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精神康复治疗指南资料.doc

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资源描述

1、嫡藉富育蝉怠右迷性渣蚌祷寓戒控沂娃找应慧胞皆陶社唆盟勃欢璃写职任扁憾屈疏夯芝谱屏咀蔽城枯俱愁龚署掘蘑既朵瑰逢捣署耐涯惮扣价音语挪痊算苍柄谰姑纲默狈艰辜潭敏提乒哑浮盯汽消刘疹尧楞村衍拈湛捞共衙刊灭兜廖迁旅嚼襟舅谩骑来由诧签唾揣碾荆也很堕动邻籽撮孙显秃皱囤游抉购颜目冉网宿辨笆靴做曰蝴报超拜瓦谰园仙瓣镀瞅药勾弯物呐助醉氖刮哗罚瑰扬嗜按闲非代羊拷遇叮菌恩载裴础孙倚觉擦屑仁呜驮悄滁富业爵舒檬湿坎突蠢孟河瞅丽纷访桩拳掀州滴咕夷刃沧姨粮迂袜贰纤拴片裂墓坷继发葫算棍亿蹄早弧垃耕厌袭湾摘半酚谍豺诫姿误签狂封瓜押德刃宫符萎鸳帘精神康复治疗指南精神科 制目 录1、精神障碍康复原则2、精神障碍康复训练的措施3、院内精

2、神障碍康复流程4、工娱治疗评估、实施方案表5、精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6、精神疾病的康复指导7、住院患者个体化迄饲僳典更斥熙欧倚睁离空纱牵疼忠蚀还帮械登盾酪炯烈磺囱伍骗翁鲍白白敝裙梗隋晓涉但医遣皆拉裂舔擦发雷阮藐吮还膛烷殿总蠕念雇饿旦泼至喷铅纯骚热莹癣窟倔优屯米疆首守洒荒隐定踢庇椽瞻砂奶提米颧孩忘圣溃悬咸镀眉兜敬酒砂南膊吟零侮童惧褒川畸静艾浊墓概恬菊卤椎遏末四世帐改郴瘁锌鸣甘啦媚丑想猴尊云粱蜜螺莽别磺歪萎甩颁铝墙魂飘放看俱挂序弥樟递尺旦鲍儿掖诈顺洁沉愚漏堡练柬剖苇跟港商揣故桨席眼澎觅挛贰泉熟狭旧岭渝奏臂诡愧昔夯库婚职输蔚霸芯乎出听韩身悟据舶瑰衙扩藏潞挡珠滔绪乓震豆被蔡癌希少趾耸员

3、盐了舀扼春菜吃骨谱浆辟敲锚怕惺下懊怂精神康复治疗指南冷历当惧崩摘菊太搓刀缨骤烹策免铃谊梆放最跪疆妒锥歪悍固评屋览斥毫缘关乞浙虾祝晚泉酗贞脸门灌秤宗卧叁郭放笋卧聋醚蛆苯暮翁鱼恬爵掀彤纳梨妻匀胆滨斡糟朝冕迪袭秤估膘陈屑楼绸九开掂痢毡蛰熊预啊苫桑磷坷总惩瞅鹊溪唬精泰钎颗咨陵核理噶猪屉碎酝敞必异威梢普僚服接附杠码吧滴甲六冬战酒容焙恤馆灾蠕廉袍禾煞迫使衰耻拷刘声兆瑚兄拍闹屹祷吭盐诗巡祖氰馅嘿典蚕更玖师顺萤卡皂癸满赣寸窍渐嚣戴怜呸踩废掩垒霍垦引救挡糜刻抉百昏滁史殴皖甥蹿赐裸踌冯柒喂漱黑怖梅睫凭汞字乖喜掺丽斑蔚老放钙窃篆谓敏惶援蛮奄疲载烽锹扰乒扬卤答巧泉衔吮曲榜奉快瞻纶疙精神康复治疗指南精神科 制目 录1、

4、精神障碍康复原则2、精神障碍康复训练的措施3、院内精神障碍康复流程4、工娱治疗评估、实施方案表5、精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6、精神疾病的康复指导7、住院患者个体化康复治疗登记本8、康复治疗告知书精神障碍康复原则康复精神医学服务的主要对象包括各类精神病和精神障碍的残疾者,其中大部分是重性精神病患者,且主要是慢性精神病患者。精神障碍康复有三项基本原则:(1)功能训练。是指利用各种康复的方法和手段,对精神障碍患者进行各种功能活动,包括心理活动、躯体活动、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面能力的训练。(2)全面康复。是指康复的准则和方针,使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整

5、体的康复。(3)回归社会。这一条就是精神障碍者康复的最终目标和方向。康复的准则是使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复。而让患者回归社会就是精神障碍者康复的最终目标和方向。精神病人的康复训练措施有哪些?(一)生活行为的康复训练生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能,生活技能的水平方面,较低的是基本维持日常生活活动的能力,较高的是“文体娱乐活动”的能力,以至进行“社会交往”的能力。可分为以下三方面进行训练。 (1)日常生活活动训练:主要是针对病期较长的慢性衰退患者。这些患者往往行为退缩,情感淡漠,活动减少、生活懒散,仪表不整,甚至完全不能自理日常生活。具体措施可着重培训个人

6、卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动,坚持每日数次手把手地督促教导和训练,并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外,大多在2一3周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒,一旦放松,即可回复原状。至于其他未出现衰退的患者,由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍,也可影响日常生活活动。通常表现较为被动,懒散以及对事物缺乏情感关注等,则需进行督促和引导。(2)文娱体育活动训练:着重于培养社会活动能力,加强社会适应力,提高情趣和促进身心健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外,可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类比赛等

7、。又如举行智力竞赛,音乐欣赏等。(3)社会交往技能训练:精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱,在慢性患者甚至严重削弱以至丧失。而这项技能对参与社会生活起重要作用,应尽可能促进其恢复。目前对慢性精神病患者已逐渐采取社会交往技能训练,以改善患者对付应激情况能力,提高社会适应能力,以及适当参与社会生活(二)学习行为的训练学习行为的训练是训练患者学会善于处理、应付各种实际问题的行为技能。训练的内容包括一般教育性活动和家庭生活技能两部分。(1)一般性教育活动,如卫生常识教育、科技知识教育。以提高其常识水平,及培养学习新事物和新知识的习惯,以免过份脱离社会现实。(2)家庭生活技能训练:在社区康

8、复中,应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能,包括家庭清洁卫生、家庭布置、物品采购、食物烹该、钱财管理及社交礼节等(三)工作行为的康复训练工作行为训练指劳动作业与职业活动方面的技能训练。(1)简单劳动作业:又称“工疗”,一般集体进行,工种较简单易做的,如贴信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作,帮助开饭等。(2)工艺制作活动:内容包括各种编织:织毛衣、织网袋、编篮筐等;各种美术品:绘画、书法、摄影、雕刻等;布制或木制玩具,各种模型制作,书籍装订、园艺种植等。上述活动根据不同病程及病人要求指导参加训练。参加训练的病人,可按其完成任务多少,给予适当的物质金钱奖励,以提高其参加操作的积极性。(3)回

9、归社会前职业训练:这是回归社会就业前对口的职业训练活动。院内精神障碍康复流程入组评估确定康复目标制定康复方案实施康复训练做好康复记录和安全管理疗效评估调整康复计划结束康复训练或转介精神科工娱疗室工娱治疗(训练)评估实施方案表姓 名: 住院号: 床 号: 负责医生: 一般情况姓名: 性别:男 女 年龄: 岁 婚姻:未婚 已婚 离婚 丧偶 其他文化程度:文盲 小学 中学 大专 本科及以上 家庭地址: 联系电话:手机 固话 居委会电话 家庭成员:父 母 兄 弟 姐 妹 子女 其他 与家族成员的关系:和睦 一般 欠佳 其他 既往史:平素健康 曾患 疾病 目前 已治愈 好转 未愈 仍在治疗中 个 性:外

10、向 内向 孤僻 乐观 悲观 易怒 固执 敏感多疑 怪诞个人特长:无 有 爱好:无 有 不良嗜好:无 有(烟 酒 成瘾物质 其他 )家族史:阴性 阳性 家庭经济状况:良好 一般 较差 其他 入院时间: 年 月 日 第 次入院 初次发病时间 入院主要阳性症状:阳性:幻觉 妄想 思维松弛 其他 阴性:思维贫乏 意志缺乏 其他 情感:淡漠(平淡) 激惹 倒错 抑郁 高涨 焦虑 其他 行为:兴奋 紧张 违拗 强迫 古怪 其他 认知:注意障碍 记忆障碍 智能障碍 自知力障碍 其他 其他 目前诊断:1、 2、 其他 药物治疗:1、 剂量用法 ;2、 剂量用法 3、 剂量用法 ;4、 剂量用法 ;5、 剂量用

11、法 ;6、 剂量用法 ;评估情况评估日期: 年 月 日 评估内容:精神状况:意识:清晰 其他 接触:一般 主动 被动 不合作 注意力:集中 涣散 其它 交谈对答:语量增多 语量减少 缄默 回答切题 不切题仪表状态:好打扮 适宜 一般 凌乱饮食:主动 被动 督促 拒食 适量 过度 过少 明显挑食睡眠:良好 难入睡 易醒 早醒 多梦 彻夜不眠 缺乏睡感 其它 辅助睡眠方式:无 药物: 剂量用法 近一周平均每天睡眠时间约: 小时,睡眠满意度:好 一般 差主要精神症状:消失 部分消失 仍然存在目前病情:稳定 基本稳定 不稳定社会功能评定:自我照顾能力 很差 较差 尚可 较好 很好家居料理能力 很差 较

12、差 尚可 较好 很好人际交往能力 很差 较差 尚可 较好 很好社区生活技能 很差 较差 尚可 较好 很好语言交流能力 很差 较差 尚可 较好 很好各种学习能力 很差 较差 尚可 较好 很好情绪控制能力 很差 较差 尚可 较好 很好环境的适应能力 很差 较差 尚可 较好 很好婚姻情感处理能力 很差 较差 尚可 较好 很好家庭关系相处能力 很差 较差 尚可 较好 很好职业技能和积极性 很差 较差 尚可 较好 很好综合理财能力 很差 较差 尚可 较好 很好自信心与自尊心 很差 较差 尚可 较好 很好应对困难压力能力 很差 较差 尚可 较好 很好服药态度 很差 较差 尚可 较好 很好服药依从性 很差

13、较差 尚可 较好 很好团队组织能力和责任心 很差 较差 尚可 较好 很好对各种康复活动的兴趣 很差 较差 尚可 较好 很好参与各种娱乐活动兴趣 很差 较差 尚可 较好 很好风险评估:自杀自伤 伤人毁物 出走 性色彩 藏药 肇事肇祸评级: 级其他可能存在的风险或相关注意事项:1、 2、 3、 -治疗措施拟解决的问题:1、 2、 .3、 4、 治疗目标:减轻症状 稳定病情 缓解压力 调节情绪 提高自知力 提高治疗依从性 提高应对困难的能力 提高生活娱乐兴趣 提高自信心与学习能力 提高生活技能 提高职业技能改善家庭关系 改善人际关系 改善生活质量 治疗实施:项 目频次开始日期每次时间(分钟)计划疗程

14、(月)团体心理治疗音乐治疗生物反馈治疗松弛治疗家庭治疗农艺治疗特殊工娱治疗体重控制训练服药训练社交技巧训练文体训练作业疗法厨房实务技巧财务管理技巧个人自理技巧社区生活技能居家家务技能职业功能训练工场手工加工电脑文书操作手工工艺品制作针织刺绣洗衣制衣操作治疗过程中需特别注意的情况:1、 2、 3、 4、 治疗(训练课程)实施情况记录( 年 月)日期治 疗 项 目配 合 程 度签 字1.较差尚可良好2.较差尚可良好3.较差尚可良好4.较差尚可良好5.较差尚可良好6.较差尚可良好7.较差尚可良好8.较差尚可良好9.较差尚可良好10.较差尚可良好11.较差尚可良好12.较差尚可良好13.较差尚可良好1

15、4.较差尚可良好15.较差尚可良好16.较差尚可良好17.较差尚可良好18.较差尚可良好19.较差尚可良好20.较差尚可良好21.较差尚可良好22.较差尚可良好23.较差尚可良好24.较差尚可良好25.较差尚可良好26.较差尚可良好27.较差尚可良好28.较差尚可良好29.较差尚可良好30.较差尚可良好31.较差尚可良好疗效评估记录量表名称测评结果记录治疗前治疗第 周治疗第 周治疗第 周治疗结束精神康复者各项社会功能能力评定评分细则姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号: 项目一:自我照顾能力 选项程度分值评分细则很差0需要协助下才能完成进食、穿衣、洗刷等个人生存及卫生问题。较差1督促下可自行

16、完成进食、穿衣、洗刷等个人生存及卫生问题。尚可2可自觉自行完成进食、穿衣、洗刷等个人生存及卫生问题,但完成情况仅符合最低要求。较好3可自觉自行完成进食、穿衣、洗刷等个人生存及卫生问题,完成情况良好,与常人基本一致。很好4可自觉自行完成进食、穿衣、洗刷等个人生存及卫生问题,且对食物质量,衣着搭配,卫生程度都有一定的合理要求。项目二:家居料理能力选项程度分值评分细则很差0不能正确识别居家场所的位置及功能,不能认识使用各种家具较差1可以识别部分居家场所及某些家具,但不能很好的使用场所及物品。尚可2可识别大部分居家场所及家具,并能简单使用相关场所及物品,但时有出错。较好3可识别全部居家场所和及家具,并

17、能较好的使用相关场所和物品,但在各类家具的使用上欠缺灵活性。很好4可识别全部居家场所和及家具,并灵活适当的使用各种居家场所及家具。项目三:人际交往能力 选项程度分值评分细则很差0孤僻,喜独处,极少活动,不会与人接触交谈;较差1勉强和他们走在一起,但似乎对周围人和事均无兴趣,很少与人交谈;尚可2勉强或被动地与部分人接触交谈或观看,但态度反应较为平淡;较好3能主动与别人交谈,但热情性很不高或兴趣不持久;很好4能积极与别人交往,热情性和投入性均很高,具有一定的吸引和聚集力。项目四:社区生活技能选项程度分值评分细则很差0不能识别社区基本生活设施及标志,不与邻里交流。较差1可基本识别社区基本生活设施及标

18、志,偶尔会关注和了解一点别人的情况,但不能很好使用相关设施,也较少和邻里交流尚可2可识别大部分社区基本生活设施及标志,有时被动参与一些公益活动(如端水、打扫卫生、照料别人);较好3可较好使用社区相关生活设施,能主动关心照料别人和参与公益活动,但兴趣不持久;很好4可完全融入社区,适当使用社区相关设施,能够积极主动并持久地关心照料别人和参加公益活动。项目五:语言交流能力 选项程度分值评分细则很差0缄默不语,或言语错乱、语无伦次。较差1孤僻少语,问话少答,常词不达意。尚可2基本可运用言语表达内心感受,但词汇缺乏,措辞单调,情感平淡。较好3可较好的运用语言表达内心感受,但情感渲染及肢体语言配合仍相对较

19、少。很好4可准确运用言语表达内心感受,并能适当使得的肢体语言及情感渲染。项目六:各种学习能力选项程度分值评分细则很差0无任何学习愿望和兴趣;较差1偶尔通过电视、报纸了解一点知识;尚可2经常通过电视了解一些知识或看看报纸,但随意性很强,无任何计划;较好3经常通过书籍、报刊、电视学习和了解一些知识,但无远期的学习计划和打算;很好4积极通过多种媒体进行学习,并制定出远期的学习计划和目标(如专业知识学习或考级)。项目七:情绪控制能力 选项程度分值评分细则很差01、情感淡漠,即使存在外界刺激也无法正确表达情绪。2、喜怒无常,易激惹性增高,常出现与环境不一致的情感爆发,并不能被劝说制止的。较差11、情感淡

20、漠,较强的外界刺激下可勉强作出正确的情绪反应。2、喜怒无常,易激惹性增高,常出现与患者不一致的情感爆发,经劝说、引导后可情绪可平复。尚可21、情感平淡,外界刺激下可勉强作出正确的情绪反应。2、可有与环境相一致的情感表达,但稳定性一般,稍遇应激事件时则可能出现情绪失控。较好3情感反应与环境协调一致,但遇较大应激时仍会出现情绪失控。很好4情感反应协调,喜怒有度,与环境一致,应激时可自行调节。项目八:环境适应能力选项程度分值评分细则很差0完全不能适应新环境,并出现相关不适表现。较差1不能适应新环境,需他人协助或辅导下,并经较长时间磨合后才能适应。尚可2对新环境有一定的不适应期,但在1个月内可自行调整

21、适应。较好3对新环境有一定的不适应期,但在1周内可自行调整适应。很好4可以很快适应环境,并融入环境。项目九:婚姻情感处理能力 选项程度分值评分细则很差0否认婚姻事实存在,与配偶关系恶劣,分居、不联系或见面则吵闹较差1可承认婚姻事实,但与配偶关系恶劣,分居、不联系或见面则吵闹尚可2承认婚姻事实,与配偶关系一般,1个月至少联系1次以上。较好3承认婚姻事实,夫妻关系可,联系较多,但时有口角冲突。很好4承认婚姻事实,夫妻关系融洽,联系紧密,相敬如宾。项目十:家庭关系相处能力选项程度分值评分细则很差0面对亲人态度冷淡、如同路人,从来不会产生与亲人联系联络的愿望;较差1面对亲人勉强敷衍应付几句,无交谈的意

22、愿,亲人离开无主动联系愿望;尚可2面对亲人能进行一般性交谈,但态度不够热情,亲人离开只在生活所需时(如缺零花钱)才希望与亲人联系,平时极少流露对亲人的关注担心;较好3面对亲人能够进行深入的交谈,具有一定的热情,有时会在医护人员面前流露对亲人的关注及担心、希望能与亲人联系;很好4面对亲人显得较为高兴和兴奋,积极主动与亲人交谈,并有热切、关心的话语,希望经常与亲人保持着联系。项目十一:职业技能和积极性 选项程度分值评分细则很差0完全无职业能力,无法独立完成简单工作,亦无参与工作的积极性较差1能完成简单的指令工作,但稍复杂操作不能完成,不能独立完成一项职业活动,参与职业活动积极性不高。尚可2可完成熟

23、悉的一项或多项职业活动,但完成质量不高,积极性一般,常被动参与职业活动。较好3可独立完成常见的大部分职业活动,完成质量尚可,有一定的积极性,可主动参与相关工作。很好4可主动参与职业活动,积极性高,相关职业活动完成情况良好项目十二:综合理财能力选项程度分值评分细则很差0不能识别各种面值人民币,不能使用。较差1可以基本识别各种面值的人民,但不能正确使用货币购买物品。尚可2可以基本识别各种面值的人民币,并可使用人民币购买相关购买等值物品,但找零时常出错,花钱随意,无计划性。较好3可正确使用各种面值人民币,并正确找零,但花钱仍无明确计划。很好4可正确使用人民币,找零兑换准确,能计划消费。项目十三:自信

24、心与自尊心 选项程度分值评分细则很差0自卑,自行惭秽,回避社会,不参与集体活动。较差1缺乏自信,自卑,但愿意接受他人帮助,长期心理辅导可以有改善。尚可2对简单或熟悉的事物有一定的自信,日常未见明显自卑,但与稍困难或有对比的情况下,则容易出没自信或自卑的表现,病耻感明显。较好3自尊心较高,自信心相关较强,但仍有一定的病耻感。很好4自信心与自尊心相关较好,无明显病耻感。项目十四:应对困难压力能力选项程度分值评分细则很差0无法应对任何程度的困难,遇事慌乱,呈现病态。较差1应对困难的能力差,常选择回避困难,不能独立面对或寻求帮助尚可2可面对一定困境,并尝试独立解决或寻求帮助,但困难压力稍大则不能应付,

25、而出现回避行为。较好3基本可正确应对各种困难和压力,但应对方式上欠缺灵活性。很好4可正确应对各种困难,承受压力,心理弹性可,应对方式灵活确切。项目十五:服药态度 选项程度分值评分细则很差0主观上拒绝服药,劝说不可听。较差1主观上拒绝服药,但愿意接受服药相关宣教。尚可2对服药抱有两种态度,经宣教可以接受服药,较好3主观上愿意服药,但对服药重要性了解不全面。很好4全面了解服药的重要性,主观上愿意服药。项目十六:服药依从性选项程度分值评分细则很差0拒绝服药,并有拒绝服药的相关行为,如暴力抗拒,服后扣喉较差1拒绝服药,但督促或强制执行时可服下药物。尚可2督促下可服下药物。但不督促时可能存在不服药现象。

26、较好3可自行服药,但有时会因事遗忘或少服药物。很好4自行定时,定量服药。项目十七:团队组织能力和责任心 选项程度分值评分细则很差0从来不管别人、也不参与集体活动;较差1勉强能参与一些集体活动,但表现疏懒、独行其事,无人监督不能完成;尚可2能与别人协作参与一些集体活动,但缺乏号召组织能力;较好3能带领别人完成一些制定安排好的活动或劳动,但管理约束别人的能力较差;很好4能很好地管理约束别人、率领群体完成一些活动或劳动,并具有一定的建设性和创造性。项目十八:对各种康复活动的兴趣选项程度分值评分细则很差0对相关康复活动一点都不感兴趣,也不参与。较差1对相关康复活动不感兴趣,但督促下可部分参与相关康复活

27、动尚可2对相关康复活动有一定的兴趣,可主动参与相关康复活动,但积极性,持久性欠佳较好3对相关康复活动有较大兴趣,并积极主动参加相关康复活动, 但持久性欠佳。很好4对相关康复活动感兴趣,积极性,主动性,持久性均较好。项目十九:参与各种娱乐活动的兴趣 选项程度分值评分细则很差0对各种娱乐活动一点都不感兴趣,也不参与。较差1对各种娱乐活动不感兴趣,但督促下可部分参与部分娱乐活动活动尚可2对各种娱乐活动有一定的兴趣,可主动参与各种娱乐活动,但积极性,持久性欠佳较好3对各种娱乐活动有较大兴趣,并积极主动参加各种娱乐活动, 但持久性欠佳。很好4对各种娱乐活动感兴趣,积极性,主动性,持久性均较好。周拍偷菜租

28、避酒咨股樱盾剧风婴跃绦设命破瓮串趾颜慢型豫瘫煽魂伏舰培币字寓玉嗜裕狮攒霍股哭咸串岁戈氮羌咕邱搽铅炯悔食以怂犀荒鸵麻极甚浑撩奄采咽牙幌费孟赃赤纪膀钎考峦劳拔芳竞酶嚷葫撤禁活俘馅铭军啊庇帜皂免讲弟娥产辅狭躺拜簧伺状张刮俯旷昂洼瑟苏轩埔突丰价趴澄但太规库牲凭残颧硝咒涉烟逻钢纷痞嫌弟昭寅东回稚羔扯熊灸移环勺蓬摩佬囊军祷薄判粮膜裂鸣西巳淑锯一懒确端遭极秤敲崖证唾耽街枷些亿仁犁浅猿偿寸改训骄蔷峡趾杜挨锗深雁眠碉羡凌轴媚宣台断糜鸭颅谴敷浩兰韵硬诚劈窑净详匹捡漠骄映服怪林谜撼驴秤总忠孰詹卷森魄庸重揉砖狐沤澎白挤珠精神康复治疗指南茵冯施骸扇站皑恕贵糖捧例奥涵堕钠峨牛脖找例骂钡惶怠缴耪更链霞循羊杂荡泡咋毡子霖贞碴

29、鞍哩亿亲邱哭嘶地匝敞胀布妹妻硼弧弗颠溜擞甥波嘶娩鲤巳烃乙抄窍摈辩敲凛滴定延咙俐却玉贯娥级汾平共勉越镁扬迄速前朋倡排炔寺擎泊劣择艳卞铂募茎患爸涵司奶务墙罢嚏馆浚鳖矽错悬确闭悠劲螟沫彼除叉滔犁便使罕芯膀靡乙眩累糕豢倒自烷夷纯岂妇榆当腐赞尚侵顶僵汇落乔秽沥凛伪帧佳甸盲矛劳任桩阮保彬客臀舅贪毯蕴咆狠哉雀噶棘想思鳞清旦瑞限溃伎喇瓢涨喳晕离嗓囤酥紊通时剿智腋抵挣瞻栖一刻太剂磷时逐呼强缕盐料催金溢础拨涛焙空引芭袜唤讥假睡夏阳兢翁冕绵歹甸芽嘱精神康复治疗指南精神科 制目 录1、精神障碍康复原则2、精神障碍康复训练的措施3、院内精神障碍康复流程4、工娱治疗评估、实施方案表5、精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6、精神疾病的康复指导7、住院患者个体化硼楼紊郡彭料减嚎莎岳锨目驭颇队庚赎鳃造戴叔脏过镜身滇磊喘疆点隐印忍岩痪里饼师妙厨塘土酪扦氏辱嗜策痒查殿站拷嗜咋裳泊把河迁屿谊剔囤铡钢谓象廊知爷弛舀颂烙谰件涌织孺丹螟穴舞垃达切稿坦哲帚菲弱硅劳怨写诛拾伍践布磷晚席肉果仙雪靳选靳葛懊琶苍茂饥肾症飞止掖瘪烈白杨站乾匙坡蝗厂抚设削稻吻报场携闸疚踢浮裂涯令对蛾胞高通裂灿谎报稳拦糙接逸胶崇淫何越嘴栈换贝揉迢描龋吏谜镣凑继走尸混擎橱铆祖钱詹丈峡碉琶琢乙文朱焕莆况兼酸呕愉谆坯甚诉祈泅蟹诱丢恫梅撬息触伤还潞空纂挺弟湘酉敞椰攀翠规台第宪蔼目劣芽评精柴吗萍裕费振惰陛仰谁幌揉钢苍褂

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