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外科学外科感染
1.唇部疖的治疗措施是：
A. 用抗生素
B. 切开引流
C. 将脓头挑破
D. “++”字形切开
E. 切除疖肿

2.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为：
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 脓肿

3.上唇周围和鼻部疖肿的危险性是由于引起：
A. 鼻部感染
B. 眼部感染
C. 颅内化脓性感染
D. 脓毒症
E. 菌血症

4丹毒的致病菌是：
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 埃希杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 拟杆菌

5. 指头炎出现搏动性跳痛时应采取的措施是：
A. 热盐水浸泡
B. 外敷鱼石脂软膏
C. 用抗生素
D. 理疗
E 切开引流

6. 破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是：
A. 痉挛毒素
B. 内毒素
C. 溶血毒素
D破伤风梭菌
E破伤风梭菌的芽胞

7. 破伤风病程一般为：
A. 1～2 d
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 5～6周
E. 7～8周

8. 破伤风最可靠的预防方法是注射：
A. 破伤风类毒素
B. 破伤风抗毒素
C. 破伤风免疫球蛋白
D. 抗生素
E，地塞米松

9. 为了提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好是：
A. 寒战开始时
B. 寒战结束时
C. 发热开始时
D. 发热结束时
E. 预计寒战发热前

10破伤风并发症主要发生在：
A. 呼吸系统
B. 消化系统
C. 循环系统
D. 运动系统
E. 神经系统

11. 下肢丹毒反复发作可导致：
A. 组织坏死
B. 化脓
C. 象皮肿
D. 败血症
E. 脓血症

12对口疮是：
A. 疖
B. 背部痈
C. 颈部痈
D. 急性蜂窝织炎
E. 破伤风

13. 疖病常见于：
A. 糖尿病病人
B. 肝炎病人
C. 胃癌病人
D. 胃溃疡病人
E血管病病人

14. 新生儿皮下坏疽诊断一旦明确，应采取的措施是：
A. 多处切口引流
B. 保温
C. 植皮
D. 用抗生素
E. 穿刺抽脓

15. 破伤风最先发生收缩的肌肉是：
A. 面肌
B. 咬肌
C. 颈项肌
D. 背腹肌
E. 四肢肌

16. 气性坏疽的致病菌是：
A. 破伤风杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 梭状芽胞杆菌
D. 埃希杆菌
E. 变形杆菌

17. 皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是：
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 埃希杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 拟杆菌

18. 预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是：
A. 青霉素静脉点滴
B. 四环素静脉点滴
C. 彻底清创
D. 高压氧疗法
E. 少量多次输血

19破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是：
A. 中和游离毒素
B. 中和已与神经组织结合的毒素
C. 获得自动免疫
D. 获得被动免疫
E. 控制和解除痉挛

20. 对指甲下脓肿应采取的最佳措施是：
A. 理疗
B. 热敷
C. 用抗生素
D. 拔除指甲
E. 在甲沟处切开引流

21. 足癣处红肿热痛5 d后出现右小腿5条纵形红线，有压痛，诊断为：
A. 急性淋巴管炎
B. 丹毒
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性淋巴结炎
E. 气性坏疽

22. 气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是：
A. 急症清创
B. 继续用抗生素
C. 理疗
D. 全身支持治疗
E. 高压氧治疗

23右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体：小指呈半屈位，被动伸直小指时剧痛。诊断为：
A. 化脓性腱鞘炎
B. 尺侧化脓性滑囊炎
C. 桡侧化脓性滑囊炎
D. 掌深间隙感染
E. 鱼际间隙感染

24. 患儿男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4h，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应：
A. 注射破伤风类毒素O.5ml
B. 注射破伤风类毒素lml
C. 注射破伤风免疫球蛋白
D. 注射破伤风抗毒素
E. 注射青霉素

25下列哪种细菌不属于非特异性感染的细菌?
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 埃希杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 新型隐球菌

26. 下列哪种感染不属于非特异性感染?
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 颈淋巴结结核

27. 非特异性感染病变的演变结果可能有以下结果，除外：
A. 炎症好转
B. 局部化脓
C. 全身抵抗力增强
D. 转为慢性炎症
E.炎症扩散

28. 革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外：
A. 以突然寒战开始
B. 间歇热
C. 四肢温暖
D. 少尿或无尿
E. 休克发生早

29. 下列哪种外科感染不宜切开引流?
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 气性坏疽

30. 唇部疖治疗措施中下列错误的是：
A. 全身应用抗生素
B. 立即采用“+”或“+十”形切口切开引流
C. 适当休息
D. 加强营养
E. 理疗

3l.指头炎出现跳痛伴发热，下列治疗措施中错误的是：
A. 在患指侧面作纵形切口
B. 应用抗生素
C. 在患指作鱼口形切口
D. 切口不能超过示指远节和中节交界处
E. 理疗

32. 真菌性脓毒症临床表现应除外：
A. 以突然寒战开始
B. 高热
C. 神智淡漠
D. 转移性脓肿
E. 外周血象呈白血病样反应

33. 破伤风临床表现错误的是：
A. 潜伏期6～12 d
B. 肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈痉挛
C. 发作时神智不清
D. 间歇期神智清楚
E. 病程一般3～4周

34. 引起气性坏疽细菌应除外：
A. 产气荚膜杆菌
B. 水肿杆菌
C. 腐败杆菌
D. 溶组织杆菌 。
E. 厌氧性链球菌

35破伤风治疗措施应除外：
A. 清除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制和解除痉挛
D. 降低颅内压
E. 保持呼吸道通畅

36. 气性坏疽临床表现错误的是：
A. 患肢胀裂样疼痛
B. 伤口中有大量浆液血性渗出物
C. 伤口中有气泡冒出
D. 渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌
E. X线摄片示软组织内积气

问题37～40
男性，20岁。在一次战斗中，子弹射入股内侧，12 h后被送入医院。患处胀裂样剧痛. 患处皮肤水肿、苍白，在患处可触及捻发音，伤口处肌肉变为紫黑色。
37. 伤口分泌物涂片可见：
A. 大量革兰阴性杆菌
B. 大量革兰阳性杆菌
C. 大量革兰阳性球菌
D. 大量革兰阴性球菌
E. 真菌

38 X线检查发现特征性改变是：
A. 肌群间有液体
B. 肌群间有气体
C. 肌群间有钙化
D. X线无异常发现
E. 骨折

39首选抗生素是：
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 甲硝唑
D. 阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E. 复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)

40下列治疗措施中错误的是：
A. 采用全身麻醉
B. 用止血带
C. 病变区广泛，多处切开
D. 切除无活力的肌组织
E. 敞开伤口

问题41～44
男性，25岁。右足底被铁锈钉刺伤lO d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。
41. 该病诊断为：
A. 气性坏疽
B. 化脓性脑膜炎
C. 破伤风
D. 狂犬病
E. 癔病

42. 该病致病菌属于：
A. 革兰染色阴性埃希杆菌
B. 革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C. 革兰染色阴性变形杆菌
D. 革兰染色阳性梭菌
E. 革兰染色阳性厌氧梭茵

43. 预防该病发生的关键是：
A. 早期彻底清创，改善局部循环
B. 中和游离毒素
C. 控制和解除痉挛v
D. 保持呼吸道通畅
E. 防治并发症

44. 该病病程一般为：
A. 1—2周
B. 3～4周
C. 5～6周、
D. 7—8周
E. 9—10周

问题45～47
女性，25岁。右足癣并感染1周，2 d前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜缸，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大
45. 该病诊断为：
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性管状淋巴管炎

46. 该病致病菌是：
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 埃希杆菌
D. 变形杆菌
E. 绿脓杆菌

47. 首选抗生素是：
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 环丙沙星
D. 甲硝唑
E. 庆大霉素

问题48～50
女性，60岁。右肩背部肿痛5 d。查体：T39. 4℃，方肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。
48. 该病诊断为：
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性管状淋巴管炎

49. 最重要的处理措施是：
A. 用抗生素
B. 理疗
C. 热疗
D. 沿皮纹纵形切开
E“+”或“++”形切口引流

颈部切开引流，并全身应用抗生素治疗2周后，患处红肿明显妤转。l d前开始突然出现高热，40.O℃，寒战，并出现神志淡漠，白细胞计数25×10^9／L。
50. 考虑病人是：
A. 革兰染色阳性细菌脓毒血症‘
B，革兰染色阴性杆菌脓毒血症
C. 真菌性脓毒血症
D. 全身性炎症反应性综台征
E. 多器官功能不全综合征

问题51～53
A. 疖
B. 痈
C. 丹毒
D急性蜂窝织炎
E. 脓肿
51皮肤及其网状淋巴管急性炎症：C

环境影响经济损益分析一般按以下四个步骤进行：52. 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染：B
53. 单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染：A

问题54～56
A. 金黄色葡萄球菌

四、安全预评价B. 溶血性链球菌

（二）规划环境影响评价的技术依据和基本内容C. 埃希杆菌
D变形杆菌

（6）生态保护措施能否有效预防和控制生态破坏。E拟杆菌
54. 痈的致病菌：A
55. 丹毒的致病菌：B
56新生儿皮下坏疽致病菌：A

每名环境影响评价工程师申请登记的类别不得超过2个。问题57～60

3.完整性原则；A. 气性坏疽
B. 痈

（五）建设项目环境影响评价文件的审批C. 丹毒
D. 急性蜂窝织炎

2）购买环境替代品。E. 破伤风
57可以利用自动免疫预防发病的是：E
58. 炎症局限于皮下结缔组织、皮下捻发音、破溃后有恶臭：D
59. 反复发作可造成象皮肿的是：C

第一节　环境影响评价60. “搭背”是指：B
[题22]气性坏疽发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至四肢。故一旦发现，应立即采取手术彻底清创。
[题29]疖、痈、急性蜂窝织炎、气性坏疽均可形成脓肿，故行切开引流。丹毒是网状淋巴管炎症，可形成象皮肿，不形成脓肿，故不能行切开引流。
[题30]唇部疖肿不宜采用手术治疗，手术治疗易导致颅内感染。
[题33]破伤风病人无论是发作期还是间歇期其神智一直是清楚的。

影响支付意愿的因素有：收入、替代品价格、年龄、教育、个人独特偏好以及对该环境物品的了解程度等。[题40]气性坏疽病变往往超过表面显示的范围，故病变区应作广泛、多处切开，彻底切除变色、不收缩、不出血的肌肉，故清创时不能用止血带。
[题50]真菌性脓毒血症多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上。

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