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皮肤的结构及其生理功能

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皮肤的结构及其生理功能
一、皮肤的解剖

链接：1、皮肤的构成：由表皮、真皮、皮下组织及其
间的附属器构成。
2、皮肤的面积：成人：1.5～2 m2，新生儿0.21
m2
3、皮肤的厚度：表皮真皮0.5～4 mm
表皮0.04～1.6 mm，平均0.1 mm
真皮1～3 mm
4、皮肤的重量：占体重的16%
5、皮肤的颜色：因种族、年龄、性别，部位
及营养不同而异。
6、皮纹、指纹 皮沟 Skin groove
皮嵴 Skin ridge
指纹由遗传因素决定有个体差异。
7. 长毛、短毛。
8、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。
9、皮脂腺、汗腺。
10.指（趾）甲
二、表皮的结构及功能：
表皮（epidermis）：主要来源于外胚层
真皮（dermis）：来源于中胚层
三、真皮（dermis）的结构与功能：

1、来源于中胚层，不同部位厚薄不一，眼睑
最薄为0.3 mm。
2、分为：乳头层：与表皮突呈犬牙交错样相接， 含毛细血管、毛细淋巴管、游离神经末梢和囊状神经小体。
网状层：较厚，有较大的血管、淋巴管、神经、肌肉、皮肤附属器及较粗的纤维。
3.组成：纤维：胶元纤维（最丰富、交织成网、勒性大，但无弹性）
网状纤维（嗜艮、幼稚的胶元纤维）
弹力纤维（较细、缠绕在胶元纤维之间）
弹性基质（主要是蛋白糖为成份，形成分子筛立体结构，可进行物质交换并有利吞噬）
细胞：含成纤维细胞，肥大细胞，巨噬细胞， 真皮树枝状细胞，朗格汉斯细胞，噬色素细胞，淋巴细胞，白细胞。
4.作用①抵御外界冲击力 ②支撑皮下组织
③储存水、电解质及血液 ④有调节体温的作用。
四、皮下组织（Subcutaneous tissue）：
由疏松的结缔组织与脂肪构成；上接真皮，下连肌膜；含有血管、淋巴管、汗腺等，其厚薄因营养、年龄、性别、部位而不同。有软垫作用和防止热量散失的作用。
五、皮肤附属器
（一）毛发与毛囊（hair and hair follicle）：

（二）皮脂腺（Sebaceous gland）：
除掌跖、指趾屈面以外，广布全身，以头、面、颈、躯干中线上部、腋较集中，称为皮脂溢出部位。
排浅皮脂润泽毛发和皮肤；皮脂腺内寄生菌（棒状杆菌、糠秕孢子菌）的脂酶，将皮脂中的甘油三酸脂分解成脂肪酸，能抑制部分细菌和真菌。
（三）小汗腺（eccrine gland）：
为单曲管状腺，为导管和分泌部组成。广布全身，以掌跖、额部、腋窝最多。开口于表皮；排出汗液（含水及部分电解质）以调节体温。
（四）顶泌汗腺（apocrine sweat gland）：

原称大汗腺，为大管状腺体，常开口于毛囊（皮脂腺开口的上方）。主要分部于腋窝、乳晕、脐窝等。
顶泌腺主要受性激素影响，青春期分泌旺盛。新鲜分泌液为乳状无气味，经空气中细菌分解即产生臭味称腋臭；其分泌液成份受遗传因素而定，有人可有狐臭。
（五）甲（nail）：多层紧密的角化细胞构成。
甲板（nail plate）为外露的部分，其下为甲床（nail bed）甲根（nail root）为深入近端皮肤内的部分，其下为甲母质（nail matrix）是甲的生长区。甲半月（nail lunula）是近甲根部的淡色半月状区。
甲生长速度：指1cm/3月，趾1cm /9月。
正常甲板是淡红、光滑、平整、有光泽。

六、皮肤的生理功能
（一）保护作用：
1、机械性损伤
2、物理性损伤
3、化学性损伤
4、微生物的防御作用：①正常皮肤（干燥、弱酸性）， 常驻菌（葡萄a、棒状b、肠道b、念珠菌、糠秕）不致病。
②皮脂腺内寄生的痤疮b.糠秕孢所含酯酶将皮脂中的甘油三脂分解为游离脂肪酸可抑制葡萄a、链a、念、糠秕。
③青春期皮脂腺分泌不饱和脂肪酸可抑制小孢子菌使白癣自愈。
5、防止体液过度丢失
（二）吸收作用：通过角质细胞及其间隙、毛囊、皮脂腺或汗管来吸收外界物质。角质层越薄处吸收作用越强。角质细胞含水多，吸收量就大。外界物的性质可影响吸收，如有些与脂肪酸结合成脂溶性的物质易吸收。
（三）感觉作用：有触、压、痛、温；干、湿、光滑、粗糙、软、硬等感觉。
（四）分泌和排泄作用：
汗腺、顶泌汗腺、皮脂腺的分泌排浅。
（五）调节体温的作用：
汗液蒸发、血管舒张、皮表辐射蒸发、 皮下脂肪隔热等。
（六）代谢作用：
糖、蛋白质、脂类（7-脱氢胆固醇+紫外线→VD）、水与电解、黑素代谢
（七）免疫作用：
皮肤是全身免疫系统的一部分。
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