武汉建设监理规范用表(A、B、C类表).doc

武汉建设监理规范用表
工程开工/复工报审表(A1）
工程名称： 编号：
致:(监理单位）
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1。开工报告
2.（证明文件)
承包单位(章）
项目经理
日 期

审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
日 期
工 程 开 工 报 告
表A2 编号：
工程名称

施工单位

工程地点

建设单位

致：监理单位：
根据合同的约定，建设单位已取得主管单位审批建设许可证，我方已完成了开工前的各项准备工作,计划与年月日开工，请审批。
已完成报审的条件有:
□ 建设工程规划许可证（复印件)
□ 施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）
□ 施工测量放线
□ 主要人员、材料、设备进场
□ 施工现场道路、水、电通讯等已到达开工条件
项目负责人（签字）:
施工单位(章)
年 月 日
审批意见:
监理工程师（签字）：
(业主项目负责人) 年 月 日
审批结论： □ 同意 □ 不同意
监理工程师（签字）:

本表由施工单位填报,经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
武汉建设监理规范用表
施工组织设计(方案)报审表（A2）
工程名称： 编号：
致: （监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查.
附:施工组织设计(方案）
承包单位(章）
项目经理
日 期

专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日 期

总监理工程师审核意见：
项目监理机构
总监理工程师
日 期
武汉建设监理规范用表
分包单位资格报审表(A3）
工程名称：编号：
致：（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附:１。分包单位资质材料；
2。分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程

合计

承包单位（章)
项 目 经 理
日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日 期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构
总监理工程师
日 期
武汉建设监理规范用表
工程款支付申请表(A5）
工程名称: 编号：
致： （监理单位）
我方已完成工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写),现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1． 工程量、工作量清单;
2． 计算方法。
承包单位（章)
项目经理
日 期

武汉建设监理规范用表
监理工程师通知回复单（A6)
工程名称： 编号:
致: （监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了
工作,现报上,请予以检查。
详细内容:
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见:
项目监理机构
总/监理工程师
日 期
武汉建设监理规范用表
工程临时延期申请表(A7）
工程名称： 编号:
致: （监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1。工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2：证明材料
承包单位（章）
项目经理
日 期
武汉建设监理规范用表
费用索赔申请表(A8)
工程名称: 编号：
致： （监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准.
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：证明材料
承包单位（章）
项目经理
日 期
A9武汉建设监理规范用表
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号：
致：（监理单位)
我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）,现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位
，请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位(章）
项目经理
日 期
审查意见：
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范要求，□准许/□不准许进场,□同意/□不同意/使用于拟定部位.
项目经理机构
总/专业监理工程师
日 期
A10武汉建设监理规范用表
工程竣工报验单
工程名称: 编号：
致：(监理单位）
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
经初步验收，该工程
1。符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2。符合/不符合我国现行工程建设标准;
3。符合/不符合设计文件要求；
4。符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目经理机构
总/专业监理工程师
日 期
A11 武汉建设监理规范用表
混凝土浇筑申报表
工程名称: 编号：
致：（监理单位）
我方已完成分项工程部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于年月日时开始浇筑。本次计划浇筑C号混凝土立方米,请审查批准。
浇筑准备工作自查结果
名称
结果
报验单编号
名称
结果
报验单编号
钢材检验

水泥检验

外加剂检验

砂、石、水材料检验

砼配合比

测量放线检验

隐蔽记录(含预埋、预留）

模板检验

钢筋绑扎（焊接)检验

商品砼检查

砼浇筑方案

使用设备完好

承包单位(章）
项目经理
日 期
审批意见:
查验结论： □同意 □整改认可后浇筑 □不同意
项目经理机构
总/专业监理工程师
日 期
A12 武汉建设监理规范用表
施工测量放线报验单
工程名称： 编号：
致:（监理单位）
根据合同要求,我们已完成
工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。
附件：
□放线的依据资料
□放线成果表

工程或部位名称
放线内容
备注

承包单位(章）
项目经理
日 期
查验意见：
□检验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报
项目经理机构
总/专业监理工程师
日 期
工程定位测量记录
表C1 编号：
工程名称

测量单位

图纸编号

施测日期
年 月 日
坐标依据

复测日期
年 月 日
高程依据

使用仪器

闭合差

仪器检定日期
年 月 日
定位抄测示意图：

抄测结果：

参加
人员
签字
建设（监理）单位
施工单位

技术负责人
测量负责人
复测人
施测人

楼 层 放 线 记 录
表C3 编号：
工程名称

日　期
年 月 日
放线部位

放线依据:

放线简图：

检查结论：　　　　　　　　□同意　　　　　　　□重新放样
具体意见：

参加
人员
签字
建设（监理)单位
施工单位

技术负责人
测量负责人
质检员
工　长

B1 武汉建设监理规范用表
监理工程师通知单
工程名称: 编号：
致:
事由：
内容：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
B2 武汉建设监理规范用表
工 程 暂 停 令
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于年月日 时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作：
项目监理机构
总监理工程师
日 期
B3 武汉建设监理规范用表
工程款支付证书
工程名称： 编号：
致： (建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共(大写)（小写：)。请按合同规定及时付款。
其中：
1。承包单位申报款为：
2。经审核承包单位应得款为：
3。本期应扣款为：
4。本期应付款为:
附件:
1。承包单位的工程付款申请表及附件；
2。项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日 期
B4 武汉建设监理规范用表
工程临时延期审批表
工程名称： 编号:
致: (承包单位）
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请(第号）要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估:
□ 暂时同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日.请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
日 期
B5 武汉建设监理规范用表
工程最终延期审批表
工程名称: 编号：
致: （承包单位)
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第号）要求延长工期
日历天的要求,经过审核评估:
□ 最终同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构
总监理工程师
日 期
B6 武汉建设监理规范用表
费用索赔审批表
工程名称： 编号:
致: （承包单位)
根据施工合同条款条的规定，你方提出的
费用索赔申请(第号），索赔（大写）,
经我方审核评估:
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项索赔，金额为（大写)。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构
总监理工程师
日 期
C1 武汉建设监理规范用表
监理工作联系单
工程名称： 编号：
致：
事由：
内容：
单 位
负责人
日 期
C1 武汉建设监理规范用表
监理工作联系单
工程名称: 编号：
致：
事由：
内容:
单 位
负责人
日 期
C1 武汉建设监理规范用表
监理工作联系单
工程名称： 编号:
致：
事由：
内容：
单 位
负责人
日 期