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保险理赔授权委托书.doc

上传人:丰**** 文档编号:3900403 上传时间:2024-07-23 格式:DOC 页数:11 大小:36.54KB
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资源描述

1、-范文最新推荐- 保险理赔授权委托书 保险理赔授权委托书(一) 中国平安财产保险公司: 兹有我单位(个人)_委托(受托人) 全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:_赔案号:_的保险赔款。 领取赔款金额:¥_(大写:_) 以转帐方式支付给:户名:_ 开户银行:_ 银行帐号:_ 受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。 理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承

2、担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。 3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 授权人签章(公章): 受托人签章(公章): 身份证号: 身份证号: 日期: 日期: 被保险人身份证复印件粘贴处 受托人身份证复印件粘贴处 保险理赔授权委托书(二) 中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司: 贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。 委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。 委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发

3、的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。 委托人签名栏: 委托人(签名) 身份证号码: 与被保险人关系: 日期: 受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期: 注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶) 2、请提供委托人和受托人身份证明原件 保险理赔授权委托书(三) 中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司: 本人 (姓名) 身份证件号码: 系 单位 (保单号)下所载之:囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他 现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码: 在 年 月 日至

4、 年 月 日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他 受托人声明: 第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任; 第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围, 受托人自愿承担相应责任。 授权人签名: 授权人证件号码: 联系电话: 受托人签名: 受托人证件号码: 联系电话: 并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:

5、 开户行: 授权转账账号: 户名: 与受益人关系: 联系地址: 联系电话: 如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因: 如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。 授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任: 1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号; 2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败; 3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人

6、按遗失账号转入或转账给付失败; 授权人签章: 投保单位签章: 证件号码: 单位经办人签章: 联系电话: 联系电话: 年 月 日 财产担保书(一) 担保人: 被担保人: 担保人愿做被担保人的担保人,为被担保人向你院提出的离婚诉讼财产保全申请做如下担保: 一、担保人负担采取诉讼财产保全措施所需全部费用; 二、如被担保人诉讼财产保全申请错误,担保人愿赔偿被申请人因财产保全所遭受的全部损失。 三、将担保人财产(清单)交你院作抵押,可从中支付担保所需费用。 此致 海淀区人民法院 担保人:(签字或盖章) 年 月 日 财产担保书(二) 担保人:公司 地址:市区街号 法定代表人: 职务:经理 被担保人:公司

7、地址:市区街号 法定代表人: 职务:经理 担保人就被担保人诉物业管理公司债务纠纷一案,对被担保人所提财产保全申请提供担保。 担保内容如下: 担保人愿以担保人银行帐户内万元人民币为被担保人所提诉讼财产保全申请提供经济担保,并保证,如被担保人诉讼财产保全申请错误,担保人愿赔偿被申请人因财产保全遭受的全部损失,并承担采取诉讼财产保全措施所需全部费用。 此致 市区人民法院 担保人:公司 法定代表人: 年月日 财产担保书(三) 担保人:(根本情况) 被担保人:(基础情形) 担保人愿做被担保人的担保人,为被担保人向你院提出的诉讼财产保全申请做如下担保: 一、担保人累赘采用诉讼财产保全办法所需全体用度; 二

8、、如被担保人诉讼财产保全申请过错,担保人愿抵偿被申请人因财产保全所遭遇的全部丧失。 三、将担保人按期(存折,现金万元)交你院作典质,可从中支付 一、二项所需费用。 此致 国民法院担保人:(签字或盖章) 年 月 日 财务担保书(一) 担保人: (身份证号:) 被担保人: (身份证号:) 一、担保人愿意为作经济担保。 二、被担保人在成都吾印良品文化传播有限公司聘用期间,若出现贪污、盗窃、挪用公款或货款(物)不还,劳动合同违约等行为给公司造成经济损失,本人无力偿还的部分由担保人承担并负责偿还。 三、担保人概况: 1、姓名及身份证号码:_。 2、工作单位:_。 3、家庭地址:_。 4、邮编及联系电话:

9、_。 四、担保人与被担保人关系:_。 五、担保人签字盖章:。 六、请担保人工作单位证明其担保资格的真实性: 1、担保人工作单位负责人签字盖章: 2、担保人工作单位盖章: 填写时间:X年X月X日 备注: 1、请附担保人和被担保人身份证复印件、担保人房产证复印件或其他不动产所有证复印件。 2、担保顺序为:配偶、父母、兄弟姐妹及其他人员,员工的经济担保人应依此顺序选择,担保人应有固定收入。 3、担保人工作单位只为担保人的担保资格的真实性作证明,不负任何经济责任或连带责任。 4、担保人工作单位对担保资格的真实性证明时应加盖单位章或人事部门章。 财务担保书(二) 担保书 公司: 本人 (担保人),身份证

10、号码: , 与贵公司财务部员工 (被担保人),身份证号码 关系是本人自愿为按下列条件提供担保: 1、 保证被担保人在贵公司工作期间,不盗用、挪用公司资金等任何手段侵犯公司或公司客户利益,不做有损于公司形象和声誉的事情。 2、 保证被担保人对其因工作失职、渎职、以及损毁公司财务而给公司造成的损失及时赔偿。 3、 若被担保人不遵守上述约定给公司造成损失而未及时进行赔偿时,本人同意对被担保人所承担的赔偿责任向贵公司提供连带责任保证。 另附担保人身份证复印件、房产证复印件 担保人: 被担保人: 年 月 日 财务担保书(三) 安徽久网软件科技有限公司: 本人_男(女),身份证号码为_愿意为贵公司员工_男

11、(女)身份证号码为_(以下简称被担保人),按下列条件向贵公司提供担保: 一、 担保范围 (一) 保证被担保人严格遵纪守法,严格遵守贵公司规章制度; (二) 保证被担保人在贵公司履行职务或工作期间,不以盗窃、商业侵占、挪用公司资金、收受贿赂等任何手段侵犯贵公司或贵公司客户利益,不做有损于贵公司形象和声誉的事; (三) 保证被担保人不出资经营或不从事与贵公司相同或相似的营业,不做任何兼职工作; (四) 保证被担保人严格保守贵公司营销网络、工艺、技术等商业秘密; (五) 保证被担保人对因其工作失职、渎职、失职以及损毁公司财物而给贵公司造成的损失及时赔偿; (六) 保证被担保人在因离职以前向贵公司移交

12、有关的业务、帐务和相关资料,并办理贵公司规定的一切相关手续; (七) 保证被担保人在因任何原因离职以前,清理完结其经办的相关客户全部拖欠货款或其他形式的债务,如未能及时足额清结,应与工作交接人列明交结明细,交接清楚。 二、若被担保人因不遵守、不履行上述约定给贵公司造成损失而未能及时进行赔偿时,本人在此不可撤销地同意对被担保人所承担的赔偿责任向贵公司提供连带责任保证。 三、担保期间: 本担保书项下的保证期间,自担保人签字确认生效日起三年止,采用三年一签。 四、不可撤销 (一) 本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人所订立的劳动合同内容发生任何变更、修改或补充而撤销或变更; (二) 本担保

13、书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人的劳动关系解除、终止而撤销或变更; (三) 本担保书项下的连带责任保证不因被担保人向贵公司提供其他任何形式的担保而撤销或变更。 五、附件:担保人身份证复印件及户籍证明复印件。 六、担保人概况(本项由担保人自行填写或对保人协助填写后请担保人签字确认,若填写错误或故意隐瞒实情,仍需负人事保证责任); 与被担保人关系:_ 工作单位名称:_ 联系电话:_ 工作单位地址:_ 传真号码:_ 家庭详细地址:_ 邮政编码:_ 保证信: 我保证上述内容正确无误,并欢迎就上述内容进行调查、核实。我声明,我和安徽久网软件科技有限公司达成的协议完全是自愿的。 担保人签名: 被担保人签名: 公司盖章: 日期:X年X月X日 日期:X年X月X日 11 / 11

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