全程整体护理对风湿免疫性疾病的护理效果观察.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：班世聪（1992），男，汉族，河北南宫人，本科，主管护师，护理。-211-全程整体护理对风湿免疫性疾病的护理效果观察 班世聪 河北省邢台市人民医院，河北 邢台 054000 摘要：摘要：目的 观察风湿免疫性疾病采取全程整体护理的临床作用。方法 选取 2022 年 7 月到 2023 年 7 月收治的85 例风湿免疫性疾病患者资料。应用随机数表法，对患者实施分组工作。对照组应用常规护理，观察组联合应用全程整体护理。结果 观察组 SAS（15.202.06）分，SDS（23.292.17）分更低（P0.05）。观察组健康教育（25.853.17）分，服务态度（24.162.94）分，住院环境（24.673.62）分，护理操作（24.563.21）分，总分（96.782.64）分更高（P0.05）。观察组护理舒适度（96.183.65）分，护理依从性（97.084.59）分更高（P0.05）。观察组躯体疼痛（11.162.74）分，生理机能（27.644.85）分，一般健康状况（22.164.95）分，精力（18.674.97）分，社会功能（8.591.85）分，生理职能（18.464.08）分，情感职能（14.562.49）分更高（P0.05）。结论 风湿免疫性疾病患者在提供全程整体护理后，能够调节情绪，有利于提升患者舒适度，依从性，进而改善患者满意度，提升生活质量。关键词：关键词：全程整体护理；风湿免疫性疾病；护理效果 中图分类号：中图分类号：R47 0 引言 风湿免疫性疾病并不少见，患者临床表现具有较高的复杂性，并且病变类型较多。该疾病患病与多种因素相关联，包括遗传因素、药物因素、长期与冷水接触等1。该疾病对患者身心状态影响严重，并且患病后患者生命质量下降明显。因此，临床应围绕风湿免疫性疾病展开深入研究，根据患者治疗方案，积极落实有效护理对策，对患者进行更加专业的指导，进而有效控制疾病，改善患者预后。常规护理工作仅能够根据疾病防控重点内容，为患者提供护理干预，护理内容更加侧重于疾病的治疗，导致护理工作缺乏人文关怀，患者对治疗依从性较差，甚至出现不信任护理人员的情况，这将会严重影响临床效果。当前全程整体护理在临床中较为常见，针对风湿免疫性疾病的特殊性，借助全程整体护理模式，能够在整个治疗全程，配合护理指导，并给予患者需求，为患者提供护理关怀，可有效提升患者治疗期间的舒适度，并给予患者更加愉快的治疗体验，有利于提升患者不良情绪，使患者对临床工作更加满意。本文围绕风湿免疫性疾病护理工作加以分析，观察全程整体护理的作用。1 资料与方法 1.1 一般资料 获取时间资料（2022 年 7 月到 2023 年 7 月），选取风湿免疫性疾病患者资料，所有患者均为 85 例，给予随机分组处理。观察组（n=43）性别：男/女=35/8例，年龄 5673 岁，均值（62.573.23）岁。对照组（n=42）性别：男/女=34/7 例，年龄 5674 岁，均值（62.593.21）岁。患者具有可比性（P0.05）。纳入标准：（1）患者具备正常的精神状态。（2）患者伴随皮肤黏膜症状，疼痛情况严重。（3）患者已经了解本次研究内容，可配合研究。（4）患者没有出现血液性病变。排除标准：（1）患者伴随精神异常，存在认知障碍情况。（2）患者存在严重并发症，无法配合研究工作。（3）患者资料不全。（4）患者因为特殊原因中途退出研究。1.2 方法 对照组给予常规护理。应加强患者指导工作，监督患者正确用药，并坚持用药。强化患者饮食控制，帮助患者坚持正确的饮食习惯。评估患者伴随出现的并发症，切实加强预防工作，确保患者在临床治疗期间的安全性。观察组联合全程整体护理。（1）健康教育。在进入医院后，因为患者不了解医院环境，对于自身疾病情况也未形成清晰的认知，将会使患者出现恐惧心理，中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-212-造成依从性下降，导致患者难以配合临床工作，甚至拒绝治疗。因此，工作人员应充分共情患者，理解患者，秉承着认真负责的态度，接待患者，对患者进行健康宣教，为患者讲解相关疾病知识，告知患者生活相关注意事项。护理人员应密切关注患者的需求，并尽可能予以满足。（2）用药管理。考虑到该疾病相对复杂，应叮嘱患者长期用药。因此，护理人员应讲解坚持用药的好处，告知患者按照医嘱用药，每天按时按量用药，禁止自行调整药量的行为。同时，在没有医务人员允许的情况下，不允许擅自停药。护理人员应根据患者用药方案，为患者详细讲解用药相关注意事项，告知患者用药方法以及每种药物的作用，讲解在用药后患者可能会出现的不良反应情况，帮助患者建立用药知识的同时，提高对科学用药的重视度，每天正确用药。另外，针对风湿免疫性疾病药物，在用药后，患者往往具有较高的胃肠道损伤风险。护理人员应按照医嘱，适当提供相关胃肠道保护药物。（3）饮食护理。坚持高蛋白、高维生素饮食，饮食方面应尽可能选择易消化食物。要求患者每天应坚持水果、蔬菜的摄入量。定期评估患者营养状态，适当补充钙质，确保患者始终营养均衡，提升机体免疫力。需要注意的是，日常饮食应保持清淡，禁止食用油腻食物，光过敏、海鲜类食物均不允许患者食用，以免导致患者疾病症状加重。（4）心理护理。不良情绪将会导致患者疾病加重。当患者患病后，将会伴随严重情绪波动情况，不利于患者病情控制。因此，护理人员应高度关注患者心理问题，拉近与患者的关系，保证与患者之间每天的沟通，及时询问患者的感受，观察患者心理情绪变化，对患者进行开导，使患者顺利进行情绪发泄，保持稳定的情绪。同时，应注意与家属加以沟通，告知家属相关护理技巧，强化家属的沟通能力，使家属能够正确与患者沟通，为患者提供精神支持以及关爱。（5）日常管理。结合患者疾病特点，如果患者需要长期输液，可通过静脉留置针处理，并通过提供约束带，有效降低血管损伤情况，进而有效提升治疗依从性，改善患者焦虑、恐惧情绪。（6）功能锻炼：应加强患者日常功能训练，结合患者实际情况，制定训练方案，并监督患者运动，降低关节功能病变退化风险。如果患者处于疾病急性期，应叮嘱患者注意卧床休息，有效改善患者炎症情况，促进功能改善。应协助患者完成各项护理操作，以 2h 作为间隔，给予翻身、抬腿处理，避免压疮。针对疾病缓解阶段，在提供关节训练的同时，做好患者保暖措施，并配合理疗处理。（7）出院指导。告知患者出院后的注意事项，提醒患者劳动后禁止吹风，以免受寒。提醒患者注意养成良好的卫生习惯，勤更换衣物以及床单，提高室内舒适度。1.3 观察范围 应用焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）自评量表，给予情绪评估处理，在患者评分呈现上升的情况下，情绪控制更加理想。采取自制护理满意度评估表，给予健康教育、服务态度、住院环境、护理操作、总分等，评分提升，说明患者对临床护理满意度更加满意。应用自制护理舒适度，完成舒适度评估，评分后，评分升高，患者舒适度更加理想。应用自制护理依从性评估表，给予依从性评估，评分提升，患者依从性更加显著。应用 SF-36 量表，完成生活质量评估，评分增加，说明患者生活质量更好。1.4 统计学方法 SPSS 21.0 软件处理数据，计量资料采用 t 检验，以（均数标准差）表示。2 结果 2.1 不良情绪 护理前，SAS、SDS 评估结果显示，患者组间（P0.05）。护理后，观察组 SAS（15.202.06）分，SDS（23.292.17）分（P0.05）。2.2 护理满意度 观察组健康教育（25.853.17）分，服务态度（24.162.94）分，住院环境（24.673.62）分，护理操作（24.563.21）分，总分（96.782.64）分评分更高（P0.05）。2.3 护理舒适度、依从性 观察组护理舒适度（96.183.65）分，护理依从性（97.084.59）分，对照组护理舒适度（70.651.02）分，护理依从性（72.062.64）分，（P0.05）。2.4 生活质量 观察组躯体疼痛（11.162.74）分，生理机能（27.644.85）分，一般健康状况（22.164.95）分，精力（18.674.97）分，社会功能（8.591.85）分，生理职能（18.464.08）分，情感职能（14.56 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-213-表 1 对比组间不良情绪（s，分）组别 例数 SAS SDS 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 43 53.176.31 15.202.06 56.745.56 23.292.17 对照组 42 53.206.38 30.653.62 56.805.60 32.463.85 t 2.697 6.891 1.263 6.847 P 0.122 0.001 0.593 0.001 表 2 对比组间护理满意度（s，分）组别 例数 健康教育 服务态度 住院环境 护理操作 总分 观察组 43 25.853.17 24.162.94 24.673.62 24.563.21 96.782.64 对照组 42 20.201.06 20.182.01 21.061.09 20.001.53 82.641.06 t 6.376 8.619 7.593 8.692 7.464 P 0.001 0.001 0.000 0.001 0.001 表 3 对比组间护理舒适度、依从性（s，分）组别 例数 护理舒适度 护理依从性 观察组 43 96.183.65 97.084.59 对照组 42 70.651.02 72.062.64 X 6.966 7.592 P 0.001 0.001 表 4 对比组间生活质量（s，分）组别 例数 躯体疼痛 生理机能 一般健康状况 精力 社会功能 生理职能 情感职能 观察组 43 11.162.74 27.644.85 22.164.95 18.674.97 8.591.85 18.464.08 14.562.49 对照组 42 6.340.58 22.062.16 15.621.62 12.522.16 5.040.82 12.022.17 11.141.85 t 7.756 5.181 6.925 7.592 9.671 7.946 6.988 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 2.49）分生活质量更高（P0.05）。3 结论 风湿免疫性疾病病程相对较长，受到多种因素影响，临床不仅对护理质量要求严格，患者还会伴随较高的不遵守医嘱风险，这将会使患者治疗效果下降，使患者病情复发，不利于患者生活质量。因此，要求相关护理人员应基于风湿免疫性疾病病情特点，综合分析现阶段临床护理方案，为该疾病患者选择正确的护理方式，确保患者能够顺利接受治疗，有效优化护理干预水平。全程整体护理方式具有较高的新颖度2。护理人员应围绕患者具体情况，将患者视为整体，围绕患者病情以及个体需求，综合分析患者当前护理问题，为患者提供更加整体的护理服务，可有效保障护理质量。同时，该护理模式可有效提升患者主动性、计划性，进而优化护理效果3。观察组 SAS（15.202.06）分，SDS（23.292.17）分，对照组 SAS（30.653.62）分，SDS（32.463.85）分。这说明，全程整体护理能够促进情绪控制。全程整体护理工作更加注重护理工作的全面性，能够将人文关怀添加到护理工作中，密切关注患者在治疗期间伴随出现的需求，并及时给予满足，加强对患者关爱，并指导家属正确关爱患者，给予精神支持，能够有效优化情绪，保持患者呈现稳定的情绪状态。观察组健康教育（25.853.17）分，服务态度（24.162.94）分，住院环境（24.673.62）分，护理操作（24.563.21）分，总分（96.782.64）分，对照组健康教育（20.201.06）分，服务态度（20.182.01）分，住院环境（21.061.09）分，护理操作（20.001.53）分，总分（82.641.06）分。全程护理干预能够提升护理满意度。具体而言，该护理模式能够有效规范护理人员护理操作，使护理人员能够将先进理论应用到实际工作中，为患者打造外部环境，提高整体护理质量。同时，该护理模式能够端正护理人员服务态度，能够为患者提供正确的健康教育工作，进而有效强化患者配合度。观察组护理舒适度（96.183.65）分，护理依从性（97.084.59）分，对照组护理舒适度（70.651.02）分，护理依从性（72.062.64）分。全程整体护理干预能够从治疗整体出发，优化护理细节，进而给予患者更加舒适的服务，有利于提升患者中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-214-体验感。同时，加强健康教育工作，围绕疾病知识、临床护理措施，为患者讲解相关知识，使患者建立对临床工作的认知，可帮助患者提升治疗依从性。观察组躯体疼痛（11.162.74）分，生理机能（27.644.85）分，一般健康状况（22.164.95）分，精力（18.674.97）分，社会功能（8.591.85）分，生理职能（18.464.08）分，情感职能（14.562.49）分。全程整体护理工作能够关注患者恢复情况，对患者进行功能训练，并做好患者饮食管理工作，可帮助患者优化免疫力，促进疾病恢复，进而保障患者日常生活质量4。综上所述，基于风湿免疫性疾病患者，给予全程整体护理，护理效果明显，能够使患者得到流程完善、内容细化的护理干预，可促进情绪控制以及生活质量，有利于优化舒适度、满意度以及依从性。参考文献 1 杨 海 燕,李 红 玉.综 合 性 护 理 对 风 湿 免 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