砂(石)垫层单元工程施工质量验收评定表5.doc

汾河入黄口堤防下延工程
碎石垫层单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程续建工程
单元
工程量

分部工程名称
主槽护岸段 (98+165~98+417)
施工
单位
山西省水利建筑工程局

单元工程名称、编号
护岸（3+905～4+005）碎石垫层(1-1-5）
施工
日期
年 月 日~ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测)记录或备查资料名称
合格数
合格率（%）
主控项目
1
砂、石级配
设计二级配（520mm、20～40mm
）
土工试验报告结果满足设计要求
见检测报告
1
100
2
砂、石垫层厚度
允许偏差为±15％设计厚度：10cm
检测值（cm）：13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见终检表
10
100
一般项目
1
垫层基面表面平整度
符合设计要求(±3cm）
检测值（cm）:2、—1、3、—1、1、2、—2、-1、5、4，见终检表
8
80
2
垫层基面坡度
不陡于设计坡度
（设计坡度：1:1）
检测值：1:1.1、1：1。3、1：1.1、1:0。9、1:0.95、1：1、1:1。2、1：1.1、1：1。1、1：1。2、1：1.3，见终检表
8
80
施工单位
自评意见
主控项目检查结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 70 ％，且不合格点不集中分布，各项报验资料 符合 SL634标准要求。
单元工程质量等级评定为: 合格
质检人员：
年 月 日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告各检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 70 %，且不合格点不集中分布，各项报验资料 符合 SL634标准要求。
单元工程质量等级核定为： 合格
监理工程师：
年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
碎石垫层单元工程施工检验记录表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程续建工程
单元工程量

分部工程名称
主槽护岸段 (98+165～98+417)
施工单位

单元工程名称、部位
护岸(3+905～4+005）碎石垫层（1-1—5）
施工日期
年 月 日～ 年月 日
序号
检测项目
初检
复检
终检
1
砂、石垫层厚度
检测值（cm）：
13、15、14、16、13、13、15、14、16、15,见实测记录表
检测值（cm）：
13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见实测记录表
检测值（cm)：
13、15、14、16、13、13、15、14、16、15，见实测记录表
2
垫层基面表面平整度
检测值（cm）：
2、—1、3、—1、1、2、—2、—1、5、4，见实测记录表
检测值（cm)：
2、-1、3、—1、1、2、-2、-1、5、4,见实测记录表
检测值(cm）：
2、-1、3、-1、1、2、—2、—1、5、4，见实测记录表
3
垫层基面坡度
检测值：
1:1.1、1：1、1:0.9、1:0.8、1:1.2、1：1。1、1：0。9，见实测记录表
检测值:
1:1。1、1：1、1：0.9、1：0。8、1：1.2、1：1.1、1：0。9,见实测记录表
检测值:
1:1.1、1：1、1：0.9、1：0。8、1：1.2、1：1.1、1:0。9,见实测记录表
初检负责人：
年 月 日
复检负责人：
年 月 日
终检负责人：
年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
碎石垫层单元工程监理平行检测记录备查表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程续建工程
单元工程量

分部工程名称
主槽护岸段 （98+165～98+417）
施工单位

单元工程名称、部位
护岸(3+905～4+005)碎石垫层（1-1-5）
施工日期
年 月 日～ 年月 日
序号
检测项目
检 测
1
砂、石垫层厚度
检测值（cm）：
13、15、14、16、13、13、15、14、16、15,钢卷尺量测
2
垫层基面表面平整度
检测值(cm）：
2、—1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4，钢卷尺量测
3
垫层基面坡度
检测值（cm):
1:1.1、1：1、1:0。9、1：0。8、1:1。2、1：1。1、1:0。9，坡度尺量测
现场监理:
年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度(cm）
钢卷尺量测10个断面,量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点

初检人： 年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度(cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点

复检人： 年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面,量测10点

终检人： 年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程
碎石垫层单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程续建工程
单元
工程量

分部工程名称
主槽护岸段（8+948～9+160、9+823～10+279）
施工
单位
长治市水利建筑工程处
单元工程名称、编号
护岸（8+948～9+054）
碎石垫层
施工
日期
年 月 日~ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率（％）
主控项目
1
砂、石级配
设计二级配(5～20mm、20~40mm）
不填写
不填写
不填写
2
砂、石垫层厚度
允许偏差为±15％设计厚度：10cm
检测值（cm):
见终检表

一般项目
1
垫层基面表面平整度
符合设计要求
（±3cm)
检测值(cm)：
见终检表

2
垫层基面坡度
不陡于设计坡度
(设计坡度：1：1)
检测值：
见终检表

施工单位
自评意见
主控项目检查结果全部符合合格质量标准,一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 ％，且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL标准要求。
单元工程质量等级评定为：
质检人员:
年 月 日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告各检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 %,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL634标准要求.
单元工程质量等级核定为：
监理工程师：
年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
碎石垫层单元工程施工检验记录表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程续建工程
单元工程量

分部工程名称
主槽护岸段（8+948～9+160、9+823～10+279）
施工单位
长治市水利建筑工程处
单元工程名称、部位
、
施工日期
年 月 日~ 年月 日
序号
检测项目
初检
复检
终检
1
砂、石垫层厚度
检测值（cm）：
9、9.3、9、11、9、10、10。5、9、11、11，见实测记录表
同理抄写复检记录表
同理抄写终检记录表
2
垫层基面表面平整度
检测值（cm）：
2、—1、—4、1、-1、0、—2、—2、—1，见实测记录表
同理抄写复检记录表
同理抄写终检记录表
3
垫层基面坡度
检测值（cm）：
1:1。1、1:1.3、1：0.9、1：1。1、1:1。2、1:1。2、1:1。1、1:1.3、1:0.9、1:1。1，见实测记录表
同理抄写复检记录表
同理抄写终检记录表
初检负责人：
年 月 日
复检负责人：
年 月 日
终检负责人：
年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
碎石垫层单元工程监理平行检测记录备查表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程续建工程
单元工程量

分部工程名称
主槽护岸段(8+948~9+160、9+823～10+279）
施工单位
长治市水利建筑工程处
单元工程名称、部位

施工日期
年 月 日～ 年月 日
序号
检测项目
检 测
1
砂、石垫层厚度

2
垫层基面表面平整度

3
垫层基面坡度

现场监理:
年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm）
钢卷尺量测10个断面,量测10点
8+950
9
9+000
10
8+960
9.3
9+010
10。5
8+970
9
9+020
9
8+980
11
9+035
11
8+990
9
9+050
11
2
垫层基面表面平整度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点
8+950
2
9+000
0
8+960
-1
9+010
—2
8+970
-4
9+020
-2
8+980
1
9+035
-1
8+990
—1
9+050
1
3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点
8+950
1：1.1
9+000
1：1。2
8+960
1:1。3
9+010
1:1.1
8+970
1：0.9
9+020
1:1.3
8+980
1:1.1
9+035
1：0。9
8+990
1:1。2
9+050
1：1。1
初检人： 年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点

复检人： 年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm)
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度（cm)
钢卷尺量测10个断面,量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点

终检人： 年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程
碎石垫层单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程新增控导工程
单元
工程量

分部工程名称
第三分部 主槽护岸段（8+948～9+160、9+823～10+279）
施工
单位
长治市水利建筑工程处
单元工程名称、编号

施工
日期
年 月 日~ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率（%）
主控项目
1
砂、石级配
设计二级配（5~20mm、20～40mm）

2
砂、石垫层厚度
允许偏差为±15%设计厚度：10cm

一般项目
1
垫层基面表面平整度
符合设计要求
（±3cm）

2
垫层基面坡度
不陡于设计坡度
（设计坡度：1:1）

施工单位
自评意见
主控项目检查结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 %，且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL634标准要求。
单元工程质量等级评定为：
质检人员：
年 月 日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告各检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 %，且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL634标准要求。
单元工程质量等级核定为：
监理工程师:
年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
碎石垫层单元工程施工检验记录表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程新增控导工程
单元工程量

分部工程名称
第三分部 主槽护岸段（8+948～9+160、9+823～10+279）
施工
单位
长治市水利建筑工程处
单元工程名称、部位
、
施工日期
年 月 日～ 年月 日
序号
检测项目
初检
复检
终检
1
砂、石垫层厚度

2
垫层基面表面平整度

3
垫层基面坡度

初检负责人:
年 月 日
复检负责人:
年 月 日
终检负责人：
年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程护岸工程
碎石垫层单元工程监理平行检测记录备查表
单位工程名称
汾河入黄口堤防下延工程新增控导工程
单元工程量

分部工程名称
第三分部 主槽护岸段（8+948～9+160、9+823～10+279）
施工单位
长治市水利建筑工程处
单元工程名称、部位

施工日期
年 月 日～ 年月 日
序号
检测项目
检 测
1
砂、石垫层厚度

2
垫层基面表面平整度

3
垫层基面坡度

现场监理：
年 月 日

汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度(cm）
钢卷尺量测10个断面,量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点

初检人: 年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度（cm)
钢卷尺量测10个断面，量测10点

2
垫层基面表面平整度(cm）
钢卷尺量测10个断面，量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面，量测10点

复检人： 年 月 日
汾河入黄口堤防下延工程碎石垫层单元工程实测记录表
序号
检测项目
检测方法
桩 号
实测记录
桩 号
实测记录
1
砂、石垫层厚度(cm）
钢卷尺量测10个断面,量测10点

2
垫层基面表面平整度（cm）
钢卷尺量测10个断面,量测10点

3
垫层基面坡度
坡度尺量测10个断面,量测10点

终检人： 年 月 日