手术室护理质量检查表.doc

手术室护理质量检查表
日期： 检查者： 得分:
项目
检查内容
扣分标准
扣分原因及扣分
管
理
工
作
40分
1、工作人员着装整齐，进手术室更衣、鞋、口罩、帽子齐全、不穿洗手衣外出
2、严禁在办公室、值班室聊天、在手术间闲坐、看书、看报
3、环境清洁，各室物品放置规范，严禁带私人物品进工作间
4、严格执行各项规章制度
①岗位责任制：手术期间有关人员不得离开病人
②交接班制度:书面、病人、用药、器械
③查对制度：术中药品、器械、用物、标本严格、查对有记录、双签名
5、贵重仪器专人管理，用后归位,使用有记录
6、麻醉药品定量管理，帐物相符，严格交接有记录
7、抢救药品器械定位放置，完好率100％
8、手术安全核查表执行规范
一人违反扣2分
一人违反扣2分
一处不符合扣1—2分
一人违反扣2分
一人违反扣2分
一人执行不好扣2—5分
一处不符扣1分,管理不当扣2分
一处不符扣2分、缺一次记录扣2分
缺1支或失效1支扣1分、缺一次记录扣2分
一人不合格扣2分
一处不规范扣1分

工
作
质
量
40分
1、洗手护士工作熟练，台面保持整齐
2、巡回护士坚守岗位，物品准备充分，了解手术进程
3、各手术间每日空气消毒，灯管使用有累计,月细菌培养不超标
4、开展术前访视,做好介绍及健康教育，坚持术后回访，听取病人意见，有记录，有改进措施
5、各种无菌包包扎规范,有效期＜1周，有无菌胶带，物品名称及打包人
6、各种浸泡器械液面、轴节、时间符合要求
7、缸镊实行干保存，每台一换
8、特殊手术器械分开处理
9、工作人员熟悉各种消毒液配置及使用方法
不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
缺一次记录扣1分，细菌培养超标扣2分
随即抽查5个病人,1人未做到扣2分
一包失效扣2分，不符合要求酌情扣分
不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
随即提问,一人次回答不正确扣2分

文件
书写
20分
1、手术登记齐全,字迹清晰工整
2、业务学习及护理查房突出科室特点，注意实际效果，记录齐全
3、交班本书写认真,项目齐全：日期、手术数、术中情况及处理
4、手术清点记录单项目齐全,签名符合要求
不符合要求扣1-2分
缺一次扣2分,内涵差酌情扣分
一处不符和要求扣1分
一处不符和要求扣1分

2015-12修订