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协助病人移向床头法操作流程
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协助病人移向床头法操作流程
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估病人的意识状况、体重、身体下移的情况及向床头移动的距离
评估病人有无输液、引流管、石膏或夹板固定告知病人操作目的、配合方法及注意事项
有输液者,先摆放输液肢体于胸前
有引流管者先将引流袋放置在合适的位置
有石膏或夹板固定者,应注意保护肢体
检查固定
检查病床是否完好→摇平床头及床尾→检查各种引流管是否安置妥当→将枕头横立于床头,避免撞伤病人头部
有脚轮的床应先固定脚轮
必要时将盖被折叠至床尾或一侧
一人协助病人移向床头法:适用于生活可以自理、体重较轻的患者的病人
安置体位
患者仰卧屈膝,双手拉住床栏
护士姿势
护士靠近床侧→两腿适当分开→一手托住病人肩背部→一手托住病人膝部
或护士靠近床侧→两腿适当分开→一手托住病人肩部→一手托住病人臀部
移向床头
在护士抬起病人的同时,嘱病人用脚蹬床面,使其上移
指导病人与护士同时用力
移动后检查病人各种引流管是否脱落、移位、扭曲、受压
检查病人输液管道是否通畅
整理归位
一手托起病人头部,一手将枕头置于病人头下→按需要抬高病人床头→安置病人舒适卧位→整理床单位
两人协助病人移向床头法:适用于生活可以自理、体重较重的患者的病人
安置体位
患者仰卧屈膝
护士姿势
两名护士分别站于床的两侧→两人双手相连,手指相互交叉→托住病人颈肩部和臀部
或两名护士站于同侧→一人托住病人颈肩及腰部→一人托住臀部及腘窝部
移向床头
两名护士同时用力,协调地将病人抬起,移向床头
指导病人与护士同时用力
移动后检查病人各种引流管是否脱落、移位、扭曲、受压
检查病人输液管道是否通畅
整理归位
一手托起病人头部,一手将枕头置于病人头下→按需要抬高病人床头→安置病人舒适卧位→整理床单位→洗手→取口罩
注意事项:
1. 注意遵循节力原则,两名护士的动作应协调统一;
2. 护士移动病人时应动作轻稳,避免对病人有拖、拉、推等动作,防止擦伤病人皮肤及关节脱位。
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