五脏特点归纳的临床用药.pptx

section 2 第二节第二节 五味五味 FIVE FLAVORS 酸酸(木木木木)SOUR(WOOD)SOUR(WOOD)苦苦(火火火火)BITTER(FIRE)BITTER(FIRE)甘甘(土土土土)SWEET(EARTH)SWEET(EARTH)辛辛(金金金金)PUNGENT(METAL)PUNGENT(METAL)咸咸 (水水水水)SALTY(WATER)SALTY(WATER)中药的性味（四气、五味）是对中药作用的基本性质和特征的高度概括。Characters and flavors refer to the four characters and five flavors which are the most important and basic principle of the traditional Chinese medicine.中药五味学说，经历由口尝到按功效推论的逐渐发展过程；早在淮南子修务训中便有“神农尝百草之滋味 一日而遇七十毒”的记载；素问藏气法时篇：“辛散、酸软、甘缓、苦坚、咸软.此时“味”不仅表示味觉感知的真实滋味，同时也反映药物的实际性能；到明代李时珍所著本草纲目，四性五味学说日趋成熟，并且一直延用至今。辛辛PUNGENTPUNGENT 能散能行能散能行能散能行能散能行行气行气活血活血开窍开窍化湿化湿发散发散发散发散风寒发散风热风寒表证风热表证 行气活血开窍化 湿 辛味药含挥发油成份最多，其次是甙类和生物碱。药理药化研究证明，解表药如麻黄、桂枝、紫苏、细辛、防风、生姜等多含挥发油，均有发汗解热作用，并有抑菌或抗病毒效果；行气药中大多为辛味，如枳实、陈皮、厚朴、木香等皆含挥发油及其他括性成份，可兴奋胃肠平滑肌，促进胃肠蠕动，排除胃肠积气，消除痞满；或抑制胃肠平滑肌，缓解痉挛，止吐降逆，从而体现其疏通气机、消除气滞、健胃驱风等行气功效。辛除能发散行气外，还能使气血通畅。常用活血化瘀药物中有60 具有辛味，这些药物的成份除挥发油外，有的主含生物碱和甙类。如川芎、红花等，它们分别能扩张冠脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，抑制血小板聚集等。现代药理实验证明，气味芳香辛辣的药物，多含挥发性成分如挥发油、香豆素等 甘甘SWEETSWEET能补能缓能和能补能缓能和能补能缓能和能补能缓能和 补益补益缓急止痛缓急止痛调和药性调和药性和中和中解毒补益补气补血补阴补阳缓急止痛饴糖蜂蜜调 和 药 性调胃承气汤十 枣 汤解 毒 甘味药具补益和中、缓急止痛的功效。该类药物中大部分药物所含成份都是机体代谢所需的营养物质，如氨基酸、糖类及其他活性物质，是其补养、滋缓的物质基础。味甘的药物多含 糖类、皂苷、蛋白质、氨基酸等成分 酸酸SOUR 能收能涩能收能涩能收能涩能收能涩收敛固涩收敛固涩生生 津津酸甘化阴酸甘化阴收敛固涩体虚多汗久泻久痢肺虚久咳遗精滑精尿频遗尿生 津酸 甘 化 阴是酸味、甘味药同用以益阴的治法。化阴，即敛阴滋阴并进而使阴日长之意。酸味药功能收涩，虽数量较少，但大多数含有酸性成份及鞣质。能使组织蛋白沉淀凝固，在粘膜或创面形成保护膜，起到收敛、止泻、止血功效。不少酸性药如乌梅、马齿苋、诃子等尚有与收敛功效密切相关的抗菌、抗炎作用。大多数含有酸性成份及鞣质 涩ASTRINGENT收敛固涩涩肠止泻固崩止带敛汗止血固精缩尿敛肺止咳味涩的药物多含味涩的药物多含鞣质类成分鞣质类成分 苦苦BITTERBITTER 能泄能燥能泄能燥能泄能燥能泄能燥清泄清泄燥燥降泄降泄泄泄通泄通泄燥湿坚阴泄通泄降泄清泄苦能清泄苦能坚阴燥苦温燥湿苦寒燥湿 苦味药中苦寒药以生物碱和甙类成份为主，含生物碱的苦寒药占生物碱为主要成份药的75，含甙类者占总数的56。苦温药多含挥发油。苦味能泻、能燥、能降、能坚。苦寒药如大黄 含蒽甙，可刺激大肠粘膜而致泻，有泻实通便功效。黄连、黄柏的主要成份为小蘖碱，有较好的抗菌、抗炎、抗病毒作用。其燥湿泻火功效与药物具有的这些药理作用密切相关。味苦的药物多含生物碱、黄酮类、蒽醌类等成分咸SALT能软能下多含无机成分 软坚散结泄 下 咸味药含钠、钾、钙、镁、碘等无机盐及其他活性成份。咸有软坚散结、润下功效，如芒硝含硫酸钠，在肠内不易被吸收，保留肠内水份使肠容积增大，刺激肠壁引起蠕动增强而泻下，从而起通便润燥之用。昆布、海藻含碘，可防治甲状腺肿，起到软化瘿瘤之功。淡BLAND能渗能利渗湿利水确定味的主要依据药物的滋味药物的作用药物性味功效