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内科常用-口服药说明书.doc

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资源描述
内二科常用药物(口服用药) 头痛、抗焦虑类 药名 剂量/规格 适应症 禁忌症 不良反应 丹珍头痛胶囊 每粒装0.5g 平肝熄风,散瘀通络,解痉止痛。用于肝阳上亢,瘀血阻络所致的头痛,背痛颈酸,烦燥易怒 肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用 尚不明确。 消眩止晕 每片重0.35g 豁痰、化瘀、平肝。用于脑动脉硬化患者因肝阳挟痰瘀上扰所致眩晕症。 孕妇慎用。 尚不明确。 盐酸氟桂嗪 (西比灵) 5mg 典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。 由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。 禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者 最常见的不良反应为:嗜睡和疲惫,某些患者还可出现体重增加(或伴有食欲增加),(这些反应常属一过性的) 长期用药时,偶见下列严重的不良反应: 1.抑郁症,有抑郁病史的女性患者尤其易发生此反应。 2.锥体外系症状(如运动徐缓、强直、静坐不能、口颌运动 百令胶囊 每粒装0.2g 补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛;慢性支气管炎的辅助治疗 忌辛辣、生冷、油腻食物 个别患者咽部不适 乙酰天麻素 每片50mg 镇静、安眠、镇痛。用于失眠、神经衰弱及血管性头痛和神经性头痛等。 [1] 尚不明确 个别患者出现恶心、口干、上腹部不适等,减量或停药后可恢复正常 甲磺酸倍他司汀 6mg 血管扩张药,用于治疗内耳眩晕症(即美尼尔综合症)、脑动脉硬化、脑供血不足以及高血压引起的眩晕、呕吐与耳鸣。 禁用于对甲磺酸倍他司汀或处方中任何辅料有过敏史的患者 胃肠道:偶有(0.1%——5%)恶心、呕吐。 过敏:偶有(0.1%——5%)皮疹。 尼莫地平片 是用于舒缓蛛网膜下腔出血,脑供血不足,偏头痛,神经内科等症状的药品 严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用 尼莫地平的常释剂有可能出现下列不良反应;热感、皮肤潮红、血压下降(尤其原有血压升高者)、心率加快、头晕、头痛、胃肠不适、无力、末梢水肿。少数病人可能出现中枢神经系统过度反应的症状,如失眠、不安、激动、易激怒、多汗。个别病人可出现运动过度、情绪抑郁和血小板减少。 阿普唑仑 适应症为主要用于焦虑、紧张,激动,也可用于催眠或焦虑的辅助用药,也可作为抗惊恐药,并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 慎用: 1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。 2.肝肾功能损害。 3.重症肌无力。 4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。 5.严重慢性阻塞性肺部病变。 6.驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。 1.常见的不良反应,嗜睡,头昏、乏力等,大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。 2.罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。 3.个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。 4.有成瘾性,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。 5.少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。 艾司唑仑 主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥 慎用者:1中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。2肝肾功能损害。3重症肌无力。4急性或易于发生的闭角型青光眼发作。5严重慢性阻塞性肺部病变。 1常见的不良反应:口干、嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。2罕见的有皮疹、白细胞减少,3个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失,4有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。 内二科常用药物(口服用药) 活血化瘀类 药名 剂量/规格 适应症 禁忌症 不良反应 脑血康胶囊 每粒装0.5g 活血化瘀,破血散结。用于血瘀中风,半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,舌紫暗,有瘀斑等,及高血压脑出血后的脑血肿、脑血栓见上述症候者。 尚不明确 尚不明确。 脑心通 每粒装0.4g 益气活血,化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。 孕妇禁用 尚不明确。 银杏酮酯滴丸 5mg 活血化瘀通络。用于血瘀型胸痹及血瘀型轻度脑动脉硬化引起的眩晕,冠心病,心绞痛 对本品过敏者禁用。 个别患者服药后可出现胃部不适、恶心 银杏叶片 每粒装0.4g 活血化瘀通络,用于淤血阻络引起的胸痹心痛、中锋、半身不遂、舌强语謇,冠心病稳定性心绞痛,脑梗死见上述症候者 心力衰竭者禁用,对本品过敏者禁用 极少见轻微的胃肠道不适及皮肤过敏 稳心颗粒 9g/ 袋 为补益剂,具有益气养阴,活血化瘀之功效。主治气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷胸痛;室性早搏、房室早搏见上述证候者。 偶见轻度头晕、恶心,一般不影响用药。 银参通络胶囊 每粒装0.46g 适用于心气不足血瘀型冠心病、轻中度心绞痛的辅助治疗 尚不明确 尚不明确 芪苈强心胶囊 每粒装0.3g。 益气温阳,活血通络,利水消肿。用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰等。 尚不明确 尚不明确 阿司匹林 每粒装100mg。 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。 对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏; ·水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史; ·活动性消化性溃疡; ·出血体质; ·严重的肾功能衰竭; ·严重的肝功能衰竭; ·严重的心功能衰竭; ·与氨甲蝶呤(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用); ·妊娠的最后三个月。 上、下胃肠道不适,如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔,伴有实验室异常和临床症状。阿司匹林可能增加出血的风险。已观察到的出血包括手术期间出血,血肿,鼻衄,泌尿生殖器出血,牙龈出血。也有罕见至极罕见出血的报道,如胃肠道出血、脑出血(血压控制不良的高血压患者和/或与抗凝血药合用),可能威胁生命。急性或慢性出血后可能导致贫血/缺铁性贫血(如隐性的微出血),伴有实验室异常和临床症状,例如虚弱,苍白,低血压。 严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者出现溶血和溶血性贫血。 肾损伤和急性肾衰竭。 过敏反应伴有相应实验室异常和临床症状,包括哮喘症状,轻度至中度的皮肤反应。 呼吸道、胃肠道和心血管系统,包括皮疹,荨麻疹,水肿,瘙痒症,心血管-呼吸系统不适,极罕见的严重反应包括过敏性休克。 极罕见的一过性肝损害伴肝转氨酶升高。 药物过量时曾报道头晕和耳鸣。疹 硫酸氢氯吡格雷 每粒装75mg。 1、心肌梗死患者(从几天到小于35天)、缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 2、急性冠脉综合征得患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。 、对药品或本品任一成份过敏。 2、严重的肝脏损伤 3、活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血。 出血:常见不良事件为紫癜/挫伤/血肿,和鼻出血,其他还有血肿、血尿和眼部出血(主要是结膜出血)。 血液病:性白细胞减少 胃肠道 皮疹和其它皮肤病 中枢和周围系统疾病 阿托伐他汀钙 每粒装10mg。 适应症为高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者降低非致死性心肌梗死的风险,降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭而住院的风险,降低心绞痛的风险。 1、活动性肝脏疾病,可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高 2、已知对本品中任何成分过敏。 3、妊娠 本品禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害。正常怀 孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物 质。动脉粥样硬化为慢性病变过程,因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治 疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。目前缺乏足够的有关孕妇服用阿托伐他汀的对照研 究;但偶有报告观察到宫内暴露于他汀类药物时可出现胎儿先天异常。大鼠与家兔繁殖研究未 观察到阿托伐他汀具有致畸的证据。对于育龄期妇女,只有那些极不可能受孕而且已被告知潜 在危害者可以被处方立普妥。患者用药期间受孕需立即停药,并考虑药物可能对胎儿的潜在危 害 4、哺乳期妇女 阿托伐他汀能否从人类乳汁中分泌尚未可知;但该类其它药物可少量分泌到乳汁中。因为 他汀类药物可能对接受哺乳的新生儿具有潜在的严重不良反应,因此服用本品的女性禁止哺乳 横纹肌溶解与肌病 肝酶异常 全身:身体不适,发热; 消化系统:腹部不适,嗳气,胃肠胀气,肝炎,胆汁淤积; 肌肉骨骼系统:骨骼肌痛,肌肉疲劳,颈痛,关节肿胀; 营养和代谢系统:转氨酶升高,肝功能检查异常,血碱性磷酸酶升高,肌酸磷酸激酶升高,高 血糖; 神经系统:梦魇; 呼吸系统:鼻衄; 皮肤及附属物:荨麻疹; 特殊感觉:视物模糊,耳鸣 泌尿生殖系统:尿白细胞阳性。 瑞舒伐他汀钙片 1)5mg (2)10mg (3)20mg 本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。 本品禁用于: ★对瑞舒伐他汀或本品中任何成份过敏者。 ★活动性肝病患者,包括原因不明的血清转氨酶持续升高和任何血清转氨酶升高超过3倍的正常值上限(ULN)的患者。 严重的肾功能损害的患者(肌酐清除率[30 ml/min)。 心肌病患者。 同时使用环孢素的患者。 妊娠期间、哺乳期间、以及有可能怀孕而未采用适当避孕措施的妇女。 常见:内分泌失调(糖尿病1):神经系统异常(头痛、头晕);胃肠道异常(便秘、恶心、腹痛):骨骼肌、关节和骨骼异常(肌痛);全身异常(无力)。 美托洛尔 每粒装25mg 用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。 心源性休克。病态窦房结综合征。Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心衰(肺水肿,低灌注或低血压),持续地或间隙性地接受β受体激动剂的变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。 美托洛尔不可用于那些患有怀疑的急性心肌梗死,表现为心率<45次/分钟,P-Q间期>0.24秒或收缩压<100mmHg的患者。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。 对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。  心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺症。 2、因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3、消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。 4、其它:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、听觉障碍、眼痛等。 地高辛 片剂:0.25mg 用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。 禁用于:①对任何强心苷制剂中毒者;②室性心动过速、心室颤动患者;③梗阻型肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)患者;④预激综合征伴心房颤动或扑动者。 1)常见的反应包括:出现新的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力软弱(电解质失调)。(2)少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻(电解质平衡失调)、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛、皮疹、荨麻疹(过敏反应)。(4)洋地黄中毒表现中促心律失常最重要,最常见者为室性早搏;约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或非阵发性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。 内二科常用药物(口服用药) 肝肾疾病类 药名 剂量/规格 适应症 禁忌症 不良反应 雷贝拉唑 每粒装0.5g 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估 1.对雷贝拉唑钠,苯并咪唑替代品或对该制剂制备中使用的任何赋形剂过敏的患者禁用。 2.孕妇和哺乳期妇女禁用。 .严重副作用: (1)休克:有报道本品有发生过敏 、休克的副作用,因此若发现异常应立即停止服用,并进行妥善处理。 (2)血液:本品罕见引起各类血细胞减少,血小板降低,粒细胞缺乏,溶血性贫血等。但偶可引起粒细胞减少,贫血等,发现异常,立即停止服用,并进行治疗。 (3)视力障碍:国外服用本药,有发现视力障碍的报告。 2.最常见的不良反应为头痛、腹泻和恶心。其它的不良反应有鼻炎、腹痛、虚弱、胃肠胀气、咽炎、呕吐、非特异性的疼痛或背痛、头晕、流感症状、感染性咳嗽、便秘和失眠。 3.不良反应有瘙痒、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神经过度敏感、嗜睡、支气管炎、鼻窦炎、畏寒、嗳气、腿部抽搐、尿道感染、关节炎和发热、四肢无力、感觉麻木、握力下降、步履不稳、疲倦感。 碳酸氢钠片 0.5克 用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸 尚不明确 中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气,继发性胃酸分泌增加。 参芪保肝片 每粒装0.4g 祛湿清热,调和肝脾。用于湿热内蕴、肝脾不和所致的急、慢性肝炎 孕妇慎服。 尚不明确。 护肝片 每粒装0.36g 疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。 尚不明确 尚不明确 复方木尼孜其颗粒 每袋装6g 调节体液及气质,为四种异常体液成熟剂 尚不明确 尚不明确 尿毒清 9g/ 袋 通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定的作用 . 含糖制剂,糖尿病肾病所致肾衰竭者不宜使用。 应在医生指导下按主治证候用药,按时按量服用。 2. 按肾功能衰竭程度,采用相应的肾衰饮食,忌豆类食品。 3. 服药后大便呈半糊状为正常现象,如呈水样需减量使用。 4. 本品可与对肾功能无损害的抗生素、西药降压、利尿、抗酸降尿酸药并用。 5. 忌与氧化淀粉等化学吸附剂合用。 右归胶囊 每粒装0.45g 温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,驱寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清 尚不明确 服药后偶可发生轻度便秘 螺内酯 20mg 1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压作用为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。 临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效,而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增多病人外,效果均较差。 (1)本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。 (2)老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。 (3)高钾血症患者禁用。 (4)下列情况慎用: ①无尿; ②肾功能不全; ③肝功能不全,因本药引起 电解质紊乱可诱发肝昏迷; ④低钠血症; ⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒; ⑥乳房增大或月经失调者。 肾功能衰竭及血钾偏高者忌用。老年病人,每日剂量超过 200mg,并合用保钾利尿剂或补钾剂,可能导致肾衰竭和肝功能异常,必须定期监测血钾浓度。 (1)常见的有: ①高钾血症,最为常见,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图; ②胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。 螺内酯(2)少见的有: ①低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率 增高; ②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降; ③中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。 氢氯噻嗪片 25mg 1.水肿性疾病 — 排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 — 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 — 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。 尚不明确 大多不良反应与剂量和疗程有关。 (1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。 (2)高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。 (3)高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。 (4)过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。 (5)血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。 (6)其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。 右旋糖酐铁 每粒装0.3g 用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。 胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者禁用。 1.可见恶心、呕吐、胃部或腹部不适或疼痛。2.可减少肠蠕动,引起便秘并排黑便。 内二科常用药物(口服用药) 呼吸道疾病类 药名 剂量/规格 适应症 禁忌症 不良反应 川贝枇杷片 0.2克 清热宣肺,化痰止咳。用于风热犯肺,内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽,咽喉肿痛,胸闷胀痛;慢性支气管炎见上述证候者。 孕妇禁用。 尚不明确 肺力咳胶囊 每粒装0.3克 止咳平喘,清热解毒,顺气祛痰。用于咳喘痰多,呼吸不畅,以及急、慢性支气管炎,肺气肿见上述症状者 尚不明确 尚不明确 氨溴索片 每粒装30 mg 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。 已知对盐酸氨溴索或其他配方成分过敏者不宜使用。 通常能很好耐受。 过敏反应极少出现,主要为皮疹。极少病例报道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定,这类病人通常对其他物质亦产生过敏。 氨茶碱 每粒装0.1g 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。 (1)常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。 (2)本品中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激,可见血性呕吐物或柏油样便。 口服可有恶心,呕吐;肌肉注射局部红肿,疼痛;静脉滴注有头晕,心悸,心律失常,血压下降,抽搐,惊厥.少数人可有失眠,目眩.剂量过大可引起惊厥,谵妄或谵语。 心血管系统:血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应,而患有心血管疾病者应用此药,则发生心脏毒性反应的危险性增大。心动过速是中毒的常见症状,呼吸困难者易发生室颤。有报告血清浓度超过35μg/ml,半数患者发生危及生命的室性心率失常。 呼吸系统:氨茶碱有时可使支气管痉挛加重。 班布特罗 每袋装6g 支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。 对本品、特布他林及拟交感胺类药过敏者禁用 有震颤、头痛、强直性肌肉痉挛和心悸等,但本药较其它同类药物不良反应为轻。其强度与剂量正相关,在治疗最初1~2周内大多数副作用自行消失。极少数人可能会出现转氨酶轻度升高及口干、头晕、胃部不适等。 连花清瘟胶囊 每粒装0.35克 清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。 . 尚不明确 尚不明确 尼美舒利 每粒装0.45g 是一种非甾体抗炎药。可选择性抑制环氧合酶Ⅱ,所以具有显著的抗炎、镇痛和解热作用 已知对尼美舒利或该品中任何成份过敏者。 具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史者(支气管痉挛、鼻炎、风疹)。 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。 对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 患有活动性消化道溃疡/出血,脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 严重凝血障碍者。 严重心衰患者。 严重肾功能损害患者。 肝功能损害患者。 美舒宁的耐受性良好。烧心、恶心和胃痛偶有发生,但为短暂和轻微,很少需要中断治疗,罕见的病例有过敏性皮疹、眩晕的报导。 但近年来,其严重肝毒性反应,国外多有报道 内二科常用药物(口服用药) 内分泌疾病类 药名 剂量/规格 适应症 禁忌症 不良反应 二甲双胍 0.25g、0.5g 单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。 对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。 (1)偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。(2)偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。(3)罕见乳酸性酸中毒,表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。 阿卡波糖 0.1g、50mg 在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相应减缓,因此可具有使饭后血糖降低的作用。一般单用,或与其它口服降血糖药,或胰岛素合用。配合餐饮,治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。 对阿卡波糖过敏者、18岁以下患者、怀孕及哺乳期妇女、有明显消化或吸收障碍的慢性功能紊乱者、因肠胀气而可能恶化的情况(如Roemheid综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡)禁用。 尚不明确 那格列奈 30mg 60mg 120mg 饮食、运动疗法和服用α-葡萄糖苷酶抑制剂时不能控制的轻、中度非胰岛素依赖型(II型)糖尿病的治疗。 对本品过敏者、妊娠期妇女、重症感染、手术前后和严重外伤患者、糖尿病性昏迷和胰岛素依赖型糖尿病患者禁用。 1.严重肝肾功能不全者,应减量或慎用。 2.缺血性心脏病、脑下垂体和副肾上腺功能不全、腹泻、呕吐营养不良患者慎用。 3.高龄患者和儿童慎用。 4.使用中定期检测血糖,在与其它降血糖药如胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等联合应用时注意调整使用剂量。 一般耐受性良好,偶见空腹感、冷汗、乏力、腹部帐满、腹痛、皮肤瘙痒等,个别病例出现乳酸、γ-GTP和GOT升高等,程度大多轻微,疗程结束后即可消失。 苹果酸钙 1g每 袋装 果酸钙是一种具有良好果味的钙强化剂,它的吸收利用率高、味道好,果酸钙可以广泛的应用于食品、保健品、医药等领域。作为钙质补充剂或钙营养强化剂添加在食品和药品中。加入柠檬酸苹果酸钙的功能型食品已在世界多个地区销售 尚不明确 尚不明确 硫酸钙D3颗粒 每袋含钙500mg/维生素D35μg 用于儿童,妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松 尚不明确 尚不明确 美洛昔康 每粒装0.35克 使用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗 以下情况禁用:对药物活性成分美洛昔康或其赋形剂已知过敏者。与乙酰水杨酸和其他NSAID可能会有交叉过敏反应。对使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或寻麻疹等症状的病人不宜使用该品。活动性消化性溃疡,严重肝功能不全者,非透析严重肾功能不全者,儿童和年龄小于15岁的青少年,孕妇或哺乳者。 【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用,但该品不应用于孕妇和哺乳者。 【儿童用药】儿童的适用剂量尚未确定,儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。 【老年用药】对可能有肝、肾及心功能不全的老年患者应慎用。 1、胃肠道:消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)。食道炎、胃十二指肠溃疡,隐伏或肉眼可见的胃肠道出血 2、血液:贫血。 介于0.1%和1%之间:血细胞计数失调,包括白细胞分类计数,白细胞减少和血小板减少,同时使用潜在的骨髓毒性药物,特别是甲氨喋呤,是导致出现血细胞减少的一个因素。 3、皮肤:瘙痒、皮疹。口炎、寻麻疹,感光过敏。 4 、呼吸道:已有报道在使用阿斯匹林或其他NSAID,包括该品之后有个体出现急性哮喘。 5、中枢神经系统:轻微头晕、头痛。眩晕、耳鸣、嗜睡。 6、心血管:水肿。血压升高、心悸、潮红。 7、泌尿系统:肾功能指标异常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。 痹祺胶囊 0.3g 益气养血,祛风除湿,活血止痛。用于气血不足,风湿瘀阻,肌肉关节酸痛,关节肿大、僵硬变形,或肌肉萎缩,气短乏力;风湿、类风湿性关节炎,腰肌劳损,软组织损伤属上述证候者。 尚不明确 尚不明确 氨基葡萄糖片 0.24g 适应症为全身所有部位骨关节炎的治疗和预防:包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。 对氨基葡萄糖过敏的病人 罕见有轻度的胃肠道不适,如恶心、便秘、腹胀和腹泻。有些病人可能出现过敏反应,包括皮疹、瘙痒和皮肤红斑。 别嘌醇 0.1g 主要在痛风发作间期和慢性期使用,适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效,以及不宜使用排尿酸药物(如有肾功能不全)的原发性和继发性痛风病人,以控制高尿酸血症。本药也可与排尿酸药合用,以加强疗效,特别适用于痛风石严重而肾功能尚好的病人。 孕妇、哺乳期妇女慎用。 ⑵下列情况应慎用:①特发性血色病(Idiopathic hemochromatosio),该品可使肝内铁含量增多;②肾功能不全时该品排泄受阻,致使体内蓄积,不良反应增加,应适当减少用量。 对该品有过敏史或目前正在急性痛风期的患者,有肝、肾病史及孕妇慎用或忌用。老年人由于肾功能衰减宜用较小剂量 ①皮疹(常为斑丘疹)、皮肤瘙痒或荨麻疹等较常见,发生率 3—9%。重症还可能发生其他过敏性反应,如剥脱性和紫癜性病变、多形性红斑等。一旦出现皮肤病变,应即停药;②腹泻、恶心、呕吐、胃痛或阵发性腹痛等,发生率 1—3%。重症或持续存在时应作适当的对症处理;③手脚麻木感、刺痛或疼痛、乏力等末梢神经炎症状,以及粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制等极少见,发生率<1%;④全身过敏性血管炎,能导致不可逆的肝脏中毒,应及早发现,及时停药。 非布司他 40mg 80mg 适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。 不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。 本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者 肝功能异常 恶心 关节痛 皮疹 肝胆异常:肝功能衰竭(有些是致命的)、黄疸、肝功能检查结果严重异常、肝脏疾病。 免疫系统异常:过敏反应。 肌肉骨骼和结缔组织异常:横纹肌溶解症。 精神异常:包括攻击性倾向的精神病行为。 肾脏和泌尿系统异常:肾小管间质性肾炎。 皮肤和皮下组织异常:全身性皮疹,Stevens Johnson综合征,皮肤过敏反应。 甲硫咪唑 适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验. 尚不明确 较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少;较少见严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;还可能致味觉减退,恶心,呕吐,上腹部不适,关节痛,头晕头痛,脉管炎,红斑狼疮样综合征.罕致肝炎,间质性肺炎,肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板减少,凝血酶原减少或因子Ⅶ减少.
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