给药错误持续质量改进.doc

广州市红十字会医院 护理部
护理质量持续改进记录表
项目名称:临时口服给药差错持续质量改正
负责人：吴艺梅
参加人员
杨永红、冯素玲、童巧勤、胡北枝、梁惠珠、曾丽群、马翠媚、周娟娟、黄小燕、黄晓燕、马凤梅、吴艺梅、黄晓欣、陈咏珊、张小红、陈晓乐，陈秋玲
存在问题
临时口服药用药指导错误
原因分析
1， 查对制度落实不到位。
2， 未执行三查七对制度。
3， 对于有疑问医嘱，没及时与医生沟通。
4， 护理人员配备不足、工作繁忙。
5， 对护理人员给药风险管理培训不足。
6， 发放口服药责任不明确。
7， 对于特殊药物没有做好交接班。
预期目标
正确指导患者服用临时口服药
实施时间
2016/10/24
计划（Plan）
1， 加强对护理人员的培训，对存在的问题进行讨论、分析，采取整改措施。
2， 落实查对制度，正确执行医生医嘱.
3，医护沟通无障碍。
执行（Do）
1，加强对护理人员安全意识教育:对护理人员进行给药风险管理知识的培训。
2，加强制度落实，制定用药流程。
3， 落实交接班制度,做好交接班。

检查（Check）
1．通过培训，护理人员能够认真按照程序来执行口服药物。
2。发现问题时及时能提出来大家讨论解决,更好地实施给药治疗。
处理（Action)
1，大家相互监督学习,持续改进。
2,加强相互监督，学习,发现问题及时提出改正。
改进后追踪
监测日期
监测日期
监测日期
2016/10/25
2016/10/26
2016/10/27
监测情况
监测情况
监测情况
未出现给药差错
未出现给药差错
未出现给药差错
效果评价

2016年 科室： 消化内科