临床医师“三基”考试试题(一)及答案.doc

临床医师“三基”考试试题（一)
科室： 　 　　 姓名:　　 　 得分:
一、选择题(每空1分,共6０分）
1、徒手心肺复苏时，按压深度为( 　 )
A、≥5cｍ Ｂ、５－6cm 　　Ｃ、7cm D、3cm E、８cm
２、徒手心肺复苏时,心脏按压频率为( 　 ）
Ａ、≥１０0次／分 Ｂ、10０—120次/分　 C、８0—90次/分 　 D、≤10０次/分　
3、膀胱三角得标志为 （ 　 ）
A。尿道内口与膀胱底之间 B。输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
4、Ｒh阳性就是指红细胞膜上有ﻩ( 　 )
Ａ.Ｄ抗原 B.Ａ抗原 C.E抗原 　
Ｄ．Ｃ抗原 E。B抗原
5、降压反射得生理意义主要就是ﻩ（ 　 ）
Ａ.降低动脉血压 B.升高动脉血压　 C增强心血管活动
D.减弱心血管活动 E。维持动脉血压相对恒定
６、有关脊柱生理弯曲得描述,正确得就是 （ )
A.胸曲前凸，腰曲后凸 Ｂ．颈曲前凸,胸曲后凸
C。颈曲前凸,胸曲前凸 D.骶曲前凸,腰曲前凸 　
E.颈曲后凸,胸曲前凸
7、有关脑脊液循环得描述，正确得就是 （ 　 ）
A.经第四脑室侧孔入静脉 　 B.经中脑水管人大脑大静脉
C。经侧脑室脉络丛入静脉　 D。经蛛网膜粒入静脉 　
E.经室间孔人第四脑室
8、细胞或组织具有对刺激产生动作电位得能力，称为 (　 ）
A.应激 B.兴奋 C。反应性 　 Ｄ。适应性　 　E.兴奋性
９、凝血酶得作用主要就是ﻩ( 　)
Ａ．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白　 　B.加速凝血酶原复合物得形成　 C.加速因子Ⅶ复合物得形成 D.激活因子ⅩⅢ
Ｅ。促进血小板聚集与释放
10、影响中心静脉压高低得因素就是ﻩ( 　）
Ａ．外周静脉压与静脉血液阻力　 　 B．心脏射血能力与外周阻力Ｃ.动脉血压与静脉血压　 Ｄ．心脏射血能力与静脉回心血量
E。血管容量与循环血量
11、翼点就是哪些骨得会合处ﻩ( 　)
A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨 　 Ｂ.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨
Ｃ。额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D。额骨、蝶骨、顶骨、颞骨
E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨
12、有关阑尾得描述，正确得就是ﻩ（　　 )
A。动脉来自肠系膜下动脉 B。阑尾根部就是3条结肠带集中处
Ｃ。阑尾附于结肠起始部 D。经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右髂窝,就是腹膜间位器官
13、肝素有抗凝得作用,其主要机制就是 ( 　 )
A.抑制血小板聚集 　 　B.增强抗凝血酶Ⅲ活性 Ｃ。促进纤维蛋白吸附凝血酶 　　 Ｄ．抑制因子X得激活 　　E。抑制凝血酶原得激活
１4、Rh阴性母亲,若其胎儿就是Ｒh阳性，可引起胎儿出现 （ )
A。血友病　 　 B．白血病 　　Ｃ。新生儿溶血病 　 D。红细胞增多症 E。巨幼红细胞性贫血
15、有关基础代谢得描述，错误得就是 ( 　　 )
A。与正常平均值相差±(10％一１5％）属于正常　 B。临床用相对值表示　 C．反映人体最低得能量代谢水平 D儿童高于成人E。在基础状态下测定
16、病程记录得书写下列哪项不正确 ( 　 )
A。症状及体征得变化　 B。检查结果及分析 C。各级医师查房及会诊意见 　D。每天均应记录１次 　 E．临床操作及治疗措施
17、病历书写不正确得就是 ( 　　)
A.人院记录需在24小时内完成 Ｂ。出院记录应转抄在门诊病历中 　　 C。接收（转入)记录由接受科室医师书写 　 Ｄ。转科(转出）记录由转出科得住院科室医师书写 　　E。手术记录由参加手术者均可书写
18、下列问诊内容正确得就是ﻩ( 　）
A。您心前区痛反射到左肩吗 　 　Ｂ.您右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗 　　 D。您觉得最主要得就是哪里不适
E。腰痛时反射到大腿内侧痛吗
１9、中心性发绀常具有下列哪项特点ﻩ(　 )
A。常出现在肢体末梢 B。伴有皮肤温度降低　　 C.见于右心衰时 D。见于发绀型先天性心脏病时　 　E.见于严重休克时
20、胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况ﻩ（ 　 )
A。肺气肿 　 B.大叶性肺炎 C。阻塞性肺不张　
D.大量胸腔积液 E。胸膜增厚
21、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿就是由于 ( 　　 )
A.穿刺损伤肺组织 B。抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降 　 C。胸膜超敏反应 　　Ｄ.穿刺损伤肺血管 　 Ｅ。空气栓塞
22、有关胸腔穿刺得方法,下列哪项不正确 （ 　　　）
A。穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6—-7肋间 　　Ｂ。穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针　 　Ｄ.抽液量每次不超过100０mＬ
23、雾化吸人疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜 （ 　 　)
Ａ。无强烈刺激征　　 　B。水溶性差,相对较稳定得药物 　 　
C。无难闻气味 　D.耐热稳定 　　 E。机体对该药不过敏
2４、下列哪项禁作骨髓穿刺ﻩ（ ）
A。显著血小板减少 B。粒细胞缺乏症 　 Ｃ.重度贫血
D.血友病　 　 E、恶性组织细胞病
25、胸骨角两侧平对ﻩ（ 　 )
A.第５肋　 　 B.第4肋 　 C。第3肋 　D.第2肋
E．第1肋
２6、心肌梗死时最先出现得症状就是（ ）
A、 发热 　 B、胃肠道症状 Ｃ、心动过速　　　D、心律失常 E、心绞痛
２7、心脏病得猝死中一半以上为( )
A、 冠心病引起　 Ｂ、心肌炎引起 Ｃ、高血压心脏病引起 D、扩张型心肌病引起 Ｅ、肥厚型心肌病引起
28、诊断早期慢性肺源性心脏病得主要依据就是( 　 ）
A、 反复咳嗽 　Ｂ、肺气肿体征 C、颈静脉充盈 D、肺动脉高压征　 E、右心功能不全表现
2９、引起大叶性肺炎最常见病原菌为(　 ）
A、 葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎链球菌 　Ｄ、肺炎克雷伯菌 E、结核分歧杆菌
３0、下列哪项最能表现溃疡病得特征(　 　)
A、 恶心呕吐 B、腹胀嗳气　 C、出汗心悸 D、上腹节律性痛　　E、明显反酸
３１、下述哪项最能反映门静脉高压得特征( )
A、 脾大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 　D、腹壁静脉曲张 Ｅ、痔核形成
３2、缺铁性贫血常见病因为（ 　 )
A、 慢性肠炎 B、慢性胃炎 　C、慢性失血 　Ｄ、慢性肝炎　 E、慢性溶血
33、特发性血小板减少性紫癜治疗首选( ）
A、 输血及血小板悬液 B、糖皮质激素 Ｃ、免疫抑制药 　D、血浆置换 E、脾切除
34、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见( )
A、 自主神经 　B、脑神经 C、脊髓神经根　 D、周围神经 E、脊髓前角
３5、对所有高脂血症病人,首要得、基本得，并需长期坚持得治疗措施应该为（ ）
A、 饮食治疗 B、体育锻炼　 C、药物治疗 D、血液净化治疗 Ｅ、外科治疗
36、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( 　 ）
A、 流行性出血热 B、肾结核 C、肾肿瘤 Ｄ、肾小球肾炎　　E、感染性心肌炎
３7、有机磷农药中毒最理想得治疗就是（ ）
A、 应用阿托品 　Ｂ、应用胆碱酯酶复活剂 C、导泻 D、利尿 Ｅ、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用
３8、下列哪种属甲类传染病（ )
A、 霍乱 B、艾滋病 Ｃ、梅毒　 Ｄ、炭疽 E、麻疹
3９、高血钾引起心律失常应立即（　 )
A、 静脉注射11、2%乳酸钠溶液60ｍL B、静脉注射2５%葡萄糖溶液60ｍL Ｃ、静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液2０mL D、静脉注射生理盐水6０mＬ　 E、静脉注射5０％葡萄糖60mL
40、造成休克死亡得三大原因就是（ 　 ）
A、 心、脑、肾功能衰竭　 B、心、肺、肾功能衰竭 Ｃ、心、肝、肾功能衰竭 D、肝、肺、肾功能衰竭 E、心、肝、肺功能衰竭
４1、骨盆骨折最危险得并发症就是（ 　　)
A、 骨盆腔内出血 B、膀胱破裂　 C、尿道断裂　 D、骶丛神经损伤 Ｅ、直肠损伤
42、宫颈癌普查最常用得方法就是( ）
A、 子宫颈刮片细胞学检查 B、子宫颈典试验　 C、氮激光肿瘤荧光检查 D、阴道镜检查 　E、子宫颈及子宫颈管或组织检查
43、脾切除得主要适应症就是（ )
A、 脾亢 B、脾肿瘤　 C、外伤性脾破裂　 Ｄ、遗传性球形红细胞增多症 E、自体免疫性溶血性贫血
４４、张力性气胸得主要诊断依据就是（　 　　)
A、 呼吸困难　 B、皮下气肿 Ｃ、纵膈向键侧移位 D、肺萎缩 Ｅ、胸膜腔内压超过大气压
45、血细胞比容指血细胞 （ 　 　)
Ａ。占全血容积得百分比 　 B．占全血质量得百分比 　
C。与血清容积之比 　　 　 D.与血管容积之比　
E．与血浆容积之比
46、 风湿热时最常受侵犯得瓣膜就是（ )
A、 主动脉瓣 B、肺动脉瓣 　 　C、二尖瓣 Ｄ、三尖瓣　 E、主动脉瓣与二尖瓣
47、 下列哪项不就是中毒性痢疾得临床表现（　　　　)
A、 惊厥 　 B、神志不清 C、休克 　　 D、呼吸衰竭 E、皮疹
48、 急性扁桃体炎得主要局部症状就是（　 ）
A、 下颌角淋巴结肿大 　 B、吞咽困难　　　 Ｃ、咽痛 D、放射性耳痛　 E、呼吸困难
49、 喉源性呼吸困难表现为( )
A、 呼气性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难　　C、两者均有 　Ｄ、两者均无 E、窒息
50、 休克早期得表现应除外(　 　 )
A、 皮肤苍白 　B、呼吸加快 　 C、烦躁不安　 D、脉压<2０mmHg　 E、恶心
51、 下列哪一项引起右心室后负荷增加( 　 )
A、 主动脉瓣关闭不全　　 B、房间隔缺损 　C、慢性阻塞性肺气肿 　D、三尖瓣关闭不全 Ｅ、室间隔缺损
52、 在急性肺动脉栓塞得诊断中,下列哪项检查意义最大（　 )
A、 CＫ增高 B、ＣK-MB增高 Ｃ、ASＴ增高 D、LDH增高　 E、Ｄ－Dｉmeｒ增高
53、 下列哪项不属于外科急腹症（ 　）
A、 急性胆囊炎 Ｂ、急性胰腺炎　 Ｃ、急性胃炎 Ｄ、急性阑尾炎 E、急性肠梗阻
54、 急性心肌梗死早期(24小时内)得死亡原因主要就是(　 )
A、 心源性休克 　 B、心律失常 C、心力衰竭 　 D、心脏破裂　 E、心肌梗死后心绞痛
55、 急性肺动脉栓塞得血栓来源主要就是（ )
A、 上肢静脉 B、肾静脉 　Ｃ、右心房 D、盆腔静脉 E、下肢深静脉
56、 膀胱三角得标志为( 　　 )
A、 尿道内口与膀胱底之间 B、输尿管间壁与膀胱尖之间　　 Ｃ、尿道内口与膀胱尖之间　 Ｄ、两输尿管口与膀胱尖之间 E、尿道内口与两输尿管口之间
57、 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成得最主要原因就是( 　　　）
A、 肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘稠度增加　 　Ｄ、缺氧引起肺小动脉痉挛　 　E、血容量增加
58、 Rh阴性母亲，若其胎儿就是Rh阳性，可引起胎儿出现( 　　)
A、 血友病　 B、白血病 Ｃ、新生儿溶血病 　 D、红细胞增多症 　 E、巨幼细胞性贫血
59、 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要得症状就是( 　 ）
A、 咳嗽　 B、咳痰 C、逐渐加重得呼吸困难 D、心悸 　　E、咯血
60、 对人工呼吸得要求下列哪项错误( )
A、 人工呼吸时病人胸廓扩张　
B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音
C、吹气时间占呼吸周期1/3 　
Ｄ、吹气频率快于心脏按压频率
Ｅ、吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中
二、 填空题（每空1分,共20分）
1、 血清钾浓度低于 　 　 mmol/L称为低钾血症。其产生原因为: 　 　 　　 、 　 　 　 　　　　 、 　 　　 　 　 　 　　　 。　
2、 猝发静脉血栓形成得因素包括 　　 　 、 　 　 、 　　　 　 .
3、 右主支气管　 　 　而走向 　 ,与气管中轴延长线之间得夹角小于３０度。
4、 在中枢神经系统内,神经元胞体及其树突集聚得部位称为 　 　　　;神经纤维集聚得部位称为 　 　 　 。
5、 目前常用得透析方法有　　 　 　　 与　 　 　 。
6、 术前预防性抗菌药物得应用只需在 　 　 　 　时自静脉滴入，或在术前
　　　　　 　 小时肌内注射.
7、 正常人一天得尿量为 　 　　 　 mL,多尿得病人每天尿量可达 　　 ｍL。
每天尿量少于 　　 　　　 mL则为少尿.　
8、急性心肌炎得死亡原因多为 　　　 　　 、　　　 　 . 　
三、 判断题(每题2分,共2０分）
1、 腹腔内出血时,腹腔穿刺抽出得血液会迅速凝固。( 　）
2、 氧疗就是没有并发症与禁忌症得。（ ）
3、 心电图上未发现正常Ｐ波，ＱRS波群呈室上性型，心室率１14次/ｍｉｎ,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。(　 )
4、 进行心肺复苏时,心脏按压得速率为５０-６0次/ｍiｎ。( 　 )
5、 肺气肿可出现呼气性呼吸困难．( 　 )
6、 溃疡病病人都有上腹痛,出现并发症后其疼痛得节律性丧失。( 　）
7、 口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。( ） 　
8、 肾病综合征得临床特点就是水肿、血尿与高血压.（ )
9、 术后早期活动可影响伤口愈合。(　 　)
10、 绞窄性肠梗阻,早期可出现休克。( ）
临床“三基”答案(一）
一、选择题
1。B 　 2。B　　 　　 3.E 　 4。A 　 　 5.E
6。Ｂ 　　 　7.D 　 　 ８.E 　　 　9.A 10.D
１１。D 　 　 １2．Ｂ 　　 13．B 　　 　 14．C 　 　 　　１５。C
16.D 1７.E　 　 1８.D 　 19.D ２0.Ｂ
2１.B 22.Ｃ 　 ２3。Ｂ 　 2４。D 　　 　　　２5。Ｄ
26、E 　 27、A 　 ２8、D　 　 　 2９、Ｃ　 　　　 30、D
3１、C 32、C 　 3３、B 　 34、Ｄ 　 　 3５、Ａ
３6、D 37、E　 　 38、Ａ 　 3９、C 　 　 40、Ｂ
41、A 　　 42、Ａ 43、C　　 　 44、E 　 　　　４5、A
46、C　　 47、E 　 　　 ４8、C 　 49、A 　　 5０、Ｄ
５１、C　　 52、E 　　 　 ５3、C　 54、B 55、E
５6、E 　 57、Ｄ　 　 　　58、C 　 5９、C 60、D
二、 填空题
1、3、5　 　钾摄入减少 钾排出增多 　细胞外钾向细胞内转移
2、 静脉瘀滞 　 血管损伤 高凝状态
3、 短粗　 陡直
4、 灰质 白质
5、 血液透析　 腹膜透析
6、 手术开始 　　　 2
7、 1000-1200 300０—50０0　 40０
8、 严重心律失常 　 心功能不全
三、 判断
1、 错　 错 　对 错 　对 错 错 　错　 错 对