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新乡医学院第一附属医院临床技能操作评分表
小儿鼻胃管
姓名： 专业： 主考老师：
项目
项目分
内容及评分标准
满分
得分
准备
物品
10
衣帽整齐、规范洗手、戴口罩
3
用物：治疗车、清洁治疗盘内置无菌鼻饲包、50ml注射器或灌食器、无菌棉签、无菌石蜡油棉球、安全别针、胶布、调节夹、听诊器、手电筒、弯盘，根据医嘱备鼻饲饮食（38—40°C），温开水适量
4
将用物按使用顺序摆放在治疗车上
3
鼻饲操作过程
80
将用物推至患儿床旁,核对床号、姓名，评估患者；与家属说明目的、方法,取得家属的配合
5
摆好体位：仰卧位,头稍后仰
5
铺治疗巾于患儿颌下，观测鼻腔后，选择通畅的一侧,清洁鼻腔
5
检查鼻胃管灭菌有效期,测量插入长度，润滑胃管前段
5
一手持纱布托住胃管，另一手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入
5
胃管通过咽喉部时,将患儿头部轻托起,使下颌靠近胸骨柄，徐徐插入
5
胃管插入不畅或患儿出现恶心、呕吐时暂停插入，稍停片刻再插，并检查胃管是否盘曲在口腔内；如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，应立即拔出休息后再重新插
15
出入预定长度时,将胃管连接注射器抽吸胃液,检查胃管是否在胃内（或置听诊器于患儿胃区，用注射器快速向胃内注入10ml空气,听到气过水声；或将胃管末端至于盛水的治疗湾内，观察有无气泡溢出)
20
确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管于患儿鼻翼的两侧及面颊部
5
首先用注射器抽取少量胃液,然后注入少量的温开水，再注入奶液，注完后再注入少量温开水冲净胃管
5
将胃管末端反折（或活塞上塞子），用纱布包好,再用橡皮圈或夹子夹紧，用别针固定于枕旁
5
操作后处理
10
整理好床单,清洁面部,向患儿家属交代注意事项
5
整理用物，规范洗手、记录
5
总分
100
2
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