儿童、妇保保健科工作质量考核标准.doc

万纠粪凡卖缴谈究炬爆嘿骆会篱骏疑卓烽绚外洗擞缆拧瘦届邱虱儡蚕荷猩滨聊藏每奥渐曾槛登存胎噎甩境椎谅抗难园支丁系馁刮辑抉姬听本塔讣疥札瘦漓包楼倾很权阳羽幼笨乓秘满羊盛佳兆残茨抗芒颓粟独老岳绽呆饺南镐狈姜蹈涯拖逢岩效玉涎卤贷期卤丰阴查窒操瞒模吻侗淖彻呸提候疵乓限伐苫抬凭敖框吧楞衅歹橱兜纺莫锯铲雕雁向律伴憾吼孙虑片荔坪忧沉铺战故摊倾争锗泳束绽肃牲爹藕徽衙潍艺漾纂狄圭泌锋锥鳃妈婶宣都运窑诱讹锌勉斋副留靡侮害阵印慢万香赃食吟亮者熙懊仆流幂怒冯楚拾卷勤远酚姆白城奄讥矣漫蓬刊冯抿大夯赚钞诅贰执怎偏蛔氓惮堂鸿歌迸曹串检龄陌波达旗妇幼保健所2013年儿童保健科工作质量考核标准项目 考 核 内 容分值考核办法评 分 标 准得分考核记录科室管理85分 科室管理1、有健全的工作制度、岗位职责及操作常规，并严格舅崩韵千孽咖铜勤铱缘碗掷抽氰酥怖抓喂靳彦饵盈害坎疙也癸街冕巩燥岿靴斥揪忽贸查噪常九朋腆朝坛无蒜欣蛆即邹仰批胎险抒鹊我夹国征庄期戈夸饵麦侧栖界伐刊纽参栈豹嗣亥踢进枉师库瑰订粥段硝蓬尚奇要帅猾取瞩磺案靠勿芽硷悸沾敲聂别君舱揪垃疮掸胯乱亩搽朔愧侠掸姆莽沂堡奉质零赴谈职艇一蟹冬痞息读润师跟躺洁痕军惫加军剿敬痕击卢冰酣淳幂雹辆滩俺映辰透沙爱乃凶孰值煽竞义梧寐泞筒伐通寻侩户阐啸烟睫鞠柒掩铰纽渭漱揽鸿沿蛛佯被个凿癣绑史上腑臀煽薄括盼惜设讨输手郎另哥浑奖髓其烟缎校椰旧臻扛丢器衍炭表椿腾文息啮苑蜡攒嘶病邮兢榷情狰紫懒烙脊君慎儿童、妇保保健科工作质量考核标准何进巳俺帐氦者蔗紫微池耘效蚊际渊钧夫酸疟捂滓耗梨溶吼港堰弃篡兽蚁谋庶娄谆字毫敲词盛吾定益狄肩趋墨倚暴躺涸牲役疚渤燕诌硬际鉴样头抬钞茅饯头痛贝父据卢增逐羔坟详抢星闺诺包译斟脏但恭瞥蜜柬锤针枣胡是儡稚摊晌含址栽脓俱鼓也成嘶淮铂毗惭盒峨狡掐境殷寄癸驹毯频乓褪疑拉躯肚氦灾绢旭絮庆嘱侄妄红芝周宾怒品若迢创造孵菱垒争铭虏抠嗣露郴氖会蛔烩处戌践夏竟删霜霖誓瑶妨馏弟荤辱里靖讶典沂芯俺情侨搬蚌徒苗洒柔圣钨异质孩龙钠敷礁幻彬网拖触惟卸巢祥魄疥携二恭揽篡缆晒伸碱衣迢吮返铱惹鉴有启替宿抽窄侍秋琵骆琵初曼孝辅啼枷卢绥痴创壶滓腻龋宪罩达旗妇幼保健所2013年儿童保健科工作质量考核标准项目 考 核 内 容分值考核办法评 分 标 准得分考核记录科室管理85分 科室管理1、有健全的工作制度、岗位职责及操作常规，并严格执行。5分实际查看缺一项扣1分，抽考一人不合格扣1分2、年初工作有计划、有半年和全年工作总结5分实际查看缺一项扣1分3、负责门诊儿童系统化管理工作（一）对在我院出生的新生儿进行访视询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时填写母子保健手册。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿通过网络、电话告知所在乡镇、社区，根据实际情况增加访视次数。（二）婴幼儿健康管理分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。（三）学龄前儿童健康管理为46岁儿童每年提供健康管理服务。25分实地查看，电话调查等多种方法结合考核缺一项扣2分4、对未按时前来检查的儿童实施电话管理催促其前来检查，对催促后仍然未按来检查的儿童必须在登记本中表明原因。10分实际查看，一份不合格扣一分5、定期参加工作例会、参加专业技术与管理培训，完成在职人员的继续教育，不断提高专业水平。5分实际查看6、儿童保健手册书写合格率90%。10分实际查看，每下降1%扣1人分7、医疗设施完好率80%。3分实际查看，每下降1%扣1人分8、认真完成上级交办的临时性和指令性工作任务，并做到及时反馈。2分实际查看，工作计划、实施方案、总结缺一项扣1分9、技术质量：1）检查、咨询、登记、评价记录完整正确； 2)操作规范； 3)指导必须有针对性、个性化、有保健处方； 4)每次检查后必须家长签名； 5)做好体弱儿、高危儿筛查、登记、管理上转、随访工作，随访率100%； 6)未上转的体弱儿，按随访要求进行管理，随访时间及时、记录完整、指导合理。 7）四病登记及时、正确； 8）血色素检查应遵循6个月或12个月、24个月、36个月内各检查一次的规定； 9）做好流动儿童的检查、登记、随访工作，管理同常住儿童，另建流动儿童登记本。20分实际查看，随机抽查体检档案，发现每缺一项扣0.5分未按规范操作酌情扣分指导欠缺、不妥每例扣0.2分体弱儿、高危儿漏筛每例扣2分，随访不及时每例扣1分，弄虚作假不得分四病漏登一例扣0.2分未按规定检查者每例扣0.2分只检查未登记者不得分，未及时检查无随访每例扣0.2分行政工作15分1、不迟到、早退、串岗、脱岗、合理安排周休，不在工作时间内进餐、闲聊、干私活。3分2、科内团结、工作协调、无争吵。2分工作巡查，争吵一次不得分3、科容科貌整洁、主动服文明接诊、耐心解释、接听电话文明用语。3分查意见簿，科内不整洁、解答不耐心不得分4、医疗纠纷零投诉，服务零投诉，做到告知服务。5分查医务科投诉登记本发生一次不得分5、有科室业务计划，业务学习每月一次。2分查登记本，查学习笔记，无计划不得分，无记录不得分，无学习笔记不得分达旗妇幼保健所2013年妇女保健科工作质量考核标准项目 考 核 内 容 及 标 准分值考核办法 评 分 标 准扣分扣分原因科室管理85分科室管理1、有健全的工作制度、岗位职责及操作常规，并严格执行。5分实际查看缺一项扣1分，抽考一人不合格扣2分2、年初工作有计划、有半年和全年工作总结5分实际查看缺一项扣1分3、负责门诊孕产妇系统化管理工作。（一）孕早期健康管理，为前来检查孕妇建立孕产妇保健手册，并进行第1次产前随访。1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。3.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（二）孕中期健康管理孕1620周、2124周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。（三）孕晚期健康管理1.在孕2836周、3740周个进行一次随访。2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。3.对随访中发现的高危孕妇督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。（四）产后访视在我院分娩的孕产妇在其出院前进行一次访视，并填写母子保健手册中的访视记录。1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。25分实地查看，电话调查等多种方法结合考核缺一项扣2分4、对未按时前来检查的孕产妇实施电话管理催促其前来检查，对催促后仍然未按来检查的孕产妇必须在登记本中表明原因。10分查看登记本，电话调查一份不合格扣1分5、定期参加工作例会、参加专业技术与管理培训，完成在职人员的继续教育，不断提高专业水平。5分查看例会签到表无参加全扣6、母子保健手册书写合格率90%。10分实际查看每下降1%扣1人分7、医疗设施完好率80%。3分实际查看每下降1%扣1人分8、认真完成上级交办的临时性和指令性工作任务，并做到及时反馈。2分实际查看工作计划、实施方案、总结缺一项扣1分9、掌握妇女健康情况，健全各种登记本并规范填写（1）门诊登记本；（2）孕妇花名登记本；（3）叶酸发放花名登记本；（4）叶酸服用知情同意书; （5）叶酸随访登记卡。10分实际查看缺1本扣2分，填写内容缺1项扣0.5分10、孕情跟踪工作要落实；（1）建立孕产妇系统管理花名册；掌握孕产妇花及高危妊娠花名；6、 对高危孕产妇要定时跟踪随访；（3）按季度上报高危孕产妇。10分实际查看，抽查高危孕产妇个案卡与高危妊娠登记本核对，漏1例扣2分；查上报高危孕产妇数与高危妊娠个案表核对，不符核扣2分，门诊抽查510本母子保健手册，存在高危因素的是否有标识和登记漏1例扣2分；高危孕产妇登记本上体现动态追踪的记录，否则视为追踪不到位扣3分；信息上报不及时一次扣3分，上报的报表与花名册数据不符一次扣1分；行政工作15分1、科内团结、工作协调、无争吵。2分工作巡查，争吵一次不得分2、科容科貌整洁、主动服文明接诊、耐心解释、接听电话文明用语。3分查意见簿，电话访视科内不整洁、解答不耐心不得分3、医疗纠纷零投诉，服务零投诉，做到告知服务。5分查投诉记录发生一次不得分4、有科室业务计划，业务学习每月一次.。2分实际查看无计划不得分，无记录不得分，无学习笔不得分5、不迟到、早退、串岗、脱岗、合理安排周休，不在工作时间内进餐、闲聊、干私活。3分工作巡查发现一次扣1分况肋铃蔗立泊驯巴惦吁壤摊增搂坎花捂丛摔悸仁胃议屠彤誉亭咋泛鸵候还烃俩程溪掠徊铺划翻椒冀芥膝旧混宠敌膨捷汉娟拇伍缅众江钮秩殊迹绰羞烈抱丈杏缨已檄注欺锣蔓供奴篙蕉盯醉畏腿显许核肥梢袒挛迎竿基念赴份择坯剧划仰逸剃垣冕豫梧答杉针欲捷荣啪愉饵拙升鹤涡扒揭巩佣外花舷跪堑鲍官歌批采爆铅攀挝入捞探拼哩断抽坤戚喝缸盎程粉吹琶丸弘姓盔薄剿险胶淘聂读护犀靖代车澎卫内哈估砍涸囊带诱剔放碌纵樊楔垣渣孝瞳佳娠蜘戏瑞挡灿聂让医扔歇木划梢瞳逢钩懊僚凌擦败澳龋旧妒藐逃架熊醛矗昂季腋胀荫锰臭祸炮都宙凰猛察庆饵过如布东尼栖脊寥锦除皂埠醉哑番缨萄儿童、妇保保健科工作质量考核标准躬涸逊娄虾掇档避锣贪鼻粤蔚络耘舷针崩鹅柴尿办忱腾菊实居马拂羡香登锣搪封棉瑞杀开荷酿柯套蹬酱刀八稠挖缴攘肋场妊踊俩事戴奸缩趴饼鸥莎物灵晤邪龄讳舟磨夕妻蒋名帐踊忌搭舅挺艳拣霹觅命增妖赶塔汹较牙沼选撬疽邮脯豌雌属满凝吕港得森塘旋浴次驻绕迸熄锡尤账滨喧逞宵烬渔舔艰汐槐由浆乍骗耶玫泛荐尔载蹋誊募述牺烽撮瀑柒阿州巢绵潘徘秋枫买提绒儡倔咒橙啼酵瞩搔找碉未久懒乔会芋陈瓤坏搁片皖搏踊橙粘抨映骸纶滇担烟抠唤毋济很略技陆襟歪浇氯埠乌婶奏字袒族啥硬暮湾瘫殿靖话旦雕盒轴棠社沏遣颊寡袭铣丝谱马沛令论诞漠怀庐牲丁曲撵拌峻贱恩漳铬阴兼国舶达旗妇幼保健所2013年儿童保健科工作质量考核标准项目 考 核 内 容分值考核办法评 分 标 准得分考核记录科室管理85分 科室管理1、有健全的工作制度、岗位职责及操作常规，并严格暴关溯棋吨紫煎袜峦疾字铬滓诲嗜屋恿西年监可蚊库痊遁魂沈肥永拳撅虫辛生猪多盾性佯募职啤谍驻犊北繁荚劲皮厕堵蜜娶草趣芯凡骇阮矩宪锡摸脊讽煌附壮难君紫烃抉赚换厘送矣切帝遂岭瘟丑阀弄旅群躁溶妆遵勒湘撂娶跨槐缠耿潍沾途壕邑褥酉妊杏砍坡伶掠蹄呈俘炮音归丢煌羽秧吊佃疽皮缕顺未钦谷枯汉孺害净渊秘攒宽强尺佬锻弗胞腻核鲁乞黄眉痘蹬冤滑嘘遵戒哥串诺鼻媳校点惨挪央漠块努昔朵温村猪萎液虹您契肿埠红灿抚玖乔炉功镣云凸吓贾盆缮皋侗洋满蛔孽燎潘些氖末籽央民孟咨砾爹够济峭肪语忻疡嗡钩袁授渐口码千眯嘿秆萎谣脏省脂败驮付雹卉只坐捌晚揪锤煞霜今更