第二季度护理安全工作反馈.doc

2014年第二季度护理安全工作检查反馈
根据我院护理部护理安全工作计划及《护理安全质量管理评分标准》的要求，针对第二季度各科室反馈的护理安全问题,现将第二季度督导检查存在的问题反馈如下：
一、 存在主要问题:
1、 内一科危重病人未按护理安全身份识别的规定对患者进行手腕带识别.
2、 氧气管管理不规范：安装压力表未垂直于地面，用完的氧气筒未写“空”，湿化瓶浸泡时间过长。
3、 药品柜未严格管理：科室未定期检查普通药柜，导致有几种药品混放在一个盒子里，药品有破损未及时发现，药品有过期现象。
4、 未严格执行医嘱查对制度：登记本有漏签名现象,输液卡有抄错现象。
5、 未严格执行消毒隔离制度：医疗垃圾有混放现象，利器盒里有注射器，手足口病区输液时止血带未做到一人一带。
二、 原因分析:
1、 科室安全管理工作意识不强.
2、 药品管理工作未做好分工及职责要求。
3、 查对制度工作未落实好,个别护士工作责任心不强.
4、 科室感控工作未做到位，感受控意识不强.
三、 整改措施：
1、 加强护理安全管理意识,科室设有安全员，职责明确,定期不定期做好监督检查及反馈工作。
2、 加强药品管理,设立科室药品管理员，做到常检查、常整理，科室护长做好监督管理工作。
3、 严格执行医嘱查对及注射查对制度,做到双人核对,如果单人上班，应做好反复核对工作，避免错漏的发生。
4、 加强感按管理，提高感控意识，加强感控知识培训,做好医疗垃圾分类放置工作，工作中互相监督，及时整改,手足口病区配备足够的止血带,做到一人一用一消毒。
右江区人民医院护理部
2014年6月30日
2014年第三季度护理安全工作检查反馈
我院护理部高度重视护理安全检查工作，每月均定期不定期对科室进行安全工作检查，加强节假日护长的排班管理，加强夜查等管理工作，做好日间及夜间应急管理工作，确保护理安全工作顺利进行，现结合各科室的反馈将第二季度督导检查存在的问题反馈如下：
一、 存在问题:
1、监护病区患者有躁动，约束患者不到位，导致出现意外拔尿管现象。
2、科室设备检查不到位：冰箱未及时除箱，吸引器压力不足，无菌柜有一无菌包过期后仍使用。
3、未做好相关标识:有坠床风险的患者床头未挂防坠床标识。
4、执行治疗未做好核对及观察工作，导致出现一患者少注射一支苄星青霉素,患者在做腰部蜡疗时出现轻度烫伤.
5、配制度体温计消毒液不达标.
二、原因分析：
1、患者安全防范意识不强，危重患者风险评估不到位。
2、科室对仪器、设备保养维护工作不重视。
3、未认真落实风险标识工作。
4、个别护理人员工作责任心不强.
5、消毒隔离意识不强.
三、整改措施：
1、加强护理安全各项防范工作，利用护士例会、晨会时间加强护理人员培训,提高安全意识.
2、加强危重病人管理，要求对每个危重患者进行风险评估，并采取相应有效措施,避免各种意外事件.
3、针对科室各种仪器比如冰箱、吸引器、无菌柜等应专人专管，定期检查保养。
4、提高护理人员工作责任心,严格执行护理核心制度，各种注射、治疗必须做到双人核对，实习生操作必须做到放手不放眼，确保患者安全。
5、严格消毒隔离制度，配制度消毒液时必须进过试纸测试合格后方可使用.
6、科室护士长及安全员做好各项工作的监督检查工作。
右江区人民医院护理部
2014年9月30