小量不保留灌肠操作流程.doc

小量不保留灌肠操作流程
（一）目的
软化粪便，解除便秘；排除肠道内的气体,减轻腹胀。
（二)评估
1、患者的病情及治疗情况.
2、患者的意识状态、生命体征和排便情况。
3、患者心理状态、对灌肠的理解及合作程度。
4、患者肛周皮肤、粘膜的状况。
（三）计划
1、目标／评价标准
①患者理解灌肠目的,自愿配合。
②患者能排出肠道内积气和粪便,感觉轻松、舒适。
2、用物准备
①治疗盘内备：注洗液、量杯或小容量灌肠筒、肛管、温开水5～10ml、血管钳、润滑剂、棉签、弯盘、卫生纸、橡胶单、治疗巾。
②便盆、便盆巾、屏风。
③常用灌肠液:“1、2、3"溶液（50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)；甘油或液体石蜡50ml加等量温开水;各种植物油120～180ml.溶液温度为38℃。肛肠科：中药液；
(四)操作方法
1）备齐用物携至床边，核对病人，作好解释，取得合作.其余准备工作同大量不保留灌肠.
2）戴手套，润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液，连接肛管，排气后夹紧。
3)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作，使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠7～1Ocm，固定肛管,松开止血钳，缓缓注入溶液,反复吸液、注液，直至溶液全部注入。
4）最后注入5～1Oml温开水，完毕，将肛管末端抬高，使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。
5）协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留10~20分钟后排便，必要时协助病人。
6）观察大便性状，必要时留取标本送检。
7）安置病人，整理床单位，开窗通风，清理用物.
8）洗手，记录.