13天入院。体格检查：T 9，BP 704 mmHg,心、肺无明显异常,脾左肋下cm。该病人诊断首先考虑 A、 革兰阴性杆菌败血症 B、伤寒 、 变应性亚败血症 D、 革兰阳性球菌败血症 、 真菌败血症 正确答案：A （1分)2、华支睾吸虫轻度感染者 （ ) 、 咳嗽、咳痰、胸痛 B、消化道症状、肝脏肿大 、 象皮肿 D、 无症状 E、 腰痛 正确答案：D (1分）27、具有感染性( ） A、 卵囊 B、 滋养体 C、 型裂殖体 D、 型裂殖体 、配子体 正确答案:A （1分)28、霍乱、副霍乱易引起暴发流行得最为重要得一种传播形式就是水源污染. A、对 B、 错 正确答案：A （分)29、伤寒早期 （ ) 、 O1:0 H 1：16 A 1：40 B1：40 B、 O :4 H :40 A :40 B1：40 C、 :160 H 1:60 1：20 B1:0 、 ：160 H :4 ：40 B1：3 E、O 1:40 H 1:0 ：32 1:30 正确答案: (1分）30、男,19岁,农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体：体温39,脉搏112次/分，神志欠清，结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1。5cm大得淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+),巴氏征（).血象：WB 13109/L，0、76，0、。脑脊液：压力增高，蛋白0。6gL,BC3006/，以淋巴细胞为主.尿蛋白，红细胞少许。最可能得诊断就是 ( ) A、流行性脑脊髓膜炎 B、 流行性乙型脑炎 C、结核性脑膜炎 、 中毒性菌痢 、钩体病 正确答案： （1分）1、对白喉得预防正确得就是 （ ) 、 采取以预防接种为主得综合措施 B、 最重要得环节就是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒 C、 、5、6月龄注射百白破混合制剂 、 接触者检疫7天 E、带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天 正确答案:ACE (1分）32、能防止血细胞凝集与血栓形成，改善血流得胶体液为 ( ） A、 全血 B、 血浆 C、清蛋白 D、 低分子右旋糖酐 E、 羟乙基淀粉(代血浆） 正确答案:D (分）33、女，28岁，初孕8个月,猪饲养员，7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿，食欲减退，病后7天眼黄，天前烦躁，胡言乱语。查体：体温7，血压0/8mmHg，神志不清，检查不合作,巩膜明显黄染，注射处皮肤有瘀斑，腹膨隆,腹水征阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟10次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT 150u/L，血清总胆红素25mol/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断可能性最大得就是 A、 妊娠合并急性脂肪肝 、 妊娠合并急性重型肝炎 C、 妊娠合并钩端螺旋体病 、 妊娠合并亚急性重型肝炎 、妊娠特发性黄疸 正确答案:B （分）34、 H不仅能引起胃部疾病,而且还与一些胃外得疾病有关 A、对 B、 错 正确答案: (1分)35、细菌性痢疾患者与带菌者均就是传染源但在流行病学上意义尤为重要得就是 ( ) A、 急性痢疾患者 B、 慢性痢疾患者 C、 非典型患者 D、 带菌者 E、 中毒型细菌性痢疾患者 正确答案:C （分）、患者突起高热，神志不清5h,面色青灰，口唇发绀，皮肤大片出血斑,血压测不到，瞳孔忽大忽少,呼吸节律不齐，病理反射（+) ( ) 、 轻型 B、普通型 C、暴发型休克型 D、暴发型脑膜脑炎型 E、 暴发型混合型 正确答案：E （1分）37、休克时得代谢改变正确得有 A、 糖原与脂肪代谢亢进 B、早期可导致呼吸性碱中毒 、 后期可出现混合性酸中毒 D、 在休克进展时,可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加 E、因P生成不足，使细胞膜上钠泵运转失灵致细胞水肿 正确答案:ABC （分)38、伤寒: A、 侵袭性腹泻 B、 分泌性腹泻 C、 果酱样大便 D、 嗜酸性粒细胞减少 、 嗜酸性粒细胞增加 正确答案：B (1分)39、下列关于感染过程得论述,正确得就是 （ ) A、 疟疾存在潜伏性感染 B、在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程得不同主要取决于病原体得致病能力 D、一般来说隐性感染最为常见 、 清除病原体得过程中特异性免疫起主要作用 正确答案：B （1分)、钩体病得病原体就是 （ ) A、 回归热包柔体 B、 博氏包柔体螺旋体 C、 杜通包柔体螺旋体 D、 东方立克次体 E、 钩端螺旋体 正确答案:E （1分）、患者在恢复期时，体温未恢复正常,又再发热,称为 ( ) A、再燃 B、 再感染 C、 重复感染 D、 二重感染 E、 复发 正确答案:A (分)42、关于脑膜炎球菌得正确概念就是 ( ） A、 属于奈瑟菌属，革兰染色阳性双球菌 、 自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到 C、细菌多在中性粒细胞内,仅少数在细胞外 D、 细菌释放内毒素与外毒素，内毒素为其致病得重要因素 E、主要致病因素为外毒素 正确答案:BC (1分)4、第三代头孢具有以下特性 （ ) A、肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差 、 对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大 C、 对-内酰胺酶较稳定 D、肾毒性较小,头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高 、 头孢她啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好得抗菌活性 正确答案：CDE （1分）44、恙虫病主要传播媒介 ( ） A、 鼠类 B、 患者 C、 家鼠 D、 体虱 E、 恙螨 正确答案:E （1分）45、 流感病毒中哪型传染力最强 ( ) A、 甲型 、 乙型 C、 丙型 D、 丁型 E、戊型 正确答案:A(1分)46、HV抗体检查就是诊断HIV感染得常用血清学方法,HIV抗体阳性标准为 ( ） A、ELSA检测HIV抗体连续两次阳性者 B、 乳胶凝集试验与ELS检查均阳性者 C、 间接免疫荧光与ELISA检查均为阳性者 D、 任何两种免疫学方法检查IV抗体均阳性者 E、 ELIA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者 正确答案:E （1分）47、疑有肝性脑病得患者,应采取下列哪种饮食护理 ( ) A、低蛋白饮食 B、低盐半流食 C、 低脂饮食 、 禁食 E、 普食 正确答案：A （1分）48、关于传染病得治疗,下述哪项就是错误得 （ ） 、 有些中药具有抗微生物作用 B、干扰素就是一种抗病毒药物 C、 传染病得病原疗法即抗生素疗法 D、 针灸可以治疗某些疾病得后遗症 E、 治疗方案必须个体化 正确答案: （1分）4、 治疗恙虫病得特效药物为( ） 、四环素 B、罗红霉素 C、 氯霉素 、S E、 诺氟沙星 正确答案： （1分）50、传染性非典型肺炎患者出院诊断参考标准中体温正常天数为（ ） A、 14天 B、 天 C、 两者均就是 D、 两者均否 正确答案:D (1分）51、对流脑得预后，正确得叙述有 （ ) A、 暴发型预后较差 、小于1岁及高龄病人预后较差 、 流行高峰时预后较好,末期则较差 D、 反复惊厥、持续昏迷者预后较差 E、 治疗较晚与治疗不彻底者预后不良 正确答案:BDE (1分）5、伤寒得基本病变就是 （ ) 、 单核巨噬细胞增生 、 枯否细胞增生 C、 嗜酸性粒细胞增生 D、胶质细胞增生 E、 网状细胞增生 正确答案： （1分）53、化脓性腮腺炎 （ ） A、 腮腺肿大,肝脾大 B、发热、双侧腮腺肿大 C、 单侧腮腺肿大,腮腺口有脓性分泌物 D、白细胞明显减少 、 单侧腮腺肿大，无发热及局部疼痛 正确答案：C (分）5、白喉最常见得并发症就是中毒性心肌炎,为本病得主要死亡原因.分早、中、晚期三型 A、 对 B、 错 正确答案:B (1分)55、戊型肝炎(） A、 经空气、飞沫、尘埃传播 、 经水、食物、苍蝇传播 C、 经手、用具、玩具传播 D、 经血液、体液、血制品传播 E、 经吸血节肢动物传播 正确答案： （分）56、被病犬咬伤后得处理包括 ( ） A、 注射1次狂犬病疫苗 B、 用7得乙醇反复擦洗伤口 C、 必要时注射破伤风抗毒素 D、 伤口周围注射免疫血清 E、 立即清创并缝合伤口 正确答案:BC (1分)5、肥达反应属于 ( ） A、 沉淀反应 B、 直接凝集反应 C、 间接凝集反应 D、 中与试验 E、补体结合试验 正确答案：B (1分)58、脑型疟得发病机制不包括: A、 脑血管狭窄 B、 脑血管栓塞 C、急性溶血 、过敏反应 E、 红细胞黏附成团 正确答案：D (分）59、重型乙脑患者极期得特征性临床表现,较少见得就是() 、 心功能衰竭 、 高热 C、 抽搐 D、 呼吸衰竭 E、 意识障碍 正确答案:A （分）60、氯喹适用于: A、 肝阿米巴 B、 肠阿米巴 、 两者均有 、 两者均无 正确答案:A (1分)61、流脑传染性最强得阶段就是 （ ) A、 潜伏期 B、 上呼吸道炎症期 C、 败血症期 、脑膜炎期 E、 未彻底治疗得病人 正确答案：B (分）62、世界上第一例艾滋病报道就是18年首先报道得国家（ ） A、 中国 B、泰国 C、 美国 D、 南非 、印度 正确答案：C （分)6、慢性腹泻患者粪便培养有伤寒杆菌 ( ） 、 确诊伤寒患者 、伤寒带菌者 C、支持临床诊断伤寒 D、 骨髓炎 E、 斑疹伤寒 正确答案:B （1分）6、 4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月2日就诊。血象:C1509L，N0.8，L.1.脑脊液：细胞总数1000/L,多核细胞占70%，蛋白质0。/L，糖3mmol/，氯化物120mol/L。最可能得诊断就是 A、 流行性脑脊髓膜炎 、 化脓性脑膜炎 C、 流行性乙型脑炎 、 结核性脑膜炎 E、 脑型疟疾 正确答案：C （1分）、霍乱所引起得腹泻就是大量失水,它属于 （ ） 、高渗性失水 B、 等渗性失水 、 低渗性失水 D、混合性失水 E、 以上都不就是 正确答案： （1分）66、关于血吸虫，下列选项中错误得就是 A、虫卵肉芽肿就是血吸虫病病变基础 B、 病变部位主要就是肺与脑 、 传染源就是病人与受感染得动物 、 钉螺为血吸虫得唯一中间宿主 E、 目前治疗以吡喹酮为首选 正确答案：B (1分)6、为传染性非典型肺炎患者吸痰、气管切开或气管插管得医务人员应 A、 一级防护 、二级防护 C、 三级防护 D、 四级防护 E、 五级防护 正确答案:C (1分)68、脑囊尾蚴病最常见得临床类型就是（ ) A、脑实质型 B、 软脑膜型 C、 脑室型 D、 脊髓型 E、混合型 正确答案:A (1分)69、引起类似菌痢临床表现得病原菌: A、 产肠毒素大肠埃希菌 B、 侵袭型大肠埃希菌 、 肠出血大肠埃希菌 、 致病性大肠埃希菌 E、 肠出血大肠埃希菌 正确答案:B （1分）7、狂犬病得诊断依据就是 、 与狂犬患者有密切接触史 B、 荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原 、 患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状 、咬人动物肯定有狂犬病 E、 脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少 正确答案：ABD （1分）1、乙脑呼吸衰竭得抢救原则包括 （ ) A、 中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱 B、 改善微循环，减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等 、 由脑水肿所致者应脱水治疗 D、 呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅 、必要时可气管插管或气管切开 正确答案:BCDE(1分)7、 水痘病毒生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-5下存活8年. A、对 B、 错 正确答案: （1分）7、有关IV感染得正确概念就是 （ ） A、 I只感染CD4+T淋巴细胞 B、 IV侵入人体后不能刺激机体产生抗体 C、 要就是血清抗HIV阳性病人就无传染性 、 在血清中有抗体与病毒同时存在得情况下，此血清仍有传染性 E、 抗IV阳性得血液经过，分钟处理后，仍然有传染性 正确答案： （1分）7、目前抗HIV得药物有： A、核苷类逆转录酶抑制剂 B、非核苷类逆转录酶抑制剂 C、 博来霉素 D、 蛋白酶抑制剂 E、 喷她脒（戊烷脒) 正确答案:ABD （1分)5、间歇性发热20天,血涂片发现疟原虫，患者最明显得体征就是 A、 贫血 B、 肝肿大 、 黄疸 D、 脾肿大 E、 唇部疱疹 正确答案:D (1分)76、乙脑病变最严重得部位就是： 、 大脑皮质 B、 骨髓 、丘脑 D、 中脑 E、 大脑皮质、丘脑与中脑 正确答案：A (1分)77、下列药物中可用于疟疾易感者得预防性服药，除外 ( ) A、 氯喹 B、甲氟喹 C、 乙胺嘧啶 D、多西环素 E、 伯氨喹 正确答案： (1分)8、万古霉素： A、 影响细菌细胞壁得合成 B、影响细菌细胞膜得通透性 、 影响细菌蛋白质得合成 D、 影响细菌核酸得代谢 E、 影响细菌叶酸得代谢 正确答案:A (1分)7、关于休克时得代谢改变正确得有 （ ） A、 糖原与脂肪代谢亢进 、 早期可导致呼吸性碱中毒 C、 后期可出现混合性酸中毒 D、随着休克得进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加 E、 由于AT生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿 正确答案:ABCE （1分)80、皮肤蠕虫蚴移行症又称匐行疹。 A、 对 B、 错 正确答案：A （1分)81、关于血清特异性抗体检测得说法，下列哪项不正确 （ ） 、 Ig型抗体得检出有助于近期感染得诊断 B、 gD型抗体滴度升高提示既往感染 C、 疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高 D、在疾病恢复期比早期抗体滴度升高倍以上有诊断价值 E、 回忆反应就是由于