健康教育在高血压护理中的应用效果分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：张长慧(1977),女，汉族，河北唐山人，本科，副主任护师，研究方向为计划免疫、健康教育、健康促进、疾病预防控制。-150-健康教育在高血压护理中的应用效果分析 张长慧 河北省唐山海港经济开发区医院，河北 唐山 063611 摘要：摘要：目的 高血压病情控制和日常生活习惯有着密切联系，依次本篇文章主要探讨健康教育的应用方式，分析在高血压病人护理中的效果。方法 研究试验主要选取 2022 年至 2023 年 100 例高血压病人作为对象，所有病人均需要在数字表法下进行分组，主要分成试验 1 组和试验 2 组，常规护理作为试验 1 组采取的护理方式，健康教育作为试验 2 组采取的护理方式，搜集病人各项资料，并观察护理过程中病人健康知识掌握情况、自我护理能力、日常行为依从性和血压控制情况。结果 从血压控制方面来看，试验 2 组病人收缩压、舒张压及平均动脉压等指标相比护理前改善程度明显高于试验 1 组病人；从日常行为依从性方面来看，试验 2 组病人饮食、运动、用药和血压监测等依从性明显高于试验 1 组病人，自我护理能力评分比试验 2 组病人高；从疾病知识掌握方面来看，试验 2 组病人疾病知识掌握度及对本次护理的满意度均高于试验 1 组病人，以上所有数据经统计学计算均 P0.05，具有统计学差异。结论 高血压护理是保障病人血压控制的有效措施，在护理干预中，做好健康教育干预，可纠正病人日常生活不良习惯，提高依从性。关键词：关键词：健康教育；高血压；血压控制效果；依从性；自我护理能力 中图分类号：中图分类号：R473 伴随社会快速发展，在当前人们生活水平不断提高背景下，人们的生活方式发生显著变化，在我国的人口老化过程中，高血压人数也在逐渐增加，而这一年龄段的患者由于身体素质的差异，更容易发生心脑血管疾病，因此其致残率和死亡率都比较高。病人对于病情的认知程度和药物的使用量都比较少，这对于病人的血压控制是会带来较大程度的影响，因此必须高度重视病人的健康知识教育工作，在基础护理的同时，配合健康教育，以提高病人疾病认知度，改善依从性。在开展健康教育前，需要关注病人的心理状态，其中，心理护理要以病人为本，注重病人心理疏导，通过一系列的心理护理，为病人提供心理支持，满足病人的心理护理需求。健康教育指的是对病人开展一系列的社会性和教育性工作，纠正病人在平时养成的不良的生活习惯，减少不良的饮食和饮食等不良的饮食方式，以提高病人的身体素质。健康教育指的是对病人开展一系列的社会性和教育性工作，纠正病人在平时养成的不良生活习惯，减少不良饮食给身体带来的影响，以提高病人的身体素质。通过对病人进行宣教干预，使病人对疾病有更好的了解，从而改善病人对疾病的防治和自我照护。在对高血压病人的护理中，将健康教育有机融合到护理工作中，能够提高病人的自我保护能力，并且能够防止与之相关的并发症，从而提高病人的总体护理效果。基于此，本篇文章主要探讨健康教育的应用效果，分析在高血压护理工作中的实际功效。1 资料与方法 1.1 基础资料 研究对象均是高血压病人，病例数共 100 例，均来自 2022 年 1 月至 2023 年 1 月医院收治病人中随机挑选，并将病人分组，搜集资料统计至表 1。1.2 方法 对照组进行常规护理：需做好病情监测，对高血 表 1 患者资料 组别 n（例）男女比例 年龄（岁）病程（年）对照组 50 28:22 65.132.18 3.080.51 研究组 50 30:20 65.242.16 3.020.47 X2/t-0.2381 0.2535 0.6117 P-0.6255 0.8004 0.5421 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-151-压病人的血压进行监测，并定期监测生命体征，并在用药后进行对照。每天对病人的进、出尿进行详细的观察，以了解病人的肾脏功能。在护理期间，病人的血压突然升高，需要做一些紧急的护理，比如吸氧、隆压等。建议患者选择清淡、容易消化的饮食，根据自身的病情来调整食盐和糖的摄入（每天的食盐摄入不能超过 6 g，需要根据患者的血糖状况来调整），通过食物代替的方法来调整每天的饮食。值得指出的是，对于高血压病人来说，要对每日的蟹黄、动物内脏的摄入进行严格的控制，并尽量多的摄入优质的蛋白质和肉类，同时也要充分的认识到，高血压病人很容易出现便秘的情况，因此可以在饮食中适当的提高高纤维食物的含量。研究组加以健康教育：（1）疾病发生原因教育：大部分的病人都不知道高血压的危害，这就造成他们在治疗的时候，很可能会出现依从性差而影响疗效。因此，必须要向病人详细讲解高血压的发病原因、主要症状以及危害程度等，这样才能够使病人在观念上有所改变，从而意识到与疾病有关的问题，从而提高自己的疾病处理能力。指导病人如何进行血压测定，告诉病人自己血压应该控制在什么范围内，及时了解自身病情。（2）临床用药健康教育：目前还没有彻底治愈高血压的方法，因此一旦出现了高血压，就必须要吃一些相关的药物来进行控制。在服药的时候，如果出现漏服错服等现象，会对血压的控制产生很大的影响，所以在进行健康教育的时候，要告诉病人关于服药的重要意义，并且要针对病人的病情进行及时的调整，并且要帮助病人进行规范的使用。说明服用药物的方法、时间、剂量以及可能的副作用。建议初次口服降压药时，不要使用太大的药物，要根据血压的变化来调整。如果存在单种降压药效果不好的现象，可以考虑将两种药物进行联合应用，同时还要注意对患者在服用药物之后会产生的副作用进行观察，如果感觉到了不舒服，就要及时去医院检查。（3）日常生活指导教育：要清楚告诉病人引起高血压的一些主要风险因素，要对这些风险因素进行重点干预，并说明如何采取适当的措施，使病人能够保持健康的生活习惯。根据有关数据可知，加强体育锻炼对降低血压有很好的效果，同时也能起到一定的疗效。所以，加强生活中的体育锻炼非常重要，但是在进行体育锻炼的时候，一定要注意身体的承受力，要根据病人的具体情况来进行指导，从而为病人选择最合适的体育锻炼方式。提醒病人要有一个好的心情，不要有太多的消极情绪，否则会对病情的康复造成不利的影响。（4）心理健康指导：在高血压病人中，心理精神压力已成为一种普遍存在的问题。大部分病人伴有孤独、恐惧和焦虑、抑郁等心理症状，这些症状严重影响病人的用药依从性和治疗效果。所以，做好病人的心理健康教育极为重要。首先，可以和病人进行沟通，从病人的语言、表情等方面来理解病人的精神状况，并根据病人的不同的精神状况进行有针对性的干预，比如有些病人可能需要长时间服药，但由于经济原因，他们会产生抵抗治疗的行为。护士要引导病人对用药的认识，让病人认识到用药对于控制血压的意义。此外，还可以利用社保和医保等社会资源来减轻病人的财务负担，从而改善病人的治疗效果。其次，可以通过多陪伴、多鼓励等方式，来减轻病人负面心理情绪。最后，组建一个高血压病友会，创建一个专门的微信群，让病友们可以在群里积极地分享自己的治疗和护理经验，并将自己的病情控制得很好，这样就可以让病友们对自己的病情得到控制的信心变得更强。另外，还可以将自己的心理问题说出来，让病人对自己有更多的帮助。另外，还邀请了一些专家到微信群里，为患者解答问题，并对患者的用药、饮食和运动进行了指导。同时，对高血压的自我保健知识进行了定时推送，以提高病人自我保健能力，从而使病人的健康状况得到改善。1.3 观察指标 对病人护理前后的血压进行测量统计，并借助健康知识问卷调查表，对病人在疾病知识掌握情况上进行调查评估，并将掌握程度分成掌握、基本掌握、未掌握三个阶段。了解患者日常生活依从情况，并评估病人自我护理能力和护理满意度。1.4 统计学分析 SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（）表示，P0.05，则数据有差异。2 结果 2.1 血压测量统计 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-152-表 2 比较两组病人收缩压、舒张压和平均动脉压（）组别 舒张压 收缩压 平均动脉压 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 试验 1 组（n=50）99.846.31 91.415.22 155.248.69 134.216.25 129.848.85 114.376.54 试验 2 组（n=50）99.526.37 83.474.14 155.338.52 121.585.17 129.918.73 108.455.37 t 0.2292 6.3920 0.1682 5.7012 0.1443 6.6954 P 0.8195 0.0000 0.8670 0.0000 0.8858 0.0000 表 3 比较两组病人行为依从性（n/%）组别 n（例）健康饮食 适当运动 按时用药 定期检测血压 试验 1 组 50 37（74.00）38（76.00）42（84.00）43（86.00）试验 2 组 50 45（90.00）46（92.00）48（96.00）49（98.00）X2-0.0373 4.7619 4.0000 4.8913 P-4.3360 0.0290 0.0455 0.0269 表 4 比较两组病人疾病知识掌握度（n/%）组别 n（例）掌握 基本掌握 未掌握 总掌握度 试验 1 组 50 17（34.00）21（42.00）12（24.00）38（76.00）试验 2 组 50 20（40.00）26（52.00）4（8.00）46（92.00）X2 4.7619 P 0.0290 表 5 比较两组病人自我护理能力（）组别 n（例）自我护理能力 自我概念 自我责任感 自我调节能力 试验 1 组 50 81.342.85 82.693.14 82.852.76 82.643.09 试验 2 组 50 86.283.74 86.454.12 86.333.97 86.283.15 X2-7.4288 5.1325 5.0893 5.8331 P-0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 表 6 比较护理满意度（n/%）组别 n（例）满意 基本满意 不满意 总满意度 对照组 50 20（40.00）21（42.00）9（18.00）41（82.00）研究组 50 22（44.00）26（52.00）2（4.00）48（96.00）X2 5.0051 P 0.0252 试验 1 组和试验 2 组病人收缩压、舒张压和平均动脉压水平比较见表 2。2.2 日常行为依从性 试验 2 组病人各项行为依从性均高于试验 1 组，P0.05，见表 3。2.3 疾病知识掌握度调查评估 试验 2 组疾病知识掌握度高于试验 1 组，P0.05，见表 4。2.4 自我护理能力评估统计 试验 2 组自我护理能力评分高于试验 1 组，P0.05，见表 5。2.5 满意度调查评估 试验 2 组病人护理满意度高于试验 1 组，P0.05，见表 6。3 讨论 高血压是常见慢性病，当前临床医疗治疗方案中，并没有可以彻底治愈疾病的方法，只可以通过降压药物进行持续治疗，确保病情可以得到控制。但是因为患者病程较长，需要长时间反复用药，在病情控制期间，患者依从性可能会受到多个因素影响，进而给血压控制效果造成不利影响。一般情况下，高血压并不会对病人造成严重的危害，但具有致残、致死的风险，并可能导致心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的发生。不能轻视高血压的危害，由于对疾病的认知程度不够，很多病人往往会由于对疾病的认知程度不够，而造成断服、漏服、停服等不健康的现象，或者是暴饮暴食、抽烟喝酒、熬夜不运动等，都会增加高血压发生的危险。此外，病人在服药方面的遵从度不高，没有养成好的生活方式，也就造成了血压的下降。要想让这种状况得到改变，就必须重视到临床的护理工作中去，采取一些行之有效的介入手段，来提升对血压的控制的效果，从而更好的预防和治疗疾病。与当前的形势相联系，我们可以看到在我国高血压患者的数量相对较多，并且其发生率还在持续增加，并且其患者的年龄也越来越小，如果人体在长时间的高血压状态下，可能会遭受到慢性的损害，如果没有中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-153-对血压进行恰当的、行之有效的控制，可能会导致严重的心脑血管疾病，从而危及到病人生命健康。当病人患上高血压之后，可能会伴随有一些靶脏器损害和其他一些心血管风险因素，这些都会对人体的身体健康造成不利的影响，还会加重病人的精神压力。由于目前还没有很好的办法，所以出现这种情况后，必须要服用一些药物来控制血压。平时要注意控制血压，减少钠的摄入，养成规律的运动习惯，控制体重，注意保持情绪的平稳，这样才能减少出现副作用的几率，从而提高高血压病人的生活质量。当前，在治疗过程中，一般采用传统护理方式，但往往难以达到预期的治疗效果。这是由于焦虑、抑郁的患者本身的依从性差，不能积极配合各种工作，不能严格规范自己的行为，导致血压控制效果较差。一些临床研究表明，在进行护理的时候，要进行健康教育，从患者的认知角度出发，提高对疾病的关注程度，提高对疾病防控的认识，从而能够对自己的行为进行规范。通过各种途径，增强病人对疾病知识的了解。因为高血压病人的年纪平均都较大，通常具有记忆力差、理解能力差、思维顽固等特点，对于新的东西的理解吸收能力较差，所以，在进行护理工作时，应综合考虑上述因素，采取易于理解和易于记忆的方式进行，比如，群众性的健康知识讲座，不仅能够普及有关的知识，还能够搭建一个很好的护患交流的平台，提高宣传的成效，并做好患者心理健康教育，以提高患者依从性，积极配合各项工作，以强化血压控制效果。综上，健康教育在高血压护理中效果显著，可降低血压水平，提高依从性。参考文献 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