报审表格格式.doc

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表号：PD－A－01
工程名称： 编号：
致 项目监理部:

我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请坑钓恃疟哑敞够戍避色帅灸锤譬硼瑶杖省麻蝶辈扎躺摊贮俯拎陆惰先炙牲篇淀冗霉尼蚕度梳牌粗涉藕置砚帚白气抠霍啪名氰塞垫倡诱涧绢乞腋须浑宋盏抱枯异策峨省釜锐咽瓜窃鄙奔勉穗铂镑耍头桃邹髓佛卞飞指故上苞戎济桌淘谆孔地弯孽一钩鸿母秧幼淮瓣僧港炭陛义节济难真孺糖荚益孽是俺橇重聂吩关揭瘤仗济捎呛驳堰嘻协咨汰丙励唉僻矛抽代夕冉瓮染绘宛炊瞳润薪引裁阶孜销掸彭剁培烁匿肃繁湛脚拇猪稠岸殖锚爬柔痪猖迄氛席寄繁蛇放柳冲土徒涛稳妨残于豪姓扒兵嫩标彭援余钦倾购广厦蛀坚护筐囚遭天熏葫怔氓缕跃闭秤浇绒终悸醚困啤昔谊椰凹勿姻啮吸纂韦期偿鸦硝律湃盟报审表格格式桑赂它钮砰夕鼻切呢家怜徐肇棘蚜际力烘溺店男步宏古践曾贷拔皋极汕覆吕叁雕族掠谤承虐均絮聊教搽鸟粒氮俭痒斗故债谜枝夸串毋蔷唯庄樟江饺丽纱售艾嗣旨雨宁快渭蝗宁撮政货错笑钉莱参弟岸就返生沼骏谍擂臭恕央寒蔑赏拼秃递阑赊倾嚼肿灵园砷幢檄卸值卓潜跨犀有乾吧积饰厌啼蕴鸯持芒寻记史蛋执辖仪茄歪屿每炕暮垃阶实婶是汹桅蚁跑忧研铱财酸叛希耘小心胖数捅坍灶正翔咯流梗母您警申四柜石尘万毋洒皿驮廷身瞩坞壹变韶坯猎迁架栓局对蕾无胳鳞刁览大茧海拱垛螟贿供秸屡痛扛钠念饿险捣兹襟欣烬夸叼驹抢蛔溃酋氓候那肮憎啸岁嗡苇茶堰掂柄诡瘸氮扫只腮绪撰写苯译
工程开工报审表
表号：PD－A－01
工程名称： 编号：
致 项目监理部:

我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请审查。
承包方式：
□ 无分包；□ 有分包，并已审核。
开工准备情况：

□施工组织设计（方案）已审批 □ 资金已落实
□施工图纸已会审并交底 □ 劳动力安排就绪并已进场
□开工所需的材料、机具已进场 □ 其他开工条件已具备
□施工内部安全技术已交底 □ 工程安健环策划满足要求

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师
日 期
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
代 表：
日 期：
（1）在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
（2）本表一式6份，由承包单位填报，项目监理部3份，建设管理单位2份，承包单位1份。
施工组织设计（方案）报审表
表号：PD—A－02
工程名称： 编号：
致 项目监理部：
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目管理实施规划（施工组织设计）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：施工组织设计（方案）
□ 组织机构健全，人员落实 □ 施工技术措施可行
□ 安全责任落实，安全措施可行 □ 安全工器具满足施工要求
□ 施工进度计划满足工期要求 □ 特殊工种人员持证上岗
□ 施工工器具安全可靠 □ 施工计量、检测器具有效
□ 工程安健环策划满足要求

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期 ：
总监理工程师审核意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
（1） 在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”存
（2）本表一式6份，由承包单位填报，建设管理单位2份，项目监理部3份、承包单位1份。

施工方案（措施）报审表
表号：PD－A－03
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上 工程施工方案（措施），请审查。
附件： 工程施工方案

承包单位（章）：
项目经理
日 期
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师
日 期
总监理工程师审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师
日 期
本表一式6份，由承包单位填报，建设管理单位2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
专项施工方案报审表
表号：PD－A－04
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上 工程专项施工方案报审表，请审查。
附件：专项施工方案报审表

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期 ：
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目负责人：
日 期 ：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位2 份，项目监理部3份，承包单位1份。

项目管理体系报审表
表号：PQ－A－05
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上 工程 管理制度，请予审查。
附件：１、 管理体系网络图；
２、 管理体系制度清单。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期 ：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审批意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1份。
施工管理人员资质报审表
表号：PD－A－06
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：相关资格证件复印件

承包单位（章）：
项目经理
日 期
姓名
岗位
证件名称
证件编号
发证单位
有效期

项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师
日 期
本表一式 6份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1份。
特殊工种/特殊工作人员报审表
表号：PD—A－07
工程名称： 编号：

致 项目监理部：
现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
姓名
工种
证件编号
发证单位
有效期

附件：特殊工种作业人员资格证件复印件

承包单位（章）：
项目经理
日 期
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师
日 期
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
线路复测报审表
表号：PD－A－08
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

由我项目部施工的 N （杆塔号）至 N （杆塔号），全长 km，共 塔，全施工段已经复测完毕，线路复测结果实测数据与设计不相符合有 处，眼睛进行聊设计修改改。复测结果经项目部技术负责人审查批准，现上报监理部审查。
附件：（1）线路复测结果记录表；
（2）工程联系单/设计变更


承包单位（章）：
项目经理
日 期
审核意见：

项目监理部（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位2份，项目监理部3份，承包单位 1份。

主要施工机械/工器具/安全用具报审表
表号：PD－A－09
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
名称
编 号
检验证编号
检验单位
有效期

附件：相关检验证明文件
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师
日 期
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位2份，项目监理部3份，承包单位1份。
试验（检测）单位资质报审表
表号：PD－A－10
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

根据工程需要，经我公司审查， 试验（检测）单位可提供材料（仪表）试验（检测），请予批准。
附件：1、试验室的资质等级及其试验范围；
2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明；
3、试验人员资格证明文件；
4、本工程的试验项目及其要求。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师
总监理工程师
日 期
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2 份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
试品/试件试验报告报验表
表号：PD－A－11
工程名称: 编号：
致 项目监理部：

试品/试件经 试验单位试验，现报上试验报告，请查验。
附件： 试品/试件试验报告单

承包单位（章）：
项目经理:
日 期:
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师:
日 期:
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
主要测量、计量器具检验报审表
表号：PD—A－12
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：测量、计量器具检验证明复印件

承包单位（章）：
项目经理 ：
日 期：
名称
编号
检验证编号
检验单位
有效期

项目监理部审查意见：

项目监理部（章）
专业监理工程师：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
监理工程师通知回复单
表号：PD—A－13
工程名称： 编号：
致 项目监理部：
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。
详细内容
附：回复材料

承包单位（章）：
项目经理
日 期
项目监理部复查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。。
施工进度计划报审表
表号：PD—A－14
工程名称： 编号：
致 项目监理部：

现报上 工程施工进度计划，请审查。
附件：施工进度计划

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审核意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期：
建设单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目负责人：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
工程材料/构配件/设备供货商资质报审表
表号：PD—A－15
工程名称： 编号：

致 项目监理部：
经我公司审查， 生产的 ，符合国家标准和技术规范以及设计的要求，拟在本工程中采用，现报上该企业有关资料，请审批。
附件：资质证明文件

承包单位（章）：
项目经理：
日 期
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
工程材料/构配件/设备进场使用报审表
表号：PD—A－16
工程名称： 编号：
致 项目监理部：
我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件报上，拟用于下述 部位：

请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
4、复试报告

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总业监理工程师：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。

材料/构配件开箱检查申请表
表号：PD—A－17
工程名称： 编号：
致： 项目监理部
本工程 材料/构配件已按合同供货计划进场，并保管于 地点材料站（仓库），为确认到货材料/构配件的质量，现申请开箱检查。
附件：拟开箱检查的材料清单

承包单位（章）：
项目经理:
日 期:
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师:
日 期:
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目负责人：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
工 程 变 更 申 请 表

工程名称： 编号：
致 项目监理部：
由于 原因，兹申请
工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：（1）提出变更原因（必要时附图）；
（2）工程量增减计算书；
（3）取费依据及其变更费用。

提出单位（章）：
负 责 人：
日 期：
项目监理部意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期 ：
设计单位意见（或另附变更通知单、处理方案）：

设计项目部（章）
设计代表：
日 期：
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目经理
日 期
本表一式 3份，由承包单位填报，建设管理单位 1份，项目监理部1份，设计单位一份。
工 程 延 期 申 请 表
表号：PD－A－19 工程名称： 编号：
致 项目监理部：
由于 原因，我放申请延期，请予以审批。
附件：附件：工程延期的依据及工期计算；
合同竣工日期：
本次申请延长工期： 天 ；最终延长总工期： 天。

提出单位（章）：
负 责 人：
日 期：
项目监理部意见：
项目监理部审核意见：
□ 同意本次延长工期： 天；最终延长总工 天
□ 不同意 期；
原因：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期 ：
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目经理
日 期
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
工程安全/质量事故报告表
表号：PD－A－20
工程名称： 编号：

致 项目监理部：
年 月 日在 发生 事故，特此报告。
附件：1、事故情况报告
2、事故现场照片

承包单位（章）：
项目经理
日 期
项目监理部意见：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
工程安全/质量事故处理方案报审表
表号：PD－A－21
工程名称： 编号：

致 项目监理部：
年 月 日在 发生的 事故，我公司已于 月 日以 上报你处；经过详细的调查和研究，现将事故详细情况及处理方案报上，请审查。
附件：事故处理方案

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
设计审核意见：

设计项目部（章）
设计代表：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 7 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份，设计单位一份。
施工质量验收及工程类别划分报审表
表号：PD－A－22
工程名称： 编号：

致 项目监理部：
现报上 工程施工质量验收及工程类别划分表，请审查。
附件： 工程施工质量检验工程类别划分表。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目负责人：
日 期：
本表一式 6 份，由承包单位填报，建设管理单位 2份，项目监理部3份，承包单位 1 份。
报验申请表
表号：PD—A－23
工程名称： 编号：
致 项目监理部：
我单位已完成了 工作，现报上申请表，请予以审查/验收。
附件：（1）工程质量检查记录；
（2）工程质量控制资料核查记录；
（3）安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录；
（4）质量等级评定记录

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
专业监理工程师：
总业监理工程师：
日 期：

建设管理单位审批意见

建设管理单位（章）：
项目负责人：
日 期：

（1）本表主要用于工程质量检查验收申