安阳一中学生参与社区服务评价表.doc

安阳一中学生参与社区服务评价表
姓名

性别

班级

服务时间

服务对象

服务对象联系电话

服务地点

服务内容

个人所做的主要服务工作及完成情况简述

在服务过程中产生的体验与感受

服务对象的评价意见

注:本表作为每次参与社区服务的登记表，高中阶段累计参加社区服务的时间不少于10个工作日，每个工作日不少于5小时，认定2学分，要求学生在高一、高二学年完成.