根管治疗操作标准化流程.doc

三用枪，手机，裂钻、球钻
根充糊剂，牙胶尖，热牙胶机，垂直加压器，玻璃离子，充填器，树脂，光固化机。
根充
根管上药
扩大针，H挫、C挫、K挫、机扩、生理盐水，注射器，次氯酸，橡皮障。
根管预备
拔髓针，失活剂，拔髓针柄，暂封膏、充填器
根管再治疗，去除充填物
失活，拔髓，
小于24小时，拔髓冲洗，一次性根充
24H后，拔髓，
局麻下拔除
拔髓
外伤牙
死髓牙
活髓牙
球钻揭顶
裂钻下针
开髓
根管治疗
根管治疗适应症:牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露、在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗.
附页

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根管上药细则:
1、 对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法：
患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油. 
2。复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥. 
3。氢氧化钙糊剂加碘仿调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊.
2、 对于药物(FC或失活药剂）刺激引起的患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法:
1。患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 
2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 
3。氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+地米（粉）用碘甘油调和（生理盐水和甲硝唑液体都可以，关键是选择刺激比较小的)，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。
3、 对于叩痛一直未消除的患牙(根管带渗血，封药就痛的牙）+ + + 3个+的处理方法： 
1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 
2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。 
3。氢氧化钙糊剂（粉)+碘仿+甲硝唑（粉）用碘甘油调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。Ca（OH）2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛，根尖区破坏较大的病例效果明确.
4、恒牙根尖发育不全的根充方法： 
氢氧化钙糊剂(粉）+碘仿+甲硝唑（粉)用氢氧化钙糊剂液体调和,用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填.