1、*医院脑卒中筛查与防治阶段工作总结一、脑卒中工作目前现状 1。筛查与防治情况自年被国家卫计委授予“脑卒中筛查与防治基地医院”以来,我院建立、完善了脑卒中筛查与防治体系,并对本地区的脑卒中筛查与防治工作进行了积极推进。目前,医院共筛查病人*例,其中高危及以上人群例,随访、复筛*例,随访率达到90。58%。 2.缺血性脑卒中静脉溶栓情况 我院于*年派谴人员至医院学习脑卒中救治诊疗规范和静脉溶栓技术,并与2月份正式开启静脉溶栓工作,由三个神经内科轮流承担脑卒中急诊溶栓任务,由急诊科负责具体抢救工作,并探索建立由神经内科、神经外科、急诊科、影像科、康复科共同组成的“卒中单元”。至月份,我院共开启脑卒中
2、绿色通道例,其中脑出血例,脑梗塞例,TIA*例,开展静脉溶栓例。3.多学科救治情况神经内科、神经外科积极开展介入诊疗技术,已成功开展颅内血管内支架植入术、急性脑梗塞动脉取栓术、颅内动脉瘤栓塞术等。年上半年我院共进行脑血管介入检查*例,介入治疗例,其中独立完成6例。神经外科积极开展了烟雾病血管搭桥和血运重建手术治疗、动脉瘤夹闭手术治疗及颈动脉内膜剥脱术等。康复科早期跟进,对脑卒中患者进行床旁康复训练、介入评价、制定个体化康复方案。超声科积极开展经食管超声和颈动脉超声检查,并不断提高诊断水平;影像科已成熟开展血管CTA检查、MRI血管重建技术等。二、 存在的问题1.整体脑卒中防治体系、框架不够健全
3、,工作协调性差,外力推动少,未形成自动有效机制及良性循环.2。筛查工作初筛开展顺利,复筛及随访工作进展缓慢,复筛人力不足,随访工作分包科室随访失效,需专人随访,保证定期连贯;3。进入溶栓绿色通道病源少,主要问题是宣传,未能及时有效进行相关知识宣传铺开.一本院医务人员和市内、县区其他医务人员加强学习了解和转诊工作,二深入厂矿、社区等群众中开展脑卒中宣教和防治工作。4。技术发展不均衡,未能达到全面发展,干预手段教单一,康复科早期康复跟进工作机制不够完善。三、 改进措施及下一步工作重点1.脑卒中筛查,加强与省脑防委工作沟通,落实相关制度,明确任务目标,提高主动性与自觉性,在卒中筛查与数据维护上进行人
4、员专项培训和技术指导,建立长效工作机制,并强化对协作医院的指导与监管;随访工作建议由随访办专职完成,强化宣传教育与二级预防,确保随访的连续、完整性,提高有效随访率。2.推进院内脑卒中患者诊治工作,完善流程,明确筛查随访救治-康复等各个环节的任务职责,继续坚持神经内科急诊溶栓班轮流工作机制,规范建设“卒中单元,提高配合与高效运作;调整机制,通过激励手段,加快脑卒中干预技术的全面发展,不断提高诊断与治疗水平,切实提高独立开展先进诊疗技术例数.3.加强宣传,提高脑卒中科普知识在群众中的普及,提高卒中患者就诊率,并通过召开学术研讨会形式,对下级医院医护人员进行培训,开展经验技术交流,提高我院技术影响力,促进转诊、会诊工作。4.提高超声、影像等科室技术诊断水平,对脑卒中病人超声诊断项目进行部分修改,加强影像处理技术的学习与提高;加强多学科会诊,提高综合治疗水平,鼓励康复科早期开展床旁康复治疗,营养科加强肠内、肠外营养支持等。