住院医师培训考试试题.doc

213年住院医师培训考试试题科室： 姓名： 分数:一、选择题1,关于宽RS心动过速得处理，下列哪一项就是错误得?,利多卡因 B，胺碘酮 C，心律平 D，电转复 、西地兰2，哪一项不符合20年国际心肺复苏指南推荐意见？A，胸外按压频率就是8010次分，人工吹气,有氧时，每次67l/g,公众救护员可做只胸外按压得CPR。 ,公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动。，单人与双人CPR时,按压与吹气比例均为15:23,男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常.胸片未见异常.FD20/,-dier1000/L.最可能诊断就是A，主动脉夹层 ,急性心肌梗死 C，急性左心衰竭 D,肺梗死 E,以上都不就是4，气胸得主要体征就是：A，鼓音,过清音 ，呼吸音减弱 ,气管移位 E,胸廓膨胀5，支气管扩张咯血，一般不主张使用A,抗生素 ，止血药,镇咳药 D，支气管扩张剂 E,镇静剂6，判断哮喘严重程度，更准确得就是：,心率加快 ，房性早搏 ,血压升高 D,奇脉 E,房室传导阻滞7，某病人2小时呕血,量多,有血块，测血压仅在0mmHg处听到次搏动，其失血量为总血容量得，小于15 B，15%20 C,%30% D，30% E，40%8，肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长.脾脏肿大，最可能得诊断就是：A,原发性肝癌B,腹腔感染 ,食道静脉曲张破裂出血 D，门静脉血栓形E,原发性腹膜炎9，女6岁,1日来持续腹痛，腹胀,呼吸急促,呼吸35次分,血糖14、mlL,PaO2 5mHg,胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断就是：A，肺炎 ,胸膜炎 C，阑尾炎穿孔 D,坏死性胰腺炎 E,胃穿孔10，大多数慢性肾病肾功能不全，高血压得主要原因就是;A,水钠潴留，血容量扩张 B，血浆肾素活性增高 C，前列腺素分泌减少D,儿茶酚胺分泌增多 E，血管舒缓素分泌减少二、填 空1, 慢性肺气肿按临床与病理生理分_型与_型。2,心肺复苏时可选用_与_缩血管药。3,上消化道出血提示休克得指征:收缩压_mmH;心率大于_次分，一般说肌酐浓度在_以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭就是指肌酐每日上升_ 5,网织红细胞升高说明_与_三、问答 男性，55岁,慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重,近一周来因受凉发热，黄痰,咳嗽严重影响工作与睡眠.检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少,体温38，末梢血白细胞总数12109/，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。请回答以下问题： ()本病例特点?(2)诊断何病？(3)鉴别诊断?（4）治疗原则?