1、乡镇卫生局工作总结县卫生局在县委、县政府的正确领导下,在上级主管部门的指导下,以及人大、政协等相关部门的有效监督下,紧紧围绕转型跨越发展战略,以医药卫生体制改革为重点,真抓实干、顽强拼搏,发扬“坚韧、厚道、睿智、奋进的壶关精神,圆满完成了年度目标任务,各项卫生事业蓬勃发展,为建设“健康壶关”提供了有力的卫生保障。一、2013年度重点工作完成情况(一)突出重点、全力推进医药卫生体制改革医药卫生体制改革,仍然是今年的重中之重,为完成年初预定的目标任务,我们始终坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,攻坚克难、不断创新、强化举措,各项工作整体推进,并取得了明显的成效。1、新农合补偿体系更加健全,惠农保
2、障水平不断提高为了从根本上体现党和政府的惠民举措,彻底解决老百姓“因病返贫、因病致贫的问题,我们始终坚持“规范管理、强化监督、不断完善、不断创新”的工作原则,扎实推进保障体系的各项工作。2013年全县参合农民241301人,参合率为99.93,超出市定比例的4。93个百分点;报销封顶线由10万元提高到15万元;住院报销比例在去年的基础上提高510个百分点,降低50-80的住院起付线。2013年共筹资金82042340元。截止10月底共补偿95271人次(住院18736人,门诊76396人,特殊病种大额门诊139人);补偿总额4905。870375万元(住院4624。819332万元,门诊236
3、。605193万元,特殊病种大额门诊44.44585万元).根据目前基金支付情况,结合年初预算,我县的新农合基金使用率会严格控制在国家规定的当年筹资总额的15和累计结余的25范围之内。对五保户、农村低保户和重点优抚对象参合覆盖率达到100%。出台按病种付费的办法,对30个特殊病种确定了按病种付费标准,在此基础上对先心病、白血病等20种重大疾病提高、统一了补偿比例和标准。为确保基金的使用安全,强化监督管理,规范保障行为,充分发挥利用农廉网、行风监督员、社会各方面监督作用,确保了基金使用的真实性、及时性和安全性。真正使全县广大农民的受益面不断扩大,受益水平全面提高.2、基本药物制度实施更加规范,实
4、施范围不断扩大,群众负担显著降低我县从2010年9月开展基层医疗机构执行基本药物制度以来,严格规范各项制度,完善各项管理补偿办法,目前全县12个乡镇卫生院、390个行政村全部实行省级网上集中采购、统一配送、统一结算、零差率销售。乡镇卫生院对村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财产“五统一管理.截止目前共网上采购基本药物11525250。84元,人均采购量为48元,全年到货率为92%。为稳定乡村医生队伍,根据全县行政村人口数以及村卫生室购销基本药物数量,县卫生局对乡村两级基本药物进行了补偿,共补偿190万元.今年10月份,按照公立医院改革精神,又在县级三个医疗单位开始实行基本药物制度,全部药品实
5、行零差率销售,目前运行良好,受到了社会的一致好评.3、公共卫生服务均等化水平明显提高,城乡居民健康服务更加到位公共卫生服务均等化的最终目标是使城乡居民不得病、少得病、晚得病、不得大病。公共卫生服务包括基本公共卫生服务和重大公共卫生服务。2013年,基本公共卫生服务11类43项,全部按要求完成。共建立城乡居民电子健康档案252693份,占总人口的91.7。儿童免疫规划接种率以乡镇为单位均达到99。9以上,新生儿死亡率6。70(指标少于10),婴儿死亡率8.19(指标少于10),5岁以下儿童死亡率10。43(指标少于19.9).全县产妇2680人,全年共2例孕产妇死亡。孕产妇建卡率98。81。产前
6、检查2623人,检查率97.69,管理率90。35。规范管理65岁以上老年人31945人,其中高血压患者46620人、2型糖尿病患者5850人、重性精神疾病患者823人。加大了手足口、流感和乙肝等重大传染病监测防控,全年无重大疫情发生,连续多年保持无脊灰发生。与此同时积极争取上级资金开展重大公共卫生项目,截止2013年10月底,为2409名农村产妇发放住院分娩补助72。27万元;为4491名农村妇女免费发放叶酸27060瓶。为4000名3564岁农村妇女免费进行两癌筛查,查出宫颈癌2例,癌变病变8例。4、医疗服务体系更加健全,服务能力得到提升一是继续开展“三好一满意”、临床路径管理和优质护理工
7、作,不断提升医疗机构内涵建设,并聘请10名政风行风监督员对医疗服务进行实时监督,大大提高了医疗服务态度和服务水平,为公立医院改革的深入开展奠定了坚实的基础.二是认真落实“五统一”管理制度,实现城乡一体化管理。三是严格绩效考核,引进激励机制和能上能下、能进能出的用人机制。四是采取走出去、引进来的人才培养机制,继续实施对口支援办法,从而整体提高全县的医疗服务水平和能力.5、公立医院改革稳步推进,新的机制不断完善公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点,更是医改的深水区和攻坚战,既要破除“以药补医”,又要建立新的管理体制、补偿机制、人事分配机制。不仅地方财政压力大,而且更是卫生系统伤筋动骨的新挑战
8、。为此,在县委、县政府的正确领导下,我们严格按照公立医院改革精神的要求和时限,稳步推进各项工作,出台了1+5的改革文件和配套方案,并于10月份在县级三个医疗机构实行药品零利润销售和基本工资由60提高至80%。人事分配、补偿机制、定岗定编等工作也正在进行之中,并在11月初迎接了省医改办的督导验收,并受到了一致好评.(二)其它业务指标全面完成1、合理用药及业务培训圆满完成我县的乡村医生队伍存在着年龄老化、诊疗水平落后、过度治疗、不懂网络等问题.为此,我们高度重视、精心组织,成立培训领导组,出台培训制度方案,领导包乡镇,科室具体包点,利用10天时间分两批对全县537名乡村医生进行合理用药、基本药物临
9、床应用、中医药适宜技术、公共卫生服务规范、健康教育进行强化培训,不仅圆满完成了市里下达的466人培训任务,而且超额完成了任务,更重要的是大大提高了乡村医生的整体服务诊疗水平,使全县人民和广大患者更能够达到合理的、科学的治疗和服务.2、疾病控制能力不断加强,健康生活方式逐步形成在不断健全县、乡、村三级疾病体系的基础上,加大了重大传染病的监测防控,全年无重大疫情发生。传染病网络报告及时,以乡镇为单位,免疫规划接种率达到98以上.加大健康教育和控烟工作宣传,今年投资30万元,为全县机关、厂矿、学校、居民小区、农村免费发放健康教育资料和控烟标志,利用各种健康教育主题宣传日,上街头、进社区、下农村、入学
10、校进行各种宣传和义诊巡讲,加大健康素养促进工作,让健康知识家喻户晓,使全县人民的健康生活方式逐渐形成,今年还顺利通过了国家卫生县城的复查验收。3、严打食品安全违法行为,确保人民的饮食安全为确保我县食品安全形势总体平稳向好,强化组织领导,加大协调力度,不断加强执法,强化各环节监管.为了明确任务、确保人民群众饮食安全,层层落实目标责任,年初制定出台了食品安全考核办法,县政府与各监管单位、各乡镇签订了责任状,并成立了全县食品安全协管队伍,全年共联合执法10次,各监管单位单独执法1200余次。加大食品安全的宣传力度,利用食品安全宣传周及各个主体宣传日,共发放宣传资料20万余份,让全县广大消费者真正了解
11、食品安全知识,发动全社会广泛监督,设立举报电话,确保了全县食品安全形势总体平稳,没有发生较大以上的食品安全事故.4、监督执法力度不断加大,协管职能发挥到位在深入开展卫生监督协管的基础上,今年重点对医疗机构进行了集中整治,严厉打击非法行医,全县成立了三个打击整顿小组,均由局领导任组长,对全县390个行政村及县、乡、村三级所有医疗机构进行现场审查验证。另外,对各种公共场合、美容美发、和打击“两非”进行了整治。为了解决农村卫生监督这个薄弱环节,对全县380余名卫生协管人员进行了第二轮培训,极大的规范了全县的医疗秩序和公共场合的合法经营.(三)不断创新,奋力突破,工作亮点纷呈1、中医药先进县顺利通过验
12、收2013年我县被确定为全省两个创建中医药先进县之一(xx市唯一县区),为此,我们高度重视,从年初开始就定方案,早安排、早动手、早发动,县、乡、村三级同时开展创建工作。在强化中医院内部管理、规范制度、健全机制的基础上,加大资金投入力度,购置中医药先进设备,为乡镇卫生院、村卫生所配置相应的中医药设备,指导手册、宣传资料、中医药处方等共投资50余万元,于今年9月份顺利通过验收,并受到了验收专家的一致好评。2、县级医疗机构等级水平整体提升我县因历史欠账、人才断档等问题,医疗水平和条件在同等情况下落后于其他兄弟县区,为此,卫生系统同心协力、攻坚克难,一是采取人才引进来、外出学、就地选、留得住的多种措施
13、,努力提高医疗技术服务水平。二是在设备上投入.购置新的设备,以满足现代的诊疗需求。三是加强内涵建设,规范内部管理,创新管理制度。通过近几年的努力,继2011年县人民医院通过二甲医院评审,妇幼院2012年通过二甲评审后(我县妇幼院成为全市各县区唯一一家通过二甲的县级妇幼院),今年10月份,中医院也顺利通过了二甲医院验收.3、基本公共卫生服务均等化闯进全市第一军团实现基本公共卫生服务均等化,任务重、项目多、管理难度大、资金配套困难,为此,卫生系统迎难而上,采取强硬措施,层层分解目标,领导包乡镇,卫生专业机构包项目、包业务指导等办法,今年在全市验收中名列第三名,闯入了全市各县区的第一军团,受到了上级
14、的一致好评.4、引资上项,全面改善医疗环境落后的医疗环境一直是制约我县医疗卫生事业发展的重要因素,今年,首先是投资2200万元的县医院医技楼顺利投入使用;其次是桥上卫生院投资100万元的改扩建项目投入使用,店上卫生院投资204万元新建住院楼项目全面完工,投资800余万元的龙泉卫生院已顺利完工并投入使用;三是采取多种措施,引资上项,目前,总投资600余万元的晋庄、树掌卫生院的改扩建项目已完成前期全部工作;四是投资90万元的县医院120急救中心项目完成了前期手续;五是县中医院医技楼建设项目,总投资2400万元,建筑面积7000余,目前已完成立项审批;六是引资3亿元的邦仕得“克烧净”于今年10月份正
15、式通过验证,投入试生产.5、顺利通过了卫生县城复查验收今年是国家卫生县城复查验收之年,卫生局在验收中承担的工作量大、任务重,为此,我们加大工作力度,严把各个环节,仅健康教育一项就投资近20万元,通过全县各有关部门及卫生系统共同努力,今年顺利通过了国家卫生县城的复查验收。6、基本药物政策实施全市领先基层医疗机构基本药物制度的执行名列全市前列,人均采购量、配送到位率位居全市第一。7、强化我局档案基础管理工作,充分发挥档案作用,为各项业务工作提供良好服务今年我局成立了档案工作领导机构、鉴定领导组和综合档案室,购置完善了档案管理设施,建立健全档案管理工作的各项规章制度,并在县档案局专业人员的帮助下,全
16、局干部职工利用两个月的时间对我局2012年以前工作中形成的文书、会计、电子、实物等档案进行了科学的分类,全部完成立卷归档任务,确保各种档案的齐全完整,目前已通过了省二级档案目标化管理认证工作。8、创新工作方式,着力提升基层公共卫生整体水平为了从根本上解决假档案、假信息、假管理、假访视的难题,我局今年调整工作思路,创新工作方式.一是制定乡村两级培训例会制度.局机关副职以上领导每人包三个乡镇,专业机构具体指导,每月对各个乡镇的乡村医生进行培训,大大提高了乡村医生基本公共卫生服务水平和能力。二是制订了例会解剖制度。就是把工作会开到基层,召集乡镇卫生院院长、专业机构专业人员、局机关各股室负责人现场解决
17、问题,一个月一个乡镇卫生院,一个乡镇检查两个村。对公共卫生、基本药物、医疗行为进行现场检查、现场指导、现场剖析、现场解决问题,互相学习、互相找问题,通过一年的实践,效果明显,使全县的基层工作整体水平有了明显的提高。总之,2013年是卫生系统团结奋进,破解难题,求实创新的一年,不仅圆满完成了年度目标任务,而且是硕果累累,亮点纷呈,取得了令人瞩目的成绩.二、2014年工作思路及打算党的十八大报告,提出把“提高全民健康水平”作为卫生工作的总目标、总要求,为卫生工作指明了奋斗的方向。2014年,我县卫生工作的总体思路是:以党的十八大为指针,以提高全县人民健康生活水平为宗旨,以公立医院改革为重点,大力提
18、升公共卫生服务、基本医疗服务、卫生监督的能力和水平,严格规范党风、行风建设,狠抓队伍,重抓项目,为打造“健康壶关提供强有力的卫生保障。2014年要坚持以医药卫生体制改革为重点,统筹兼顾,全面提升整体工作水平,重点做好以下几方面工作:首先是要继续深化“十二五期间医药卫生体制改革,巩固扩大医改成果,保持医改基本政策的连续性和稳定性,着力加快健全全民医保体系,扩大基本药物制度的实施范围,稳定推进公立医院改革。其次要抓好项目和乡村两级基础设施建设.全面提升医疗卫生服务功能,突出抓好投资2400万元中医院医技楼项目尽快开工建设。继续帮助邦仕得“克烧净”制药项目正式投产达效.完成晋庄、树掌卫生院改扩建项目
19、年底投入使用;三是要进一步加强疾病预防控制,确保无重大传染病的发生和流行;四是切实加强新农合的筹资和保障机制的不断完善;五是进一步加强医院内涵建设,提高医疗服务水平;六是要进一步加大人才培养,继续为县、乡医疗卫生单位引进、考录急需人才,做好卫生技术人才的继续教育工作;七要继续深入开展效能建设,加强医德医风教育,开展“优质护理”工作,树立良好的卫生行业形象;八要全面推行、完善绩效考核管理机制以及补偿机制,稳步推进公立医院的改革,不断完善我县补偿、管理、分配、人事新机制;九要强化卫生行政执法力度,加大医疗机构的集中整顿,进一步规范全县的食品安全、医疗服务市场,打击各类非法经营、非法执业、非法行医活
20、动,保障人民群众饮食、用药、就医安全;十要全面落实基本医疗保障体系、基本公共卫生服务体系、基层医疗服务体系、基本药物制度四大体系,促进基本公共卫生服务和医疗服务的均等化,为全县人民提供优质的医疗服务;另外要进一步加强医德医风和行业作风建设,继续开展“三好一满意”活动,构建和谐医患关系,努力解决老百姓看病就医难的突出问题,圆满完成市县赋予我们的各项工作任务。总之,2013年我们的工作虽然取得了一定成绩,但是我们目前又面临很多困难和问题需要去解决、去落实,我们要以新的姿态、新的思维、新的举措、奋发进取,真抓实干,在县委、县政府的坚强领导和上级卫生主管部门支持下,以良好的精神状态和工作作风,重树卫生新形象,为建设实力壶关、绿色壶关、和谐壶关、健康壶关做出新的、更大的贡献。