新生儿室医院感染风险评估表.doc

风 险 事 件
风险性评估
评价
积分
风险发生后,准备程度
准备
积分
风险
优先
级
风险发生的可能性
×
风险发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
手卫生落实不到位，每床是否配速干手消毒剂

病室每日通风不少于2次，每次不少于30min

检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理不到位

环境的清洁消毒措施落实不到位

暖箱、蓝光箱每日清洁并更换湿化液，用后终末消毒，遇污染时应及时清洁消毒.

奶瓶、奶嘴、冰箱清洁消毒措施落实不到位

多重耐药菌感染患者隔离措施不到位 、

空气消毒机定时维护保养

环境卫生学监测:空气、物表、手、暖箱、使用中消毒剂、奶瓶、奶嘴

无菌技术操作不规范

沐浴感染预防措施落实不到位

配奶感染预防措施落实不到位

医生不了解科室前5位病原体及耐药情况

医疗废物管理不规范

职业防护措施落实不到位

新生儿病室医院感染风险评估表
　　　　　　　　　所需要准备程度：
分数

等级

风险性评估：
分数
等级

≤2

低

≤3
低

3~5

适中

4～8
适中

≥6

高

≥9
高

注意：所有需要准备应对的感染危险度评估得分应≦4分，如果≧6分需有改进措施

降低危险因素的措施
任 务
采取措施
负责人员、部门
降低医院感染发生率
① 建立健全医院感染管理体系,加强医院感染相关知识的教育培训;
② 重视手卫生，提高手卫生依从性
③ 认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程：在进行各项侵袭性操作时，必须严格执行各项无菌技术操作和消毒隔离制度正确掌 握侵袭性操作指征,气管插管、机械通气吸痰等操作动作应轻柔,减少操作损伤，避免重复插管，缩短导管保留时间,降低医院感染率
④ 加强新生儿病房环境和物品的规范化管理
⑤ 增强新生儿抗病能力,做好皮肤护理，加强基础护理
⑥ 合理使用抗菌药物，减少多重耐药菌的感染
⑦ 严格执行消毒、隔离措施，根据病种不同，患儿分区安置
新生儿病室
院感科