1、20132013年度工作总结暨年度工作总结暨20142014年度工作计划年度工作计划 20132013年度护理工作总结年度护理工作总结一、护理人员基本情况全院护士总数120人,全部取得执业护士资格;病房护士总数75人,实际开放床位168张,床位与病房护士比为168:75=1:0.45。护理人员基本情况护理人员基本情况护理人员基本情况二、护理管理组织护理行政管理组织体系1、实行院长、分管副院长领导下护理部主任负责制。2、护理管理实行护理部主任护士长二级负责管理体制。3、护理部:设主任1名,护理干事1名4、设护士长、副护士长11名护理管理组织护理管理组织 护理质理与安全管理委员会主 任:韦明选(副
2、院长 主治医师)副主任:(护理部主任 副主任护师)组 员:(产科护士长 主管护师)(妇科护士长 主管护师)(新生儿科护士长 主管护师)(儿科护士长 主管护师)(门诊部护士长 主管护师)(供应室护士长 主管护师)(手术室护士长 护师)(产房产长 护师)领导小组办公室设在护理部,兼办公室主任,负责日常工作。二、护理工作量报表二、护理工作量报表二、护理工作量报表二、护理工作量报表三、护理工作量报表三、护理工作量报表护理工作量报表护理工作量报表四、严格落实护理核心制度,护士依法执业,保证护理安全 重点对查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、不良事件上报制度、分级护理制度等核心制度的落实情况进行督查。五、
3、落实人才培养计划,提高护理人五、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质员整体素质 1、为适应护理临床学科建设特色的需要,2013年选派2名护理骨干到上级医院进修;有26人次参加了市级以上护理业务和护理管理培训。为医院注入了新的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。落实人才培养计划落实人才培养计划3、注重高学历年轻骨干护士的培养,有意识培养护理管理第二梯队,2013年新提名副护士长2名获得认可,2014年1月正式任用。六、推广优质护理服务工作,实施责六、推广优质护理服务工作,实施责任制整体护理任制整体护理 1、全面落实“以病人为中心”的责任制整体护理。推广包干责任制护理工作模式,制定各班
4、岗位职责,明确岗位责任、工作标准,对病人的治疗护理实行责任大包干。全院所有病区实施弹性排班(APN排班),每位责任护士分管8个病人,危重患者由年资高、职称高、能力强的护士负责。六、推广优质护理服务工作,实施责六、推广优质护理服务工作,实施责任制整体护理任制整体护理2、开展品管圈活动活动主题:降低病房垃圾分类不合格率活动科室:产科活动时间:2013年6月6日至2013年9月5日圈长:降低留置尿管患者尿潴留的发生率主题:降低患者床头铃的呼叫率八、存在问题1、产科母婴安全管理欠缺,探视制度落实不到位。2、护士长运用管理工具进行护理质量管理能力有待提高。如:品管圈活动开展,存在圈员经验少,收集数据、分
5、析能力不足,成果不明显;护理人员识别护理不良事件能力欠缺,主动上报意识不强。3、优质护理服务工作的核心是转变模式,我院仅是工作模式的转变(如排班改变),管理模式没有及时转变(如护士岗位管理)4、高职称护理人员少。20142014年度护理工作计划年度护理工作计划一、工作目标1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;3、完善护士岗位管理、绩效管理;4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;5、大力推进护理信息化建设;6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。二、具体措施(一)护理质量安全管
6、理 1、建立产科母婴探视制度,确保母婴安全。关注婚育中心大楼的建设,配合医院领导,调整产科病房设置。2、加大新生儿科、产房、手术室等特殊区域感染控制力度。严格落实消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。3、健全、完善患者风险评估制度;落实护理核心制度、应急预案、分级护理制度;加强危急重症病人及护理不良事件的加强危急重症病人及护理不良事件的管理,管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。二、具体措施(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理1、护理人力资源管理,计划新增护士5-10名,助产士3-5名
7、,实现实际床护比1:0.4。2、落实“以病人为中心”的服务理念,加强健康教育与服务沟通。3、开展患者满意度调查。4、配合儿保科,加强游泳馆安全与质量管理;建立儿童康复病房。二、具体措施(三)护士长、护士工作能力培养1、加强三基三严培训、护理查房及护理业务学习。2、根据护士分层管理制度,对护士实行分层培训。3、加强制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。4、鼓励护士、护士长参加各种学习,提高学历层次和管理水平;计划选派2-3名业务骨干到上级医院脱产进修;护士长、护理骨干争取一切机会参加区内外护理业务和护理管理培训班。二、具体措施(四)大力推进护理信息化建设,提高工作效率 加强护理不良事件、压疮、
8、网络上报的管理,实行各种护理文书表格电子版,充分发挥现代化信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。二、具体措施(五)创新思维开展科研,推进临床护理教学1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,力争在CN期刊发表论文2-5篇。2、积极开展临床护理教学。加强新上岗护士的管理,规范新上岗护士岗前培训及临床带教。二、具体措施(六)继续开展品管圈活动,持续改进护理质量,提升护理品质管理水平和能力,确保医疗护理质量,为患者提供更优质服务。二、具体措施(七)护理文化建设1、“5.12”护士节举行新护士授帽和礼仪表演2、举行品管圈成果汇报比赛二、具体措
9、施(八)巩固爱婴医院创建成果。继续设立以院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,发挥母乳喂养技术指导小组工作职能,加强爱婴医院日常工作的环节管理,落实母乳喂养措施,提高母乳喂养率,落实产科探视制度,保障母婴安全。二、具体措施(九)护理各项指标完成:1、基础护理合格率100%(合格分90分)2、护理文件书写合格率95%(合格分80分)3、病房管理合格率90%(合格分85分)4、健康教育覆盖率100%5、危重症护理合格率90%(合格分90分)。6、优质护理服务质量合格率90%(合格分80分)7、药品、仪器设备及急救物品完好率1008、灭菌消毒合格率达100二、具体措施9、基础护理知识考核成绩平均分80分10、护理技术操作考核成绩平均分90分11、病人对护理工作满意度9512、年护理事故发生率为零13、年压疮发生次数为零14、医疗废物处理合格率100%15、医疗器械消毒灭菌合格率10016、一人一针一管一用一灭菌执行率100 谢谢!谢谢!