对比优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：陆玲玲（1991），汉族，女，浙江永康人，大专，护师，研究方向为心内科护理。-175-对比优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果 陆玲玲 永康市第一人民医院心内科，浙江 永康 321300 摘要：摘要：目的 旨在分析优质护理及常规护理对于急性心肌梗死病人的影响。方法 采纳我院在 2021 年 10 月到 2022年 12 月期间所接诊的 50 名急性心肌梗死病人的诊治资料作统计研究。结果 研究发现，经过护理之后，实验组中的病患在社交功能、认识水平、体能运动及物质生活得分上均超越了对照组(P 0.05)。实验组在护理上的满足度达到了 96.00%，远超对照组的 72.00%。而在护理完毕后，实验组的并发症出现率是 4.00%，远少于对照组的24.00%。两组间的数值差异具有显著的统计学价值(均 P 0.05)。1.2 方法 对照组病患获得一般性心肌梗塞的医学护理。详细方案：首先，舒缓痛楚。按照医生的建议，合理使用硝酸酯种类药剂或镇痛药，减轻病人的疼痛体验。次之，环境照顾。医护团队要确保为病患创造宜人的治疗环境，病室内摆放生态植被，优化病室氛围，确保病患心境平稳。日常规律性地清洁病室，定时敞窗透风，确保室内空气洁净、照明充分，且精确地维护房内的湿度与温度。再次，健康状况的跟踪。护士团队辅助病患进行各种医疗测试，并实时跟进其健康变动及生命指标情况。实验组的病患在此前提下获得高品质护理服务。具体方案如下：首先，关于健康启蒙，医护团队通过分发健康教育资料，针对病人及其亲属进行健康普及，让他们明白疾病的形成、进展、疗程、照顾及预期结果，增进病患自我照顾的技能，并逐渐辅助病人建立健康的日常与饮食习性，强化自我健保意识。其次，从饮食照顾角度，医护人员基于病患的实际状况与食物偏好，为他们设计合宜的饮食计划，确保每日必要的营养成分摄取，鼓励多摄取新鲜果蔬及全麦类等有益食材，提高病人对营养成分的吸纳，同时，指导病患彻底避免烟酒，改进食物结构。对于出现便秘的病患，应定期为其做腹部按摩以增进胃肠活动，若是按中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-176-摩无效，则考虑使用开塞露或其他口服药助排便。再者，关于体位照顾，病患住院期间及治疗阶段须长时期卧床，可以在其背后放置舒适垫，并辅以适当的腰背及四肢按摩，以防止血栓，加速血液流速，助力血管扩张，减低心肌梗死再次发生的机会。最后，心理支持方面，病患因为疾病带来的心理压力及对未来的担忧，可能产生焦虑、低落等情绪，这不仅对治疗效果有影响，还可能引致不良后果。因此，医护团队应深入了解病患的感受，站在他们的角度为其排忧解难，帮助他们摆脱消极情绪。同时，鼓励病患家属多与其互动，让病患感受到家庭的支持与关心。1.3 观察指标 首先，生活状况。借助生活质量尺度(Quality of Life,QOL)评估两组研究对象在接受临床护理之前与之后，涉及社交功能、思维技能、身体活动和物质条件等方面的生活状况得分。总分为 100 分，得分较高的病人生活状况相对更优。其次，照护的满意程度。采用本院设计的照护满意度问卷来评估两组病人在经过临床照护后的满意度，总计 100 分，其中，极为满意的标准为 85 分及以上，相对满意的界定为 65 分及以上，而不甚满意则为 64 分或更低。第三，合并疾病状况。对两组急性心肌梗死病人在接受临床照护后，如胸部不适、心源性昏迷及心律异常等合并疾病的发生情况进行了统计。1.4 统计学方法 此次实验数据全部借助 SPSS22.0 程序进行整理，对于计数信息采取2检查，度量数据以()展示，执行 t 考验，倘若 P0.05)。而在护理之后，实验组病患在生活品质的评定得分明显优于对照组(P0.05)。详见表 1。2.2 两组病患护理满足度对照 实验组病患的护理满意率达到了 96.00%，这显著地超过了对照组的 72.00%，两者之间的区别很大(P0.05)。详见表 2。2.3 两组病患的并发症差异对比 经过优质护理后，实验组的急性心肌梗死病患的并发症发病率是4.00%，这远远低于对照组的24.00%。表明优质护理提供的服务安全性更胜一筹，两组间的区别显然(P0.05)。详见表 3。3 讨论 急性心肌梗死被视为一种高发的心循环系统疾患，其发病之速度及病变进程迅猛，故此导致的死亡率及致残率均居高不下。在急性心肌梗死事件发生后的首小时，患者死亡率可触及 15%20%。心肌梗塞也称为心肌梗死,心肌梗死是由于冠状血管阻塞，血液流通受阻，导致心肌部位长时间严重缺血，进而产生局部坏死现象。在诊断过程中，常见强烈并持续的胸部疼痛，伴随升温、白细胞数目增加、红细胞沉淀率提高、心肌 表 1 两组病患生活水平得分比较（分）组别 例数 社会职能 认知能力 躯体运动 物质生活 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 实验组 25 30.61 4.24 69.43 4.71 32.37 3.62 69.25 5.53 31.87 3.27 71.36 5.31 33.31 3.35 71.81 5.74 对照组 25 30.62 4.32 58.53 3.96 32.57 3.42 60.92 4.27 31.95 3.18 59.46 4.14 33.16 3.34 60.92 5.72 t 0.0083 8.8567 0.2008 5.9613 0.0877 8.8368 0.1585 6.7194 P 0.9934 0.0000 0.8417 0.0000 0.9305 0.0000 0.8747 0.0000 表 2 两组病患护理满足度对照 组数 例数 极为满意 相对满意 不甚满意 满意程度 实验组 25 20（80.00）4（8.00）1（4.00）24（96.00）对照组 25 12（48.00）6（24.00）7（35.00）18（72.00）x2 5.3571 P 0.0206 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-177-表 3 两组病患的并发症差异对比 组数 例数 胸部不适 心源性昏迷 心律异常 并发症率 实验组 25 1（4.00）0（0.00）0（0.00）1（4.00）对照组 25 3（12.00）1（4.00）2（8.00）6（24.00）x2 4.1528 P 0.0416 酶的活性升高以及心电图的连续性变异，此外还可能出现心跳不齐、休克或心功能衰退。通常，依赖典范的临床症状、心电图的显著变化及实验室的检验结果，对此疾病的判断并非难题。然而，对于无明显疼痛的患者，确诊会相对困难。特别是当年长的患者突遭休克、严重的心律问题、心功能下降、上腹部不适或恶心等症状时，且无明确原因，或已有高血压病史但血压骤然下降且找不到明确原因，以及在手术后出现休克但能排除因出血等引起时，都应高度警惕心肌梗死的风险。根据过去的医学研讨数据，对急性心肌梗死的病人进行及时的治疗介入，能显著辅助降低其致残和死亡的风险，进而减缓心肌因缺氧而导致的症状3-4。随时代变迁，公众对医疗健康的认知日增，以及医疗抢救的方法逐渐先进，医疗机构对于急性心肌梗死病人的紧急救治和照护介入的重要性受到了广泛关注。当医疗机构收治急性心肌梗死病患时，一般能在 90 分钟内完结评估、确诊、抢救及照护等流程，并协同经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)和静脉溶栓疗法，确保病患状态得到缓解，有效下降临床死亡风险。优质护理被视为一种安全且高效的诊疗护理方法，此种护理方式深度关注病人的中心需求，着重从病患状况和实际需求角度，实施特定的护理干预策略，进而规避病患的消极情感，鼓励其踊跃参与治疗与照护5-6。在此过程中，护理专业人员应深度重视日常生活照护、饮食建议的关键影响，确保其维持合理、有序的饮食，形成健康的日常行为，从而稳定疾病的治疗效果，增强体内免疫功能，协同健康教导及体位照护，提升病患的安逸度，增进对病情与医疗的了解，以及增进自我照护技能，踊跃参与医疗与护理7-8。在本项研究中，为急性心肌梗塞病患施行优质护理方法后，病患能迅速进入诊断与医疗，大大减少了诊疗时间，为病患治疗赢得宝贵的时刻，因此综合效益相当显著，同样促进了医疗机构总体的医疗水准9-10。根据此次医疗调查的结论，急性心肌梗死的病人在经历了优质护理后，他们的社会能力、知觉技能、体态行为以及日常生活质量的评价都超越了那些只经历常规护理的对照组(P0.05)。再者，实验组中患者的满意度达到了 96.00%，显然超出对照组的 72.00%，而在护理后的并发症率是 4.00%，远低于对照组的24.00%，两者的差异非常明显(P0.05)。因此，可以确定优质护理的品质及其安全度均超过对照组，整合的护理效果更为出色。总结来看，急性心肌梗死的病人在接受优质护理后，他们的护理品质及安全度显著提升，有助于增加病人的满意度，从而优化他们的治疗预期以及生活质量。参考文献 1陈丽燕.优质护理在急性心肌梗死患者中的应用效果J.中国城乡企业卫生,2023,38(05):187-189.2杜冰.对急性心肌梗死患者实施全程优质护理的护理效果进行分析J.中国医药指南,2023,21(06):180-182.3沈园园.急诊优质护理对急性心肌梗死患者的应用效果观察J.中国社区医师,2022,38(24):117-119.4李久菜,王晓玲.优质护理在急性心肌梗死护理中的应用及对护理满意度的影响分析J.心血管病防治知识,2022,12(18):82-85.5黄盛楠.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的效果及对住院时间的影响J.生命科学仪器,2022,20(1):53.6黄圆,蔡文霞,周亚民.康复护理联合优质护理干预对急性心肌梗死患者术后护理效果的影响J.中西医结合护理(中英文),2022,8(05):13-16.7郭娜.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果J.中国医药指南,2022,20(14):130-132.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-178-8徐玉凤,傅咏华.优质护理结合早期康复模式在急性心肌梗死 PCI 术后患者中的应用J.护理实践与研究,2022,19(05):712-715.9曹玉娇.优质护理在急性心肌梗死患者护理中的效果J.中国医药指南,2022,20(07):46-49.10刘莹莹,郑诗林,姜玉杰.优质护理在急性心肌梗死患者介入手术围手术期的效果分析J.黑龙江中医药,2022,51(01):280-282.