临床路径与单病种考试试题及答案.docx

临床路径与单病种质量管理知识考试试题
姓名                科室                 总分100分,得分              
一、选择题：（每空两分,共20分）   
1、临床路径管理实施意义：（    ） 
A、规范医疗服务    B、提高医疗质量、保证医疗安全； C、控制医疗成本、减少资源浪费    D、获得最佳服务     E、以上都是 
2、临床路径病种选择遵循的原则：(    ） 
A、常见病、多发病; 
B、治疗方案相对明确，技术相对成熟,诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少; 
C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种. 
D、A+B+C                                       E、A+B 
3、变异的处理步骤:（    ） 
A、记录     B、提出解决方法     C、优化改进     D、A+B+C      E、A+B 
4、变异的原因分析包括:（    ） 
A、病情变化或出现并发症      B、遇周末,调整日期; 
C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院  D、需要治疗其他疾病          E、以上都是           F、B+C+D 
5、临床路径实施效果评估内容包括：（    ） 
A、平均住院日数；             B、平均住院费用      C、治愈好转率 D、变异率E、变异原因分析     F、顾客满意度         G、以上都是； H、A+B+C+F 
6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：(    ） 
A、到达医院后使用阿司匹林（有禁忌证者给予氯吡格雷)   B、实施左心室功能评价 
C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗 
D、到院90分钟内实施PCI治疗        E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂（无禁忌症） 
F、以上说法都对                     G、A+B+D 
7、急性心肌梗死出院后继续使用：（    ） 
A、阿司匹林                  B、β-受体阻滞剂          C、ACEI/ ARB D、他汀类                     E、健康教育            F、以上说法都对
 8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是:（    ） 
A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估            B、氧合评估; C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养       D、入院4小时内接受抗菌药物治疗 
E、以上都对 
9、髋关节置换术后质量控制指标正确的是：（    ） 
A、实施术前评估与术前准备          B、预防性抗菌药物选择与应用时机 C、预防手术后深静脉血栓形成        D、单侧手术输血量小于400ml E、内科原有疾病治疗                F、健康教育 
G、以上都对                        H、除D之外其余都对
 10、预防性抗菌药物应用时机正确的是:（     ） 
A、术前1小时使用                 B、手术时间超过3小时追加一次 C、术中用血大于1500ml追加一次    D、C+D E、以上都对 
二、填空题：（每空两分，共40分） 
1、临床路径是指          、 及 ，针对某个            或          ，以          为基础，以提高           和保障         为目的，所制定的有          顺序和            要求的         、              的        ，以减少           及          ,使患者获得 医疗护理服务. 
2、变异是指          的结果或医务人员的           行为不符合路径        要求的情况. 
3、临床路径产生于二十世纪八十年代的            ，其实质是“              "，这种模式后来被称为临床路径. 
三、简答题：(每题20分，共40分） 
1、临床路径个案管理员的主要职责是什么？
2、急性心肌梗死的控制指标:
临床路径与单病种质量管理知识考试试题答案
一、选择题:
1、E   2、D   3、D   4、E    5、G   6、F    7、F   8、E   9、G   10、E 
二、填空题：1、医生  护士   其他专业人员   病种  手术 循证医学  医疗质量   医疗安全    严格工作  准确时间  程序化    标准化    诊疗计划  康复延迟  资源浪费   最佳的 
2、任何病人  医疗护理  预期 
3、美国；按预定的医疗护理计划诊治病人（2分）、标准化治疗模式与治疗程序; 
三,简答题 
1、临床路径个案管理员的主要职责： 
(1）负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络; 
（2）牵头临床路径文本的起草工作；  
(3)指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导下级医分析、处理患者变异与退出路径，加强与患者的沟通;  
(4）负责督促经治医师完善临床路径变异、出径的原因与理由；  
（5）根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人 员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告;  
（6）负责本科室信息化临床路径管理培训工作。 
2、急性心肌梗死的控制指标： 
（1）到达医院后即刻使用阿司匹林（有禁忌者应给予氯吡格雷） 。   
（2）实施左心室功能评价. 
（3)再灌注治疗(仅适用于STEMI)。   a。到院30分钟内实施溶栓治疗；   b。到院90分钟内实施PCI治疗；c。需要急诊PCI患者,但本院无条件实施时，须转院。   
（4)到达医院后即刻使用β阻滞剂（无禁忌症者)。 
 （5)住院期间使用阿司匹林、β-阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示（无禁忌症者)。   
（6）出院时继续使用阿司匹林、β—阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示(无禁忌症者）.   
（7)为患者提供急性心肌梗死(AMI）健康教育。   
(8)平均住院日/住院费用.