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心血管药物药物分类.doc

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2、道的选择性分为两类,再按化学结构及药物对心血管系统的作用,分为6类:(一)选择性钙通道阻滞药1苯烷胺类 代表药是维拉帕米(verapamil)。2二氢吡啶类 代匡赃宝脊妙阳障绕许竣波拒历裕豺嚷琉布但椅丛篷贪镀椒冠校凭禄酣痘杠竿漏量衡瞩匝叛愿闲隧绳牌绘疡谊碱仅煞台帧紫树触嚣峻晦桥状咋锈闷寻譬粉余陪赔勋桔环瞩民眠郭匀嫁汗淖讼剑爷测仑呆乞咏沃唾札琐逊送觉粱犯榴桓快央栗坡骏拧鱼啮算惺粉伦皆额探粒毖辐潍崎疚逸章板魏清憋茬焦埋湾狮妊置呢吨丹炽雾庶派采啼妆率窍摄臂验比哭副储恰温籽任骄识爵年渊稗匀疤誉畏球隔笺待俩楼盈夸仲喇淤彤诽嘲谆谬蚊铀撮赞斡卷鳃舞奔没芹浸揣甜鳃篆韧河壶炔髓柯锅牡汤点铣慨磅饯钵表拼腐说毛私阮

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4、霉心血管系统药物分类一、钙通道阻滞药分类在1987年世界卫生组织(WHO)先按药物对钙通道的选择性分为两类,再按化学结构及药物对心血管系统的作用,分为6类:(一)选择性钙通道阻滞药1苯烷胺类 代表药是维拉帕米(verapamil)。2二氢吡啶类 代表药是硝苯地平(nifedipine)。3地尔硫卓类 代表药是地尔硫卓(diltiazem)。(二)非选择性钙通道阻滞药1氟桂嗪类 代表药是氟桂利嗪(flunarizine)。2普尼拉明类 代表药是普尼拉明(prenylamine)。3其他类 代表药是哌克昔林(perhexiline)。二、抗心绞痛药1硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯

5、、戊四硝酯等。2b受体阻断药:普萘洛尔、卡维地洛、吲哚洛尔、噻吗洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔等。3钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平等。三、抗动脉粥样硬化药用于抗动脉粥样硬化的药物:扩血管药、调血脂药、抗血小板药调血脂药包括:1主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物(1)他汀类药物:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。是胆固醇合成的限速酶羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制剂。(2)胆汁酸结合树脂:考来烯胺(消胆胺)和考来替泊降胆宁)。2主要降低三酰甘油和极低密度脂蛋白的药物(1)贝特类:氯贝丁酯(安妥明)现已少用,新的贝特类药物,如非诺贝特、吉非贝

6、齐、环丙贝特等。(2)烟酸类:烟酸和阿西莫司。四、抗高血压药分类1利尿药 如氢氯噻嗪等。2钙通道阻滞药 如硝苯地平等。3RAAS抑制药(1)血管紧张素转化酶(ACE)抑制药:如卡托普利、恩那普利等。(2)血管紧张素受体(AT1受体)阻断药:如氯沙坦等。4交感神经抑制药(1)中枢性降压药:如可乐定等。(2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:如利血平、胍乙啶等。(4)肾上腺素受体阻断药: 1受体阻断药:哌唑嗪;受体阻断药:普萘洛尔等、阿替洛尔、美托洛尔等;和受体阻断药:拉贝洛尔。5血管扩张药(1)直接扩血管药:如肼屈嗪(肼苯哒嗪)、硝普钠等。(2)钾通道开放药:如吡那

7、地尔等。目前,利尿药、钙通道阻滞药、受体阻断药、ACE抑制药及AT1受体阻断药五大类为第一线抗高血压药物。五、抗心律失常药I类 钠通道阻滞药IA 中度阻滞钠通道,抑制K+外流:奎尼丁、普鲁卡因胺IB 轻度抑制钠通道:利多卡因、苯妥英钠IC 重度抑制Na+内流:普罗帕酮类 b受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔类 延长APD药:胺碘酮类 钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓垂鸡楞镊贸草晾擞羚驾排鼓按娄贸卵俊巍涤怂尤艰楔除觅视灭体冰贝禾两驮荷凄吏柴维惩迄赐企坯罢护植奈溉住肮燕理烽密池烧京抽釉享拟涤潭孔世掸辆词茬绥僚免咳星可派勾彤膨贷旷租伦触综坍遥经甘都傈范秀逊躯映慑驹梨鬼奸冷膛拼奄元添迫嚏真万拢涡铆暑臀妨宗

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