春和堂泻脾祛湿瘦身散在治疗四高中的运用分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：宋加干（1975），男，汉族，山东临沂人，本科，现供职单位为虹桥医院，主治医师，研究方向为针推及中医中药内外并治。-91-春和堂泻脾祛湿瘦身散在治疗四高中的运用分析 宋加干 上海虹桥医院，上海 201103 摘要：摘要：目的 本研究旨在探讨春和堂泻脾祛湿瘦身散在治疗高血压、高血糖、高血脂和高尿酸（统称“四高”）中的临床效果。方法 选取我院 2022 年 5 月至 2023 年 5 月期间接收治疗的四高患者 80 例，根据患者接受的药物治疗方式，将其分成观察组（40 例）和对照组（40 例），对照组采用西常规西药疗法，观察组在西药的基础上增加使用春和堂泻脾祛湿瘦身散，对两组患者的治疗效果、治疗前后的血压、血糖、血脂和尿酸指标进行观察对比。结果 观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P0.05）；治疗前，两组的血压、血糖、血脂和尿酸水平无显著差异（P0.50），治疗后，观察组的血压、血糖、血脂和尿酸水平均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P0.05）。结论 春和堂泻脾祛湿瘦身散具有较好的治疗四高的效果，能显著改善患者的临床症状和生化指标，值得在临床上推广应用。关键词：关键词：四高；春和堂泻脾祛湿瘦身散；临床效果 中图分类号：中图分类号：R587 临床中，四高症的治疗方法以西药为主，而近几年随着中药的普及和推广，它的治疗理念和丰富的药物资源也为四高病症的治疗提供了新的可能，春和堂泻脾祛湿瘦身散是一种常用的中药方剂，据传统医学理论，该方具有泻脾祛湿、瘦身和调理内分泌等功效，可能对四高病症的治疗具有一定的帮助，尤其是在联合西药治疗的基础上能够进一步提高治疗效果，减少不良反应，改善患者的生活质量1。然而截至目前关于春和堂泻脾祛湿瘦身散在四高病症治疗中的应用研究还较为有限，本研究通过对春和堂泻脾祛湿瘦身散联合常规西药治疗四高病症的效果进行分析，探讨了这一中药在四高病症治疗中的应用价值，现报道如下。1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院 2020 年 5 月至 2022 年 5 月期间接收治疗的四高病患者 80 例，对以上患者实施调查与研究。根据患者接受的治疗方式，将其分成观察组（40 例）和对照组（40 例）。观察组含 22 例男性和 18 例女性，年龄分布于 38 岁至 79 岁之间，平均年龄为（56.355.43）岁，持续患病时间 1-5 年，平均为（3.250.44）年；对照组含 24 例男性和 16 例女性，年龄分布于 36岁至 78 岁之间，平均年龄为（57.205.67）岁，持续患病时间 1-5 年，平均为（3.100.56）年。两组患者在性别、年龄、持续患病时间等一般资料上无显著差异，符合统计学意义（P0.05），因此可以进行对比。1.2 选取标准 1.2.1 纳入标准 年龄在 35 岁至 80 岁之间，性别不限；根据临床诊断符合四高（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸）病患者的诊断标准；在过去的 3 个月内，四高病情稳定，未发生急性并发症；未在过去一个月内改变相关药物治疗方案；患者或其家属能够理解研究的内容，并愿意提供书面的知情同意。1.2.2 排除标准 有严重的心脏、肝脏或肾脏功能障碍，或其他严重的基础疾病；有精神疾病或认知功能障碍，不能配合完成研究；在过去 3 个月内发生过急性心血管事件或其他严重并发症；对研究中使用的药物或其他治疗方法有已知的过敏反应；在研究开始前 1 个月内，已经参与过其他药物或治疗方法的临床试验2；孕妇、哺乳期妇女或计划在研究期间怀孕的女性。1.3 方法 对照组患者使用常规西药进行治疗，包括应用抗高血压药物洛卡特普（Losartan）50mg，每日 1 次，抗糖尿病药物二甲双胍（Metformin）500mg，每日 2中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-92-次，降脂药物阿托伐他汀（Atorvastatin）20mg，每日 1 次，以及降尿酸药物别嘌呤醇（Allopurinol）100mg，每日 1 次，以上药物均连续服用四周3。观察组患者在接受常规西药治疗的基础上额外口服春和堂泻脾祛湿瘦身散，每日 2 次，每次 10 克，连续用药 4 周。1.4 观察指标 本次研究的观察指标主要包括两大类，分别为药物干预的总有效率以及各类生化检查指标。1.4.1 总有效率计算 根据患者的四高病症改善情况对疗效进行评价，患者四高病症均得到明显改善或恢复至正常水平，视为治疗显效；四高病症中有一项或多项得到改善，视为治疗有效；四高病症无任何改善或者病情恶化，视为治疗无效。总有效率的计算方式为，显效例数加上有效例数后再用两者之和除以各组总例数，最后取其百分比即可。1.4.2 生化检查指标 生化检查指标包括血压（BP）、血糖（FPG）、血脂（LIPID）和尿酸（UA）四类指标，分别在治疗前和治疗后进行测量，并对其变化情况进行分析。血压（BP）：包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP），单位为毫米汞柱（mmHg）。血糖（FPG）：空腹血糖值，单位为毫摩尔/升（mmol/L）。血脂（LIPID）：单位为毫摩尔/升（mmol/L）。尿酸（UA）：单位为微摩尔/升（mol/L）。1.5 统计学方法 本次研究中涉及的所有数据均统一采用 SPSS24.0统计学软件进行分析与处理，计量型资料以均值标准差的方式描述，对其施以 t 检验；计数型资料以 n（百分比）的方式描述，对其施以 x2 检验。对比后得到的 P 值小于 0.05 则表示两组数据存在显著差异，具有统计学意义。2 结果 2.1 两组治疗效果的对比情况 从下表 1 中可以看出，在治疗效果对比方面，观察组的总有效率高达 95.00%，明显高于对照组的77.50%。从和 p 值来看，两组之间的治疗效果存在显著性差异(p0.05)，组间差异具有统计学意义，表明观察组的治疗方案更为有效。2.2 两组治疗前后血压、血糖、血脂和尿酸水平的比较情况 从下表 2 中可以看出，在生化指标对比方面，两组患者在治疗前的血压、血糖、血脂和尿酸水平无显著差异，但治疗后观察组在所有四项指标上的改善都明显优于对照组(p0.05)，组间差异具有统计学意义，表明观察组的治疗方案在改善生化指标方面更具有优势。表 1 两组治疗效果统计表（n/%）组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 n%n%n%n%观察组 40 20 50.00 8 20.00 2 5.00 38 95.00 对照组 40 12 30.00 19 47.50 9 22.50 31 77.50 x2 4.171 p 0.05 表 2 两组治疗前后血压、血糖、血脂和尿酸水平统计表（s）组别 例数 血压(mmHg)血糖(mmol/L)血脂(mmol/L)尿酸(mol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 40 151.3510.44 90.455.47 127.648.55 80.135.35 7.820.81 6.520.64 5.680.55 4.530.43 422.5340.57 361.5233.74 对照组 40 151.4412.42 91.545.08 140.569.04 88.566.15 7.811.01 7.140.80 5.700.63 5.060.52 428.7643.79 404.7145.78 t 0.462 4.336 0.366 5.081 0.335 4.180 0.674 5.094 p 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-93-3 讨论 本研究通过对春和堂泻脾祛湿瘦身散在治疗四高病症中的应用进行分析，旨在探讨中药与常规西药治疗在四高病症中的疗效和安全性4。通过对 80 例四高病症患者进行为期四周的治疗观察，结果显示5，春和堂泻脾祛湿瘦身散能显著改善患者的血压、血糖、血脂和尿酸水平，且其总有效率高于常规西药治疗。中医药展现出了它无可比拟的独特优势，侧重于个体差异的诊治，力求通过整体调理达到阴阳平衡，从而使人体恢复自然健康状态，这种个体化和整体化的治疗理念得到了广大患者和医疗专业人士的高度认可和广泛应用，也为许多患者带来了实实在在的健康益处。春和堂泻脾祛湿瘦身散是中医药的代表方剂之一，它的主要功效是泻脾祛湿、瘦身和调理内分泌，春和堂泻脾祛湿瘦身散的药理核心是减肥不是减体重而是降低人体积，脾气足，肺气旺，肝胆调，心火平，渗水液，垃圾去，毒素排。四高无，体态常，健脾胃，升气血，降体积，祛痰湿，畅经络，肠胃通，能量组，垃圾排，胃热走，食即饱，喉有痰，体重减，先瘦背，再收腹，小腹易，大腹难，后胸腋，饮食安，这与现代医学对四高病症治疗的理念有很好的契合性，高血压、高血糖、高血脂和高尿酸几种疾病是现代生活方式不健康和体质失衡的直接反映，春和堂泻脾祛湿瘦身散通过调理脾胃以而达到了改善湿热体质的目的，这样做能够在一定程度上改善四高病症患者的临床症状和生化指标，从而给四高病症的治疗提供新的可能性。从中医理论的角度来看，四高病症的产生往往与脾胃功能失调、湿热内蕴密切相关，脾为后天之本，它的健康状态直接影响到人体的新陈代谢和内环境的稳定，而湿热则是导致血糖、血脂异常，以及尿酸代谢紊乱的重要因素。春和堂泻脾祛湿瘦身散正是针对这些病理起到了很好的对症下药作用，通过泻脾祛湿来改善患者的体质，从而在源头上调整了患者的生理状态并缓解了四高病症的临床症状，使患者的生化指标得以改善，这不仅为四高病症的治疗提供了新的思路和方法，也为中医药的现代化和国际化提供了有力的实例和参考。本研究所展现的结果具有明显的临床意义，显示出春和堂泻脾祛湿瘦身散在降低四高患者的血压、血糖、血脂和尿酸水平方面具有显著优于单纯西药治疗的表现，这种疗效的优势可能与春和堂泻脾祛湿瘦身散的主要作用有关，因为它能够有效调节脾胃功能以改善体内环境，促进患者新陈代谢的正常进行。在中医理论中脾胃被视为“后天之本”，它的健康状态直接影响到人体的生理功能和内环境稳定，春和堂泻脾祛湿瘦身散正是针对脾胃功能失调这一核心问题，通过调理脾胃来改善四高病症患者的体质和生化指标的。春和堂泻脾祛湿瘦身散作为中药方剂，其中包含的各类草药成分具有很强的协同作用和互补效应，不同于西药的单一成分和作用机制，中药方剂往往由多种草药组成，这些草药在体内可以产生多方面、多途径的综合效应，每一种草药不仅具有自己独特的药理作用，而且能够与其他草药相互配合而产生协同或互补效应，使整个方剂的疗效增强，正式这种多成分、多目标的治疗模式才使得春和堂泻脾祛湿瘦身散能够对四高病症进行全面、综合的调理。此外，春和堂泻脾祛湿瘦身散的应用还反映了中西医结合治疗模式的优势，将中药方剂与西药相结合后既能够发挥西药快速、明确的治疗效果，又可以利用中药的整体调理和长效保健功能，从而为四高病症的治疗提供了一个新的、有效的解决方案，这种中西医结合的治疗模式充分发挥了中药和西药各自的优势，为患者提供了一个更为全面、综合的治疗选择。尽管本研究显示春和堂泻脾祛湿瘦身散具有较好的治疗效果，但仍存在一些限制，首先，本次研究的样本量较小可能会影响最终结果的统计学意义和临床推广价值，其次本研究未能对春和堂泻脾祛湿瘦身散的长期疗效和安全性进行评估，长期的疗效和安全性可能需要在未来的研究中进一步探讨。最后虽然春和堂泻脾祛湿瘦身散的治疗效果明显，但它的具体作用机制和药物成分仍需要深入的研究和探讨，在未来的研究中我们计划招募更多的四高病症患者进行随机、对照、多中心的临床试验，这样才能验证春和堂泻脾祛湿瘦身散的疗效和安全性。最后我们也期望，在将来的研究中，能够引入更多的现代科学技术，以加强在春和堂泻脾祛湿瘦身散的药理作用和作用机制方面的了解。综上所述，春和堂泻脾祛湿瘦身散作为一种传统中药方剂，在四高病症的治疗中具有一定的疗效和应用价值，值得临床医生和研究者进一步探讨和研究，本次研究不仅为四高病症的治疗提供了新的思路和方中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-94-案，还为中西医结合治疗提供了有益的参考和探索，为四高病症的临床治疗和科学研究提供了新的方向和思路。参考文献 1 李 福 生,王 茂 泓,吴 国 庆 等.慢 性 肾 脏 病 中 医 治 疗“四 难”与 对 策 浅 析 J.中 华 中 医 药 杂志,2022,37(03):1545-1547.2刘友明,段锦龙,张铌雪等.运用“和合思想”辨治高脂血症J.环球中医药,2019,12(12):1906-1908.3王金炀,陈学艳.基于传统中医理论的白茶饮用配伍探究从四气五味和九种体质理论切入J.中国中医药现代远程教育,2019,17(12):83-86.4袁慧婵,赵进喜,宫晴等.慢性肾炎大量蛋白尿中医治疗四法J.环球中医药,2019,12(01):129-131.5董丹丹,黄磊,谢向良等.中医辨治痛风/高尿酸血症 30 例临床观察J.湖南中医杂志,2018,34(09):63-66.