急诊危重病人入院优先处置制度.doc

急 诊 危 重 病 人 入 院 优 先 处 置 制 度THE PEOPLES HOSPITAL OF SUIYANG内一科急诊危重病人入院优先处置制度为切实做好急诊危重病人入院后的抢救及后续治疗工作,提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务,尽大可能保证患者生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤，治病救人”的革命人道主义精神，保证病情危重患者能够得到及时、有效的抢救治疗,我科室特制定优先处置制度：一、建立优先处置通道符合条件者及时需优先处置.优先处置的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。二、优先处置的工作要求及诊疗程序如下:(1）急必须对所有急诊危重病人实行24小时应诊制和首诊负责制。(2）是否优先处置，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡优先处置的病人,不需办理挂号、候诊等手续，立即给与抢救，提供全程服务.(3)优先处置的病人，必要时联系各有关科室优先诊治和简化手续，科室间必须密切配合,相互支持。(4）危重患者优先入院抢救,有急诊科医生、护士护送,后补办住院手续。（5)科室每日预留12张床位.三、具体流程如下：（1）电话接到入院通知，接电话护士询问病人一般情况，包括性别、年龄、主要病情,有无静脉通道、特殊处理,通知值班医生当班护士准备接诊,日间上报护士长，安排床位。（2）当班护士立即进行用物准备，备好暂空床、铺中单，常规备吸氧、心电监护仪，无静脉通道备好留置针、分装袋、0.9NS100ML等，(必要时备好吸痰装置),5分钟内完成准备工作。（3）病人入科，值班医生当班护士安全平稳的将病人转运至病床,保持呼吸道通畅，及时吸氧、吸痰，除去各种饰物交由家属保管，建立静脉通道,如有必要建立两条静脉通道,取舒适体位,连接监护仪导联，测量生命体征.与急诊科进行交接评估病情、生命体征、处置、用药、皮肤等（4）执行医嘱（及时准确执行医嘱,口头医嘱护士须复述一遍.）（5)建立病人信息标识(床头卡，一栏表，饮食卡等）(6）向患者或者家属询问相关情况，做好记录，填写入院护理评估表，如（压疮、跌倒)分值，达到分值，填报卡,汇报护士长，病情稳定后入院宣教，首次入院宣教(当班护士完成）。(7)准确、及时的书写护理记录。四、附流程图：接到入院通知1. 备好暂空床、铺床单2. 准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等，保证性能完好1. 保持呼吸道通畅，吸氧、吸痰2. 及时准确执行医嘱，口头医嘱护士复述一遍，抢救结束后，督促医师立即补记医嘱1. 安全转到暂空床，注意保暖及保护隐私2. 连接监护仪各导联，测量生命体征3. 固定个管道并确保通畅4. 评估病人病情及生命体征2