约束带使用制度.doc

约束带使用制度
一、约束带使用指征:
1、谵妄、昏迷、躁动等意识不清的老人.
2、特殊治疗期间的临时限制。
3、不配合治疗护理的老人.
4、精神障碍的老人。
5、病情危重、伴有各类插管、卧床,防止发生坠床、管道拔脱、抓伤、撞伤等，保证老人安全。
二、约束带使用制度:
1、约束老人要谨慎，符合约束老人的适应证。使用时必须得到主管医生及监护人的同意方可执行。
2、正确使用约束带是防止老人发生意外、，确保老人生命安全而采取的必要手段，不论老人是否接收约束，使用前都应耐心向老人解释清楚。
3、对老人做好病情评估，向老人及监护人解释使用约束带的目的,取得他们的配合。
4、保护性约束属制动措施，故使用时间不宜过长，病情稳定或治疗结束后应及时解除约束。需较长时间约束者应定时更换约束肢体或每2小时活动肢体1次。
5、根据老人的情况，选择约束的部位，常用的部位为踝、腕关节。
6、约束时,老人平卧，四肢舒展,卧位舒适。约束带下必须垫衬垫，约束带的打结处及约束带的另一端不得让老人的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免老人解开套结发生意外。
7、做好被约束老人的生活护理，保证入量，协助老人大小便，保持床单位的清洁干燥。经常检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度，以能放进1—2横指为宜，及时调整。
8、约束带使用过程中护理员一定要做好监管，保障老人的安全。保证被约束老人不受其他老人的伤害,更应防止老人挣脱约束带而发生危险。
9、约束只能作为保护老人安全、保证治疗的方法，不可作为惩罚老人的手段。
10、记录约束带使用的原因、时间、观察结果、相应的护理措施。