导尿管相关尿路感染(CA-UTI)监测流程图.doc

导尿管相关尿路感染（CA—UTI)监测流程图
住院＞48h和转出科室48h内的患者，留置了导尿管。
1 感染前48h内留置了导尿管。
2 出现了尿路感染体征和症状，如发热，T≥38℃，寒战，血白细胞↑，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。
3 插导尿管患者出现尿液混浊。
临床医生填写检验申请单，包括尿常规检查，尿培养，尿涂片检查。
护士填写“ 患者日常记录”。
尿培养采集方法：
1、中段尿：使用肥皂、清水清洗外阴，撑开外阴或翻转包皮，收集中段尿10-50ml。
2、留置导尿管患者：络合碘消毒导尿管（接头上端近会阴部）两遍，待干，用无菌注射器抽取导管尿10ml。
根据临床症状体征与实验室报告判断是否为尿路感染。

如果判断为尿路感染，做好病程记录，根据药敏结果选用合适的抗生素，并填写院内感染报告卡》，上报医院感控科。

医院感染监控专职人员接到报告后，及时与科室管床医生沟通，共同查找与感染有关的因素。
每个月小结，得出导尿管使用率及其相关感染率，找出不足，及时改正，并将监测结果反馈给相关科室。