三叉神经的解剖基础.pptx

三叉神经的解剖基础 规培医师：单胜超 新乡医学院第一附属医院性质性质混合性混合性一般躯体感觉性一般躯体感觉性头面部皮肤及粘膜头面部皮肤及粘膜特殊内脏运动性特殊内脏运动性咀嚼肌咀嚼肌三叉神经诸感觉核三叉神经诸感觉核 眼神经眼神经上颌神经上颌神经下颌神经下颌神经三叉神经运动核三叉神经运动核 中枢突中枢突三叉神经节三叉神经节周围突周围突三叉神经三叉神经 疼温觉的纤维疼温觉的纤维 止于三叉神经脊束核止于三叉神经脊束核 触觉的纤维触觉的纤维 止于三叉神经脑桥核止于三叉神经脑桥核 三大分支三大分支 第第1 1支眼神经支眼神经 第第2 2支上颌神经支上颌神经 第第3 3支下颌神经支下颌神经 三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉神经脊束核分支：分支：1.1.额神经额神经 眶上神经眶上神经 滑车上神经滑车上神经2.2.泪腺神经泪腺神经3.3.鼻睫神经鼻睫神经 性质性质:一般躯体感觉性一般躯体感觉性 三叉神经节三叉神经节 海绵窦、眶上裂海绵窦、眶上裂 入眶入眶 眼神经眼神经 眶上神经眶上神经额神经额神经泪腺神经泪腺神经颧神经颧神经翼腭神经节翼腭神经节下颌神经下颌神经三叉神经节三叉神经节上颌神经上颌神经眼神经眼神经脑膜支脑膜支动眼神经动眼神经视神经视神经滑车神经滑车神经滑车上神经滑车上神经滑车下神经滑车下神经鼻睫神经鼻睫神经三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经（三叉神经（三叉神经（三叉神经（trigeminal nervetrigeminal nervetrigeminal nervetrigeminal nerve）（一）性质：混合性神经（一般躯体感觉纤维、特（一）性质：混合性神经（一般躯体感觉纤维、特殊内脏运动纤维）。殊内脏运动纤维）。（二）起止、行程：（二）起止、行程：三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维三叉神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经节眼支眼支眼支眼支上颌支上颌支上颌支上颌支下颌支下颌支下颌支下颌支眶上裂眶上裂眶上裂眶上裂圆孔圆孔圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔卵圆孔卵圆孔三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经中脑核特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维运动支运动支运动支运动支感觉支感觉支感觉支感觉支咀爵肌咀爵肌咀爵肌咀爵肌注：三叉神经节由假单极神经元组成注：三叉神经节由假单极神经元组成。三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核中枢突组成感觉根中枢突组成感觉根中枢突组成感觉根中枢突组成感觉根三叉神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经节周围突形成三大分支周围突形成三大分支周围突形成三大分支周围突形成三大分支三叉神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经节眶上裂眶上裂眶上裂眶上裂眼眶眼眶眼眶眼眶（三）分支：（三）分支：1.1.眼神经：眼神经：（1 1）性质：感觉性神经）性质：感觉性神经（2 2）起止、行程：）起止、行程：2.2.上颌神经：上颌神经：（1 1）性质：感觉性神经。）性质：感觉性神经。（2 2）起止、行程：）起止、行程：（3 3）分布范围：硬脑膜、眼裂、口裂间的皮肤、上）分布范围：硬脑膜、眼裂、口裂间的皮肤、上颌牙齿及鼻腔和口腔粘膜。颌牙齿及鼻腔和口腔粘膜。三叉神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经节圆孔圆孔圆孔圆孔颅颅颅颅翼腭窝翼腭窝翼腭窝翼腭窝3.3.下颌神经：三支中最粗大的。下颌神经：三支中最粗大的。（1 1）性质：混合性神经（一般躯体运动神经、特殊内）性质：混合性神经（一般躯体运动神经、特殊内脏运动神经）。脏运动神经）。（2 2）起止、行程：）起止、行程：（3 3 3 3）分支：）分支：）分支：）分支：耳颞神经：以两根夹持脑膜中动脉向后合成一干，耳颞神经：以两根夹持脑膜中动脉向后合成一干，耳颞神经：以两根夹持脑膜中动脉向后合成一干，耳颞神经：以两根夹持脑膜中动脉向后合成一干，经下颌关经下颌关经下颌关经下颌关三叉神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经节圆孔圆孔圆孔圆孔肌支肌支肌支肌支感觉支感觉支感觉支感觉支咀爵肌咀爵肌咀爵肌咀爵肌分为数支分为数支分为数支分为数支1.1.节后方转折向上、穿腮腺上行，分布于腮腺、耳屏节后方转折向上、穿腮腺上行，分布于腮腺、耳屏及颞区的皮肤。及颞区的皮肤。2.2.下牙槽神经：下牙槽神经：3.3.颊神经：沿颊肌外颊神经：沿颊肌外面前行，并贯穿该肌，面前行，并贯穿该肌，分布于颊部皮肤、粘分布于颊部皮肤、粘膜。膜。4.4.舌神经：从下颌神经发出后、呈弓形弯向前，在下颌下舌神经：从下颌神经发出后、呈弓形弯向前，在下颌下腺上方入舌内，分布于口腔底及舌前腺上方入舌内，分布于口腔底及舌前2/32/3粘膜、管理一般粘膜、管理一般感觉。舌神经在行程中、在颞下窝内有来自面神经的鼓索，感觉。舌神经在行程中、在颞下窝内有来自面神经的鼓索，自后方加入舌神经。自后方加入舌神经。下颌孔下颌孔下颌孔下颌孔下颌管下颌管下颌管下颌管颏孔颏孔颏孔颏孔颏神经颏神经颏神经颏神经下牙槽神经下牙槽神经下牙槽神经下牙槽神经(二二)上颌神经上颌神经性质性质:一般躯体感觉性一般躯体感觉性 三叉神经节三叉神经节 海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂 入眶入眶 分支：分支：1.1.眶下神经眶下神经 2.2.上牙槽神上牙槽神经经 3.3.颧神经颧神经 4.4.翼腭神经翼腭神经 颧神经颧神经眶下神经眶下神经 翼腭神经节翼腭神经节眼神经眼神经上颌神经上颌神经三叉神经节三叉神经节三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经上牙槽神经上牙槽神经三叉神经运动纤维三叉神经运动纤维咀嚼肌、鼓膜张肌等（运动）咀嚼肌、鼓膜张肌等（运动）下颌牙、舌前下颌牙、舌前2/32/3、口裂以下皮肤（感觉）、口裂以下皮肤（感觉）卵圆孔卵圆孔三叉神经节三叉神经节(三三)下颌神经下颌神经 性质性质:混合性混合性 分支：分支：1.1.耳颞神经耳颞神经 2.2.颊神经颊神经 3.3.舌神经舌神经 4.4.下牙槽神经下牙槽神经 5.5.咀嚼肌神经咀嚼肌神经 眼神经眼神经上颌神经上颌神经三叉神经节三叉神经节三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经下牙槽神经下牙槽神经舌神经舌神经颏神经颏神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经 头面部皮神经分布头面部皮神经分布 眼神经眼神经上颌神经上颌神经下颌神经下颌神经枕大神经枕大神经枕小神经枕小神经耳大神经耳大神经颈横神经颈横神经3-5颈神经后支颈神经后支谢谢！