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神经内科中级考试题知识分享.doc

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1、神经内科中级考试题精品文档最新主治医师神经内科考试题无忧 资料全整下载(包过关)11、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、不参与角膜反射的结构是 ( )A角膜B三叉神经C面神经D眼轮匝肌E中脑顶盖前区2、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是 ( )A受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失B形状不规则的条块状感觉障碍C受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏D受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛E受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留3、下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路 ( )A视神经B动眼神经C中脑顶盖前区D睫状神经节E外侧膝状体4、霍纳征的病侧

2、眼部表现为 ( )A瞳孔散大、眼裂变大、眼球凸出B瞳孔缩小、眼裂变小、眼球凹陷C瞳孔散大、眼裂变小、眼球凹陷D瞳孔散大、眼裂变小、眼球凸出E瞳孔缩小、眼裂变大、眼球凸出5、脊髓髓内肿瘤患者,其痛温觉障碍的进展为 ( )A自病变节段由上向下发展B自病变节段由下向上发展C自四肢远端向近端发展D自病变节段先后向上、下发展E自病变节段同时向上、下发展6、患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于 ( )A闭锁综合征B深昏迷C中昏迷D去皮质综合征E浅昏迷7、双侧瞳孔中度

3、散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况,考虑 ( )A安眠药中毒B神经性梅毒C阿托品中毒D脑桥被盖部出血E埃-魏核附近的病变8、压眶反射是区别以下哪种意识状况的方法 ( )A正常意识嗜睡B嗜睡昏睡C昏睡浅昏迷D浅昏迷中度昏迷E中度昏迷深昏迷9、关于视神经萎缩,哪项不正确 ( )A原发性萎缩可见视乳头苍白,而境界鲜明,筛板清楚B继发性萎缩可见视乳头苍白,但境界不分明,不能窥见筛板C视神经直接受压后可引起原发性视神经萎缩D视神经乳头炎可引起继发性视神经萎缩E外侧膝状体后和视辐射的病变可引起继发性视神经萎缩10、关于周围性眩晕错误的是 ( )A眩晕持续时间短,头位改变症状加重,闭目后减轻B眼

4、震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震C有平衡障碍D有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E常伴有明显耳鸣、听力减退11、面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显,外周稍差,病变在 ( )A脑桥B丘脑C三叉神经第一支D三叉神经第二支E三叉神经第三支12、阿罗瞳孔(Argyll-Robertson?pupil)的瞳孔反应表现之一为 ( )A对光反射消失,调节反射存在B对光反射存在,调节反射消失C对光反射和调节反射均消失D双侧瞳孔散大,调节反射消失E双侧瞳孔缩小,调节反射消失13、右动眼神经麻痹,左侧偏瘫,其病变部位在 ( )A中脑B小脑C脑桥D延髓E高颈段14、霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引

5、起 ( )A眼交感神经兴奋B眼交感神经麻痹C眼副交感神经兴奋D眼副交感神经麻痹E动眼神经麻痹15、下列哪项不属于浅反射 ( )A跖反射B踝反射C腹壁反射D角膜反射E提睾反射16、患者一周前“上感”,因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平性眼震。其原因最可能是 ( )A中枢性眩晕B血管源性晕厥C周围性眩晕D非系统性眩晕E头晕17、双眼颞侧偏盲可见于 ( )A垂体瘤B枕叶肿瘤C额叶肿瘤D颞叶肿瘤E顶叶肿瘤18、自体认识不能见于 ( )A非优势侧顶叶角回附近损害B优势侧缘上回损害C优势侧中央前回病变D优势侧角回、缘上回损害E优势侧顶叶角回皮质损害19、阿-罗瞳

6、孔的病变在 ( )A视神经B动眼神经C外侧膝状体D睫状神经节E中脑顶盖前区20、假性球麻痹的病因包括 ( )A肉毒中毒B延髓空洞症C重症肌无力D脑卒中EGuillian-Barre综合征21、患者经针刺或反复大声叫喊后能醒来,做简短模糊的回答,外界刺激停止立即入睡,这种意识状态称为 ( )A清醒B昏睡C嗜睡D浅昏迷E深昏迷22、粗触觉通路中第二级神经元在 ( )A脊髓后角B脊髓丘脑束C丘脑外侧核D后根神经节E周围神经末梢23、有关核性眼肌麻痹错误的是 ( )A展神经核损害常伴有闭眼困难B动眼神经病变多单侧受累C病变可仅累及其中部分核团D病变常累及邻近结构E见于脑干病变24、病变对侧视野同向性偏

7、盲,病变部位不包括 ( )A视交叉B外侧膝状体C视束D枕叶视皮质E视放射25、病变对侧偏身深、浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,病变部位在 ( )A脑桥B丘脑C顶叶感觉皮质D中脑E内囊或基底节区26、延髓麻痹不同于假性延髓麻痹的临床表现的主要特点之一是后者有 ( )A下颌反射和咽反射出现或亢进B舌肌萎缩、肌束震颤C声音嘶哑、吞咽困难D舌前2/3味觉消失E咽部感觉无保留27、运动系统不应包括 ( )A丘脑B上运动神经元C下运动神经元D锥体外系统E小脑系统28、一患者,迷走、舌咽、副神经三条神经均出现麻痹症状,指示病变在 ( )A同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近B颈神经根C神经干D脑干被盖区E以

8、上全不对29、造成双侧肢体失用的病损在 ( )A胼胝体B右侧中央前回C左侧中央前回D右侧顶叶缘上回E左侧顶叶缘上回30、下列感觉障碍部位的哪项判断不正确 ( )A皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍B丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍31、伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性瘫,病变位于 ( )A左侧延髓B右侧延髓C双侧延髓D左侧脑桥及延髓E右侧脑桥及延髓32、

9、传导性失语的特点 ( )A流利型失语B命名及朗读功能正常C复述不成比例受损D听理解障碍E病变部位在颞、枕交界处33、下列哪项检查结果错误 ( )A一侧舌下神经损害,伸舌偏向患侧B一侧面神经损害,口角歪向健侧C一侧三叉神经损害,下颌偏向健侧D一侧舌咽神经损害,悬雍垂偏向健侧E一侧三叉神经损害,双侧角膜反射消失34、关于霍纳综合征,下列哪项不正确 ( )A眼球内陷B光反射消失C眼裂变小D同侧面部少汗E瞳孔缩小35、意识清楚的患者对别人和自己说的话不理解,但能流畅地讲话,错语(错词)很多,然而常答非所问,复述和听写能力受损,这种失语称为 ( )ABroca失语BWernicke失语C传导性失语D命名

10、性失语E经皮质失语36、脊髓颈膨大横贯性损害引起 ( )A四肢痉挛性瘫B双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫C截瘫D单瘫E偏瘫37、一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常,病损位于 ( )A同侧视神经B对侧视神经C同侧动眼神经D对侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经38、糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。此种感觉障碍为 ( )A感觉过敏B感觉过度C感觉异常D感觉倒错E感觉减退39、关于周围性面瘫,下列哪项不正确 ( )A同侧闭目无力B同侧鼻唇沟浅C同侧额纹消失D同侧Bell现象阳性E张口时口角歪向同侧40、周围性面瘫,下列哪项不正确 ( )A张口时口角歪向同侧B

11、同侧鼻唇沟浅C同侧额纹消失D同侧闭目无力E同侧Bell现象阳性41、周围性面瘫定位诊断正确的是 ( )A茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少B镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏C一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束D舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变E膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征42、大脑皮质额中回后部(第8区)破坏性病变表现为 ( )A双眼向病灶侧凝视B双眼向病灶对侧凝视C双眼不能协同下视D双眼向病灶对侧同向偏斜E双眼不能协同上视43、有关霍纳综合征,正确的是 ( )A动眼神经损害B展神经损害C眼交感神经损害D眼副交感神经损害E三叉神经眼支损害44、下列哪项不符合一侧

12、动眼神经麻痹 ( )A眼球向外或外下方斜视B瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在C瞳孔散大,光反射及调节反射均消失D眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视E上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动45、肌束震颤的病损部位在 ( )A上运动神经元B肌肉C神经肌肉接头D锥体外系统E下运动神经元46、患者清晨起床后出现右眼不能闭合,右侧眼裂较右侧大,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,其病变累及 ( )A侧动眼神经B右侧三叉神经C右侧大脑半球D右侧面神经E以上都不是47、大脑皮质运动区的瘫痪多表现为 ( )A交叉性瘫痪B完全性上下肢均等偏瘫C单瘫或上下肢不均等偏瘫D四肢瘫E截瘫48、核间性眼肌麻痹的病变

13、在 ( )A动眼神经B内侧纵束C内侧丘系D枕叶皮质E视神经49、轻微刺激引起强烈感觉是 ( )A感觉过敏B感觉过度C感觉倒错D感觉异常E扩散性疼痛50、关于脑死亡诊断标准错误的是 ( )A过深昏迷,对外界刺激无任何反应,无任何自发性运动B自主呼吸停止,须用呼吸机维持换气C脑干反射消失,持续时间至少12小时D脑电图呈直线,至少维持12小时E腱反射、腹壁反射可存在51、Gerstmann综合征体征中不应该出现 ( )A失计算B失写C双侧手指失认D肢体左右失定向E自身偏侧肢体忽略52、强直性瞳孔(艾迪瞳孔,Adie?pupil)临床表现为 ( )A病侧瞳孔缩小,伴眼睑下垂B双侧瞳孔散大,对光反射消失

14、C病侧瞳孔缩小,对光反射和调节反射消失D瞳孔的对光反射和调节反射消失E病侧瞳孔散大,瞳孔调节反射和暗处光反射收缩缓慢53、动眼神经麻痹的临床床表现中不包括 ( )A上睑下垂B内斜视C复视D外斜视E瞳孔扩大54、内囊受损感觉障碍的特点是 ( )A交叉性感觉减退或缺失B对侧单肢感觉减退或缺失失C对侧偏身(包括面部)感觉减退或消D对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失.伴感常过度E对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛55、阿-罗瞳孔不应有 ( )A多见于神经梅毒B瞳孔不对称C对光反射消失D调节反应存在E角膜反射消失56、一患者69岁,在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲,偏盲侧光反射存在,视野的

15、中心部保存,见于 ( )A视辐射上或下部病变B视束病变C视交叉病变D一侧视辐射全部病变E以上都不对57、CT脊髓前连合受损可出现 ( )A双上肢深、浅感觉均减退或缺失B双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失C双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留58、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在 ( )A左侧角回B左侧顶上小叶C左侧额上回后部D左侧额中回后部E左侧额下回后部59、患者走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在 ( )A上运动神经元B小脑

16、蚓部C小脑半球D锥体外系E下运动神经元60、一侧眼球固定于外展位,病损神经可能是该侧 ( )A动眼神经B面神经C展神经D滑车神经E三叉神经61、同向性偏盲不见于 ( )A视束损害B外侧膝状体损害C视放射病变D视皮质病变E视神经损害62、右眼直接对光反射存在,间接对光反射消失,病变在 ( )A左侧视神经B右侧动眼神经C右侧三叉神经眼支D左侧面神经E左侧动眼神经63、以下不正确的表述是 ( )A听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏B系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕D位置性眩晕是周围性眩晕E高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳呜提示传音径路病变64、完全性动眼

17、神经麻痹临床表现之一是 ( )A上睑下垂伴眼球内陷B直接和间接对光反应消失C瞳孔缩小D视野缺损E眼球活动受限,处于内斜位65、下列哪项体征不属于小脑病变临床表现 ( )A反跳试验(+)B指鼻试验不准C静止性震颤D肌张力降低E跟膝胫试验(+)66、患儿,12岁,反复跌倒,意识丧失,面色苍白,查血红蛋白为4g倒,其临床表现符合 ( )A反射性晕厥B痫性发作C严重贫血性晕厥D非系统性眩晕E血管源性晕厥67、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征 ( )A优势侧顶叶角回皮质损害B优势侧缘上回损害C优势侧角回、缘上回损害D优势侧中央前回病变E非优势侧角回、缘上回损害68、表现为一侧节段性分布

18、的痛觉、温觉消失,而触觉、深感觉保留的脊髓损害,应定位于 ( )A脊髓丘脑侧束B脊髓后索C脊髓后角D脊髓前角E脊神经根69、闭锁综合征病损部位在 ( )A胼胝体B中脑腹侧大脑脚C延髓锥体交叉D脑桥背侧E脑桥腹侧基底部70、张口下颌偏向右侧病变在 ( )A左侧面神经B右侧面神经C左侧三叉神经D右侧三叉神经E右侧舌下神经71、一侧动眼神经麻痹,对侧中枢性面、舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫,称为 ( )AParinaud综合征BFoville综合征CMillard-Gubler综合征DJackson综合征EWeber综合征72、同侧面部痛、温觉节段性丧失,触觉存在,呈葱皮样分布的感觉分离,见于 ( )A同侧三

19、叉神经感觉主核病变B对侧三叉神经脊束核病变C对侧三叉神经感觉主核病变D同侧三叉神经脊束核病变E以上都不对73、延髓麻痹的主要表现是 ( )A眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍D瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失74、跨阈步态见于 ( )A腓骨肌萎缩症B小脑病变C脑性瘫痪D多发性硬化E亚急性脊髓联合变性75、滑车神经麻痹出现 ( )A眼球向内下运动受限B眼球向外上运动受限C眼球向外下运动受限D眼球向内上运动受限E眼球向下运动受限76、患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不

20、安,言语增多,错乱,常有幻觉,查体:查体不能合作,定向力障碍,注意力分散,最可能的意识障碍类型是 ( )A意志缺乏症B谵妄状态C意识模糊D醒状昏迷E去皮质综合征77、临床上构音障碍与失语不同的是,后者是 ( )A延髓麻痹B语音含糊,言语正确C对语言的认识和表达受损D咽喉肌肉瘫痪E心理障碍78、脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在 ( )A红核脊髓束B脊髓小脑束C前庭脊髓束D薄束与楔束E脊髓丘脑束79、患者表现为角弓反张状、四肢伸直和肌张力增高,呼之不应,这种状态称为 ( )A闭锁综合征B意志缺乏症C去皮质强直D去脑强直E以上都不是80、男,53岁,近3个月出现走路不稳,走路似踩棉花样,

21、尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、震动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,双侧跟腱反射消失,跖反射无反应。其病变定位在 ( )A皮质脊髓侧束B脊髓后索C小脑D前庭神经E锥体外系统81、脑损害时Babinski征检查阴性,其损害应在 ( )A皮质脑干束B内囊C锥体交叉D中央前回E脊髓侧柱82、右侧面神经和展神经瘫痪,左侧痉挛性偏瘫,受损部位在 ( )A右侧脑桥B右侧中脑C左侧中脑D左侧脑桥E右侧延髓83、脊髓损害中位置觉与振动觉缺失,病变位于 ( )A脊髓小脑束B脊髓丘脑束C网状脊髓束D皮质脊髓束E脊髓薄束、楔束84、慢性胸髓横贯性损害引起 ( )A四肢瘫B双下肢弛缓性瘫C双下肢痉挛性瘫D

22、偏瘫E一侧下肢痉挛性瘫85、关于舌下神经,正确的是 ( )A一侧舌下神经麻痹时,伸舌向病侧偏斜B一侧舌下神经麻痹时,伸舌向健侧偏斜C核上性损害时,可见病侧舌肌萎缩D核上性损害时,伸舌向病灶侧偏斜E一侧舌下神经麻痹时,病侧舌肌可见明显肌束颤动86、患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,最合理的诊断是 ( )A反射性晕厥B痫性发作C脑源性晕厥D非系统性眩晕E血管源性晕厥87、关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是 ( )A脑肿瘤也可导致遗忘B慢性遗忘常伴发于痴呆C脑缺血缺氧可导致急性遗忘D脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征E导致严重意识丧失的头部外伤必定

23、伴发遗忘综合征88、闭目难立征阳性,但睁眼后能站稳,病变在 ( )A小脑B基底节C大脑皮质D前庭神经E脊髓后束89、以下关于视野缺损不正确的病变定位是 ( )A一侧视束病变引起双颞侧偏盲B一侧视神经病变引起单眼全盲C顶叶病变引起双眼同向性下象限盲D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避90、患者,高血压病史,突然头痛、眩晕伴恶心呕吐,查体左手指鼻不准,快速轮替笨拙,跟膝胫试验提示辨距不良。该症候符合 ( )A小脑性共济失调B额叶性共济失调C感觉性共济失调D前庭性共济失调E癔病91、颈膨大损伤引起瘫痪的表现是 ( )A双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫B双上肢

24、弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫C四肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫E双下肢弛缓性瘫92、下列哪一项是复合感觉 ( )A运动觉B定位觉C振动觉D位置觉E痛温觉93、下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念 ( )A假性延髓麻痹时咽反射消失B假性延髓麻痹为双侧皮质脑于束受损所致C真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹E真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动94、滑车神经受损时 ( )A眼球向内上方运动障碍B眼球向内下方运动障碍C眼球向外上方运动障碍D眼球向外下方运动障碍E眼球向上方注视有复视95、患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动

25、神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在 ( )A脑干B高位颈髓C颈膨大D内囊E皮质96、下列哪项不属于病理反射 ( )AGonda征BHoffmann征CBabinski征DChaddock征EOppenheim征97、男患40岁,双手如爪状,肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为 ( )A肌阵挛B肌束颤动C单纯性局灶性运动发作D肌纤维颤动E应激性反应98、一侧角膜直接反射消失,同侧间接反射存在,病变在 ( )A对侧三叉神经B同侧面神经C同侧动眼神经D同侧三叉神经E对侧面神经99、下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点 ( )A有无意识障碍B发作的时间C是否伴肢体抽动D是否伴

26、尿失禁E发作时的脑电图改变100、患者右眼不能外展,露齿口角左歪,右眼不能闭合,伸舌左偏,舌肌无萎缩,左侧中枢性偏瘫及左侧偏身感觉障碍,病变在 ( )A右侧中脑B左侧中脑C右侧脑桥D左侧脑桥E右侧内囊 21、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、上运动神经元瘫痪肌张力增高的特点是 ( )A上、下肢均为屈肌张力高B上肢伸肌张力高,下胶屈肌张力高C上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高D上、下肢均为伸肌张力高E上、下肢屈、伸肌张力均高2、右侧周围性舌下神经麻痹表现为 ( )A伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩B伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩C伸舌时舌尖偏向右侧,

27、伴舌肌颤动D伸舌时舌尖偏同右侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动E伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动3、40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在 ( )A颈膨大B延髓C高位颈髓D脑桥E小脑4、男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步,向前冲,面部表情少。最可能的定位诊断 ( )A壳核B黑质C尾状核D丘脑底核E内囊5、患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在 ( )A左侧额叶B右侧额叶C左侧内囊D右侧脑桥E左侧脑桥6、脊髓半侧损害最常见于 ( )

28、A脊髓空洞症B脊髓炎C髓内肿瘤D脊髓蛛网膜炎E髓外硬膜内肿瘤7、患者,男,30岁,出现左侧眼裂小、眼球内陷、瞳孔小、面部少汗,病变部位在 ( )A颈髓侧角B颈髓后角C颈髓前角D灰质前联合E动眼神经核8、右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征(+),病变部位在 ( )A左侧内囊B左侧脑桥C右侧脑桥基底部D右侧脑桥被盖部E右侧内囊病变延及脑桥9、后角型感觉障碍表现为 ( )A与特定神经根的皮肤分布相一致B与特定神经的皮肤分布相一致C为手套或袜套状感觉减退D双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍E二侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻10、病毒性脑炎的确诊主要依

29、靠 ( )A详细病史询问B脑组织或脑脊液病毒分离C脑电图检查D头颅CI?或MRIE脑脊液检查11、患者,66岁,出现双眼向左同向注视障碍,该现象常表示 ( )A对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累B脑干被盖区C同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累D同侧中脑病变E以上全不对12、何处病变可见肌束颤动 ( )A肌肉B锥体外系C上运动神经元D脊髓前角细胞E神经肌肉结合部位13、患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查 ( )A脑电图检查B头颅CT检查C腰椎穿刺D颅脑MRI检查E诱发电位检查14、患者,右侧耳鸣半年,进行性听

30、力减退4月,右面部麻木1月,首选的检查手段为 ( )A体感诱发电位B听觉脑干诱发电位C视觉诱发电位D脑电图E肌电图15、Broca运动性失语的主要损害位于优势半球的 ( )A颞上回后部B顶上小叶C顶下小叶D枕叶E额下回后部16、患者70岁,晨起时出现说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在 ( )A优势侧颞上回后部B优势侧颞中回后部C优势侧顶叶角回D优势侧额下回后部E优势侧颞中及颞下回后部17、一个帕金森患者,其典型的肌张力增高为 ( )A铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高B齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高C肌强直和折刀样肌张力增高D铅

31、管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高E肌强直和铅管样肌张力增高18、下列哪项不应列为病理反射 ( )ARossolimo征BOppenhamn征CChaddock征DBabinski征EGordon征19、下列哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪 ( )A四肢上运动神经元性瘫B双下肢上运动神经元性瘫C双上肢下运动元性瘫,双下肢上运动神经元性瘫D一侧上肢上运动神经元性瘫痪E一侧下肢上运动神经元性瘫痪20、不是脑死亡的临床表现是 ( )A有去大脑强直发作B自主呼吸丧失C对光反射消失D深度昏迷,对外界刺激毫无反应,无任何自发运动E脑电图呈一直线21、男,40岁,近5个月出现右侧面部麻木,怀疑有三叉神经病变,检

32、查时最不可能出现的体征为 ( )A面部感觉障碍B角膜反射迟钝C张口歪斜D角膜溃疡E咽反射消失22、导致腱反射亢进的病损部位为 ( )A脊神经后根B脊髓前角C脊髓后索D锥体外系E锥体束23、女,55岁,清晨出现左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,全神经系检查无异常,最可能病变部位是 ( )A右侧面神经左展神经B左动眼神经C左视神经D左侧三叉神经E以上都不是24、不适合行腰穿检查的是 ( )A颅内压增高并有明显的视乳头水肿者B怀疑为后颅凹肿瘤者C脊髓压迫症患者的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态D血小板计数5010/L出血倾向者E以上均是25、检查肌张力时,患者必须 ( )

33、A意识清楚B无肌肉瘫痪C肌肉放松D肌肉无萎缩E无感觉障碍26、嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 ( )A酒精B松节油C香烟D牙膏E香皂27、非疼痛刺激引发疼痛是 ( )A感觉倒错B感觉过敏C感觉过度D感觉异常E扩散性疼痛28、某患者右侧肢体肌力2级,肌张力增高,腱反射活跃,病理反射阳性,病变在 ( )A上运动神经元B下运动神经元C锥体外系D小脑E肌肉29、引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是 ( )A内囊B脑干C脊髓D丘脑E小脑30、主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语 ( )A颞上回后部B额中回后部C颞中、下回后部D顶叶的中央后回E顶叶缘上回31、神经活检最常用的取材部位是

34、( )A腓肠神经B尺神经C桡神经D股外侧皮神经E肌皮神经32、视辨距障碍试验,出现“过射现象”,提示 ( )A周围性前庭病变B小脑病变C脑桥病变D中枢性前庭病变E巴比妥类药物中毒33、膝腱反射的节段定位是 ( )ASBSCLDLES34、60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在 ( )A左侧大脑皮质B左侧中脑C左侧内囊D左侧延髓E左侧脑桥35、患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmH0,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步

35、诊断考虑为 ( )A病毒性脑膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D脑膜转移癌E蛛网膜下隙出血36、锥体束损害的反射改变 ( )A深浅反射均亢进B深浅反射均减弱或消失C深反射亢进,浅反射减弱或消失D深反射亢进,浅反射正常E深反射消失,浅反射正常37、对一个疑诊为脊髓空洞症的患者,首选的检查是 ( )A脊髓MRIB脊柱平片C脊管空气造影D脊髓血管造影E脊管碘水造影38、出现一侧偏瘫及偏身感觉障碍,其病变部位在 ( )A对侧内囊B同侧内囊C同侧延髓D同侧脊髓E对侧脊髓39、男,35岁,2天前出现右周围性面瘫,但有舌前三分之二味觉丧失,同时影响哪个神经 ( )A鼓索支神经B舌咽神经C迷走神经D三叉神经E舌

36、下神经40、展神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍 ( )A向外B向下C向内D向上E以上均不是41、男性,59岁,2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病,首选检查为 ( )A头颅CTB肌电图C颈髓MRD脑脊液检查E脑干诱发电位42、急诊室中常用于鉴别脑出血与脑梗死快速、安全的检查是 ( )A头颅MRIB脑电图C头颅CTD脑干诱发电位E脑脊液检查43、右侧胸髓损伤的主要表现是 ( )A右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍B右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损

37、伤平面以下痛温觉障碍C左下肢瘫及深感觉障碍,右侧损伤平面以下痛温觉障碍D右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(-)E左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍44、脊髓压迫症首选的检查是 ( )A脊髓CT检查B脊管碘水造影C脊柱平片D脊管空气造影E脊髓MRI45、节段性分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在 ( )A后角B前根C脊神经根D脊髓丘脑侧束E脊髓丘脑前束46、男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于 ( )A左侧中央前回B左侧内囊C左侧额下回后部D左侧中央后回E左侧枕叶距状裂47、病理反射的发生是由于 (

38、)A锥体束受损B基底节受损C神经系统兴奋性普遍增高D脊髓反射弧受损E脑干网状结构受损48、下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 ( )A双侧软腭抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜B舌前1/3味觉C两侧软腭或咽后壁感觉D咽反射E眼心反射及颈动脉窦反射49、以下关于晕厥不正确的表述是 ( )A是由于大脑局部血流量突然减少所致B神经系统检查无任何阳性体征C可因姿势性张力丧失而倒地D伴血压下降、脉弱及瞳孔散犬E表现短暂的发作性意识丧失50、男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查 ( )A胸椎CTB胸椎MRIC血白细胞记数D脑脊液检查E

39、心电图51、受对侧皮质核束支配的是 ( )A动眼神经B三叉神经C舌下神经D展神经E副神经52、下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点 ( )A先兆症状B发作间期脑电图改变C发作的地点和时间D有否意识障碍E舌咬伤及尿失禁53、大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为 ( )A截瘫B四肢瘫C交叉性瘫D完全性均等性偏瘫E单瘫或不均等偏瘫54、两足并拢站立,闭目,双手向前平伸。此项检查称为 ( )ARomberg征BLasegue征CKernig征DHoffmann征EBabinski征55、下列不属于自主神经检查的是 ( )A皮肤划纹试验B角膜反射C卧立位试验D眼心反射E竖毛试验56、患者,双手麻木疼痛半年

40、。查体:双侧颈中部至乳头水平痛温觉缺失,触觉及深感觉存在。病变部位在相应节段的 ( )A脊髓后索B脊髓丘脑束C脊髓前联合D脊神经后根E脊髓前角57、患者,男,50岁,有糖尿病史12年,出现复视,检查见右眼内斜视,眼球不能向外侧转动,其病变部位可能在 ( )A左侧中脑B左侧展神经C右侧展神经D右侧脑桥E左侧脑桥58、女,66岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是 ( )A吞咽困难B下颌反射消失C伸舌不能D舌肌无萎缩E讲话口齿不清59、如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于 ( )A视交叉外侧或双外侧病变B视交叉处病变C视交叉前方的病变D视束病变E以上都不对60、正常脑脊液中氯化物含量为 ( )A90100mmol/LB100110mmol/LC110120mmol/LD120130mmol/LE130140mmol/L61、关于面神经检查,下列不正确是哪项 ( )A周围性面神经麻痹,同侧面部所有表情肌均瘫痪B面神经麻痹时,面部感觉减退C检查面神经时,应查舌前2/3的味觉D中枢性面神经麻痹,对侧下半面部表情肌瘫痪E面神经麻痹时,同侧角膜反射消失62、有助于发现临床上视觉通路和感觉通路病灶的检查是

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