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常见泵入药物配制

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常用泵入药物配制及用法
1、 硝酸甘油(5mg/1 ml/支)：30mg + NS 24ml/ 微泵泵入： 如泵速 0.6ml/小时，泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug，可用至100 ug/ min。
2、 硝普钠(50mg/支)：50mg + NS 50ml/ 微泵泵入： 如泵速0.6ml/小时，泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug，可用至200—300ug/ min。
3、 多巴胺（20mg/2ml/支)：体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入， 如泵速1ml/小时，泵入量为1 ug/kg/min。常用2--20 ug/kg/min。
4、 多巴酚丁胺（20mg/2ml/支)：体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1 ug/kg/min。常用2--10 ug/kg/min。
5、 异丙肾上腺素(1mg/2 ml/支)：3mg+NS 44ml /微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min，常用1—4 ug/min。
6、 胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups 肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml， 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min，起始剂量为0.1μg/kg/min，常用剂量为0.1－1μg/kg/min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
7、 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml， 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min，常用剂量0.1－2μg/kg/min，起始剂量0.1μg/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
8、 酚妥拉明(10mg/1ml/支)：30mg+NS 29ml/微泵泵入：如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时，常用量：起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg，最大剂量为2mg/min。
9、 立其丁：NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
10、 垂体后叶素(6u/1ml/支)：NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入，如泵速3ml/小时，泵入量为0.1 U/min，消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min；咯血常用剂量0.1 U/min；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
11、 胺碘酮：300mg+GS至50ml /微泵泵入，泵速为5ml/小时，泵入量为1ug/min,起始剂量0.5mg/min，常用量：前6小时内1mg/min，后改为0.5 mg/min。
12、 利多卡因：抽取原液5支（100mg/5ml/支,即20 mg/ml），首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg,或复律成功后改为3—6ml/小时持续泵入，泵入量为1－3mg/min。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
13、 艾司洛尔（100mg/支）：0.5mg/Kg iv （1分钟）。继予：艾司洛尔100mg加NS至50ml/微泵泵入,如泵速为1.5ml/小时，泵入量为50 ug/min，常用维持量50-300ug/min。 Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
14 、 心律平：规格70mg/20ml 　70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
15 、 善宁(奥曲肽)：0.5mg（5支）+ NS至50ML/微泵泵入：如泵速1ml/小时，泵入量为10ug/小时，常用量25—50ug/小时。泵入前先用0.1mg(1支) iv。
16 、 施他宁（250ug/支）：2500μg（10支）+ NS至50ml,如泵速为5ml/小时，泵入量为250μg/h，常用泵入量即为250μg/h。泵入前先给负荷量250μg（1支）　iv。
17 、 Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative GroupsKjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups胰岛素：50U+NS至50ml/微泵泵入：如泵速为［体重 (kg)/10］ml/小时，泵入量为0.1 u/kg/ 小时。
14、 咪达唑仑: 负荷剂量0.03—0.3mg/kg,维持剂量0.04—0.2mg/(kg.h)。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
15、 安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d。
16、 丙泊酚(200mg /20ml/支)：负荷剂量1—3mg/kg,维持剂量0.5—4mg/(kg.h)。
17、 芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)。
18、 瑞芬太尼：4-9ug/(kg.h)。
19、 吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3-5mg/h泵入，<1mg/kg。
20、 Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups德巴金：规格400mg/支,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟，维持方法：德巴金400稀释至40ml（即配制成10mg/ml）,如泵速为6ml/小时，泵入量为60mg/h，常用维持量1－2mg/kg/h。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative GroupsKjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups
21、 尼莫通：规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10－14天。
22、 氨茶碱：0.5　稀释至50ml，即配制成10mg/ml，成人负荷剂量4-6mg/kg, iv bolus，速度＜25mg/min.(一般成人氨茶碱0.125-0.25，静注15分钟即可)。维持剂量0.6－0.8mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。
23、 硫酸镁：负荷剂量硫酸镁（25％）8ml稀释至40ml后缓慢静推，维持方法：25％硫酸镁20ml加入NS 至50ml/泵入，泵速为5ml/小时，泵入量约为8mg/min（即常用维持量）［选自内科学：尖端扭转性室速时用法］。
24、 乌拉地尔（压宁定）（25mg/5ml/支） ：控制高血压 Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Gro

先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。效果在5分钟内显示后改为维持，维持量平均为120mg/小时。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Group。。。。。。

神经科应用
Ø 拉贝洛尔 50mg/10ml
50mg/10ml iv 慢推 (2min ) , 5 min 后可重复, 小于 200mg/30min
300mg /60ml 加入5% GS 150ml，iv drip，2ml（30滴）/min
Ø 尼膜同 10mg/50ml
原液 iv 泵入： 0.5mg（2.5ml）/hr起泵，2小时后加至 1mg（5ml）/hr（根据血压调整，最高可至2mg（10ml）/hr，持续 5至14d，而后转为口服。
Ø 冬眠合剂 （异丙嗪 25mg/ml，氯丙嗪25mg/ml，杜冷丁50mg/ml）
各1ml加入NS 17ml，1-2ml iv 泵入。
Ø 咪唑安定（多美康） 5mg/5ml；15mg/3ml
200ug/Kg iv 慢推（3-5min）
45mg（3支）加入36ml NS（约1mg/ml），0.05mg/Kg﹒hr iv 泵入
Ø 德巴金 400mg/4ml
原曾口服，以原剂量iv 泵入，如25mg/Kg﹒d po，则换算为 1mg/Kg﹒hr
首次用，bolus：15mg/Kg iv 慢推，>3min），继以 1-2mg/Kg﹒hr iv 泵入。
1200mg（12ml）＋NS 38ml，以60Kg体重计算，约2.5ml－5ml/hr

高血压控制
Ø 三硝 5mg/ml
50mg+NS 40ml/ iv 泵入 0.6ml/hr (相当于10ug/min) ,用至200ug/min
5mg+5%GS 500ml/ iv drip 1ml/min(约15滴/min, 相当于10ug/min)
Ø 硝普钠 50mg/支
50mg+5%GS 50ml or NS 50ml/ iv泵入 0.6ml/hr(相当于10ug/min) ,用至200-300ug/min
Ø 压宁定 50mg/10ml
25mg+NS 20ml 慢推，（5min内可见效）
250mg 原液 (50ml) / iv 泵入 1.2ml/hr (相当于 100ug/min )
100mg +5% GS 500ml iv drip 1ml/min (相当于 200ug/min )
可用至400ug/min
Ø 酚妥拉明 10mg/2ml
50mg +40ml/ iv 泵入 2ml/hr (相当于2mg/hr )
10mg +5% GS 500ml iv drip 25 滴/min(1.7ml/min )

低血压维持，强心
Ø 多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml
(kg体重×3)mg加NS至50ml / iv 泵入,1ml相当于1ug/kg/min.
kg体重+5%GS 500ml /iv drip 1ml/min(2ug/kg/min)
如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min
180mg+NS32ml/ iv 泵入,5ml/hr
60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)
Ø 去甲肾上腺素(a) 2mg/1ml
12mg + NS 44ml /iv 泵入 1ml/hr (相当于4ug/min )
有效剂量为4--10ug/min
Ø 异丙肾上腺素 1mg/2ml
1mg +5% GS 500ml iv drip 0.5ml/min(相当于7滴/min，1ug/min)
3mg +NS 44ml / iv 泵入 1ml/hr (相当于 1ug/min )
Ø 肾上腺素 1mg/ml 泵入量10-200ng/min

心律转复
Ø 利多卡因 2% 400mg/20ml
原液1000mg/50ml iv 泵入 6ml/hr (相当于 2mg/min ) , 用至1-3mg/min
1000mg +5% GS 500ml iv drip 1-2ml/min (相当于2-4mg/min )
Ø 爱司络尔 200mg/2ml；100mg/10ml
0.5mg / kg iv 入壶
500mg iv 泵入 18ml/hr (0.05mg/kg/min，60Kg，3mg/min；100mg/ml)
剂量可加大,首剂也加大.
Ø 可达龙 150ml/3ml
150mg iv 推 10 min , 450mg +NS 41ml iv 泵入 6-8ml/hr (1-1.5mg/min ), 4-6hr后减量4-5ml/hr ( 0.5mg/min )
3-5mg/kg iv 推 10min , 10-15min 后再给半量 , 1.5mg/min iv 泵入, 渐减量 , 3-5d后改口服
总量10-20mg/kg/24hr
Ø 苯妥英钠 100mg/西林
100mg iv 推 (2-3min ) , 10-15 min 后可重复, 小于 500mg/d . (终止心律失常)
125-250mg iv 推, (小于 50mg/min ),必要时 30min 后可再 100-150mg iv 推, 小于 500mg/d (抗惊厥)
Ø 地尔硫卓（合贝爽） 10mg 或50mg /支 冷冻干燥品
将10mg或50mg用5ml以上的NS或5% GS溶解
室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减.
高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度
不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.

控制内脏出血
Ø 垂体后叶素 6u/1ml
12u—18u iv 入壶
用于消化道出血:
300u / iv 泵入 2-4ml/hr (相当于 0.2-0.4u/min ), 不能突然停药
102u + 5% GS 500ml iv drip 1-2ml/min (相当于 0.2-0.4u/min )
咯血:18u +5%GS 500ml iv drip 0.5-1ml/min (相当于 0.018-0.036u/min )
Ø 思他宁 3mg/支
250ug iv 入壶
3mg +NS 48ml / iv 泵入 4ml/hr (250ug/hr)
2.75mg +NS 44ml / iv 泵入 4ml/hr (250ug/hr)
Ø 善宁 0.1mg/ml
50-100ug iv 入壶
0.5mg + NS 45ml泵入 5ml/ml ( 50ug/hr )

抗凝及其他
Ø 肝素 100mg/12500u/2ml/支
12500u +NS 48ml / iv 泵入 2ml/hr (500u/hr), 根据APTT调整(50-70秒)
Ø 吗啡 10mg/1ml
50mg + NS 45ml/ iv 泵入 1-2ml/hr (相当于1-2mg/hr )

控制心绞痛
Ø 异舒吉/爱倍 50mg/50ml
50mg原液(50ml)/ iv 泵入 5ml/hr(相当于5mg/hr),用至10mg/hr.
50mg+5%GS 500ml/ iv drip 13滴/min(5mg/hr)

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。。。。。。。Kjk胸部肿瘤防治工作组 Thoracic Cancer Cooperative Groups

药品
规格
医嘱剂量
配制后浓度
配法
计算
药理作用及临床应用

去甲肾上腺素（NE）

2mg/ml

ug/kg/min

1mg/ml

10支(25支)加至
20ml（50ml）NS

医嘱剂量*体重*60′
1000*1mg/ml
抗休克血管活性药：α受体激动药，非选择性激动α1α2受体。主要激动血管α1α2受体，使血管收缩（特别是小动脉和小静脉），皮肤粘膜血管最明显，其次是肾脏血管；激动心脏β1受体，作用较弱，使心肌收缩性加强，心率加快。
感染性休克时应使用NE

2mg/ml

抽吸纯液

医嘱剂量*体重*60′
1000*2mg/ml

多巴胺（Dopa）

20mg/2ml

ug/kg/min

10mg/ml

抽吸纯液

医嘱剂量*体重*60′
1000*10mg/ml
抗休克血管活性药：αβ受体激动药，是NE生物合成的前体，药用是人工合成。主要激动心脏β1受体，使收缩性加强，心输出量增加。小剂量（2以下）作用Dopa受体，扩张肾及肠系膜血管；中剂量（2到10）直接激动β1受体；大剂量（10以上）激动α受体，导致血管阻力增加。
休克类型尚不能判断时，一般首选Dopa

多巴酚丁胺（Dobu）

20mg/2ml

ug/kg/min

10mg/ml

抽吸纯液

医嘱剂量*体重*60′
1000*10mg/ml
非苷类强心药：β1受体激动药，对心肌产生正肌力；增强心肌收缩力（冠脉血流及心肌耗氧量增加），增加搏出量（肾血流量及尿量增多）；外周血管阻力变化不大；促进房室结传导

硝普钠（NP）

50mg粉剂

ug/min

1mg/ml

一支加50ml 5%GS(避光)

医嘱剂量*60′
1000
血管扩张药：对动静脉平滑肌均有直接扩张作用，通过扩张血管而降低周围血管阻力而降压 （氰化物中毒，肝肾功损害）

硝酸甘油（NG）

5mg/ml

ug/min

1mg/ml

5支加NS 至25ml

医嘱剂量*60′
1000

抗心绞痛药：松弛血管平滑肌最明显。舒张全身动静脉，舒张毛细血管后静脉（容量血管）较舒张小动脉作用强，明显舒张冠脉。总结果是血液贮于静脉及下肢血管，静脉回心血量减少，降低前负荷、心室充盈度及室壁肌张力；剂量加大可至降压。

利多卡因
200mg/10ml
mg/min
20mg/ml
抽吸纯液
医嘱剂量*60′
20mg/ml
局麻药和抗心律失常药：钠通道阻滞药，利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。治疗急性心梗及强心甙所致的室性早搏、室性心动过速以及心室纤颤

胺碘酮（可达龙）

150mg/3ml

mg/hr

10mg/ml

3支加NS至45ml

医嘱剂量
10mg/ml
抗心律失常药：延长APD（动作电位时间）药物。广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常。如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速也有效。

垂体后叶素

6u/ml

u/hr

1u/ml
6u/ml

内含缩宫素和加压素。加压素能与肾脏集合管受体结合，增加集合管对水分的再吸收，使尿量明显减少，小剂量用于治疗尿崩（1-2u/h）；加压素还能收缩小动脉及毛细血管（尤其对内脏血管），大剂量可用于止血（0.2-0.4u/min）；有时也用来升压（0.01-0.04u/min）

施他宁（生长抑素）

3000ug粉剂

ug/hr

250ug/ml

2支加NS 至24ml

医嘱剂量
250ug/ml
抑制胃酸分泌，且抑制胃蛋白酶、胃泌素分泌，用于治疗应激性溃疡和消化性溃疡出血；减少胰腺的内外分泌及胃、小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用，用于治疗急性胰腺炎，预防和治疗胰腺手术后并发症
吗啡
10mg/ml
mg/hr
1mg/ml
2mg/ml
2支加至20ml NS
4支加至20ml NS

镇静；抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减慢呼吸
安定
10mg/2ml
mg/hr
5mg/hr
抽吸纯液

镇静催眠

胰岛素（RI）

400u/10ml
u/hr
1u/ml
2u/hr
20u加至20ml NS
40u加至20ml NS

降低血糖
氨茶碱
250mg/10ml
mg/hr
25mg/hr
抽吸纯液

松弛支气管平滑肌，平喘；对支气管粘膜充血水肿也有缓解作用

尼莫同

10mg/50ml

mg/hr

0.2 mg/hr

抽吸纯液(避光)

易透过血-脑屏障，作用脑血管，抑制平滑肌收缩，解除血管痉挛；选择性扩张脑血管，增加脑血流量，起到保护脑的作用。
肝素
12500u/2ml
u/kg/hr
250u/ml
1支加NS至50ml
医嘱剂量*体重
250
抗凝