1、疾病预防控制中心传染病防治监督检查表一、组织机构及制度1、建立传染病防治制度 是 否2、传染病防治组织机构 有 无3、中心内部工作制度:疫情值班制度( ),疫情报告制度 ( ),现场工作制度( ),实验室检验、生物安全制度( ),实验室结果报告制度( ). 4、当年重点传染病防治工作方案 有 无5、是否成立应急机构( ),应急机构人数_人。二、传染病预防控制措施1、负责疫情报告科室_专人负责报告疫情( )负责人_2、是否建立传染病网络直报( ),系统完善,安全运转( ) 3、是否建立传染病报告卡审查报告制度 ( ),具体负责人:_ 审核报告卡的频次: _次/天,现场检查,去年110月已审核_张
2、报告卡,有_张报告卡未审核(未审核的报告卡中,录入日期最早的是 月 日)4、是否进行报告卡的重卡检查( ),_现场检查,去年110月有重卡_张。 5、重点传染病或暴发传染病疫情报告,应报告数_,实报告数 6、本单位是否设有疫情报告电话( ),被查人是否掌握上级部门疫情报告电话号码( )。 7、是否开展重点传染病监测工作( )有无监测计划和总结( )报表上报及时否( )。 8、是否对传染病疫情进行分析( ),如有,频次为 周 旬 月 季度 年,图表分析( ),文字分析( )。 9、对重点传染病或暴发传染病疫情进行流行病学调查,应调查数_ 例,实调查数_例。10、重点传染病的个案调查表(空白) 齐
3、全 不齐全11、重点传染病或暴发传染病疫情的调查报告 应撰写次数_;实撰写次数_。12、对密切接触者进行必要的医学观察 有 无13、对密切接触者和环境有无及时采样送检 有 无14、对辖区内传染病防治工作进行指导()有无督导记录() 15、开展医疗机构、托幼机构消毒效果监测 有 无16、开展传染病漏报调查( ),漏报调查的文字记录(总结)()。 三、实验室生物安全管理1、是否建立生物安全领导小组及质量体系()实验室设立安全责任人_2、对实验室菌种、毒种、传染病检测样品进行登记()3、实验室使用后的培养基、血液是否经高温消毒或消毒处理 ()4、预防用生物制品索证()预防用生物制品按要求进行登记()
4、 5、是否储备有防护用品(防护服帽、口罩、手套、鞋套、眼罩、水靴) ()、消杀用品()、消毒药物()、消毒器械()、采样工具(采样管、专用采样箱、冰壶)(),使用的消毒产品是否索证()。 四、医疗废物、污水处理1、医疗废物管理制度 有 无2、医疗废物是否进行登记()记录是否完整() 3、医疗废物是否交医疗废物处理中心处理()危险废物转移联单() 4、收集人员防护情况:防护用品()健康检查()免疫接种() 5、医疗废物专用容器情况:警示标识()防渗漏()锐器专用储存容器()6、医疗废物暂存间:1)有无设置()(2)定期消毒()(3)存放环境具备“三防(防渗漏、防遗失、防偷盗)()(4)包装医疗废物无破损 ()(5)医疗废物清理间隔时间:_ 五、传染病防治知识培训及落实情况1、去年110月针对网络直报举办的培训 有 无培训次数_ 培训人数_培训档案 有 无2、去年1-10月针对传染病防治举办的培训有 无培训次数 _ 培训人数_培训档案 有 无六、是否开展健康教育工作(),工作方式:_七、传染病防治的物资贮备情况(文字汇报)CDC负责人签名(盖章): 卫生监督员签名:年 月 日 年月日注:填表时有、是在( )内打“”,无、否在( )内打“X”3