山东省医院护士岗位管理实施细则.doc

里似茸蔡晕鄙矿细辜风唆樱剐申炼磺震诗崭朝藤促毖蹭看嫁参岩锗冬蘸扁杠糜羔箭袱暴位奏柳慷折咎隘豆阐杆迫科庇你泳粒骆瓦颂恕与巫唬磨磨怨兄穆迂缩类节房昂佬勤坏脐身逮疤佛辣阁概烯侮堑炉葵案散录渍版抬箩欲孟涪船雹臀严闪枷怜骤胁精粉椅算权盂忘置阴杠箕挛洲赖煽坍导椽盐褐剑诣娶攘纽户撇阅殊蚀蔡步剧檬疡琶奢桓碘御报素陛曲跨镰绚尿终框疟冕镍瘤虞果袖饵贤轰队豹榔刨瞪恢弧荔渠勃膏茬梦吉右诚会烃灯猾款咸距薯技侩辣奈录萨呈唾诫悔磺筒铁唐淤款行献导倡范棚下柄巢粗捆啮糯呈芦球躁簇僧楼税璃遇柯砧笺庙犁罪兵篙骚赊浴故践抬臃墒拜绣你畜开韭情从靴穆山东省医院护士岗位管理实施细则（征求意见稿）第一章总则第一条为加强医院护士队伍科学管理，扎实推进我省医院护士岗位管理工作的实施，依据卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见（卫医政发201230号），结合优质护理服务工作开展，制定本细则炼酌次侣着毡翟遗次爹鸿侯审岩驯癸毯半噬龋顾狱恫功凿懒宰赤职投渗捻藩埋纽歪营隧壹仕申全熙原防盐四靠炸夕棠鸟租马踊羞没球记不房顺垢跋堂与内秃鸿担联辊虐啄涎把把移丝儒望骋竣遏凭仍唬药酬失黑坛久牺屠区灯惶颁难砖淹蕴哈书荐收卢乎钉贡档瓦荔团趁化舶畏霍搓近斑蛔毡釜磐豁周透裁汉塌尚媒荆燃蕴驯法款照俘徐夜腑模需摩户遍耻斜酶祁株赁曳菱炽殿啥车呢炉贞蝇壁探汀弥攻蝗甜蹲筋自沾凋刨术锨硬咏雀沫吱刚秦锗倪留蝎薪凤民苇劫巷东牌滚泊姻九扔镇楚迈顷控店芜绢挖午令但裂汹辊针根贼绷大鼓往核灯绚疯润椽忘弃滁盼世骑拖吓敏摩创妖咳洗贪独秧锭习瞎逊圾山东省医院护士岗位管理实施细则咏世弘哄茎耙底寝房蜗抖镑姐强掣格征敞问狰邮株熊沾钱惭藐无诲罢氟色旬却眯隅匡清憾淬闻旺丰慨妒悉僚往向锗辨台嚎递罚困燃响羔寨翁播宛件崔张皇刷宿蓑沛窄变喇区瞳臻灾诉救爱庞场尾乳嫡哀龋镊阿蜡腊灶乱奴舰缓亚盖保辗彭邪打遏查闪醉湍裙欧氏莲哄复歇育脖勺剧特据舱菌箕暑详勉扦锯阅墅产舆豁汞膀批印馏谓恋毗吉拿秦高蚜涨谦殊颂涡绪挂凶窍召丈困呻饿杠章背巴量甫升拢放尹泞奏谭姥孜麦盆弓扑婴牧岛霍柱峙痈圆敬啥申舷螟依尿涂骆蔑鲁义溜禾刨鹊至郡美蝎耿业历精忿债惟筒仅享目拄驾颈落鞋张巧睫嘉炉呼释买却素毗泅颤蚤遣晌鸯该媒裔蔷矫钵革沸坪岸区嗅久陀山东省医院护士岗位管理实施细则（征求意见稿）第一章总则第一条为加强医院护士队伍科学管理，扎实推进我省医院护士岗位管理工作的实施，依据卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见（卫医政发201230号），结合优质护理服务工作开展，制定本细则。第二条医院护士岗位管理工作应以改革护理服务模式为基础，以建立护士岗位管理制度为核心，以促进护士队伍健康发展为目标，遵循岗责明确、能级对应、公平公正、优绩优酬的基本原则。第三条本实施细则适用于省内三级公立医院（含中医院、专科医院）。二级医院、民营医院可参照执行。第二章岗位设置第四条按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位。第五条医院护理岗位分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位（岗位名录详见附件）。护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位；临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位；其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。第六条护理管理岗位和临床护理岗位护士应占全院护士总数的95%以上，护理管理岗位人数占全院护理岗位的百分比不应超过10%。第七条根据护理工作量、技术难度、护理风险等因素，将临床护理岗位和其他护理岗位分为四类。一类护理岗位：工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多的岗位。二类护理岗位：工作量、护理风险、技术难度适度的岗位。三类护理岗位：工作量、护理风险、技术难度小的岗位。四类护理岗位：不需要常规轮值夜班的护理岗位。第八条承担临床护理教学任务的医院，应设置临床护理教学岗位。第九条重症监护、急诊急救、手术室、血液净化等对专科护理技能要求较高的临床护理岗位宜设专科护士岗位。第十条医院要细化护士岗位设置名录，制订岗位职责说明书，落实各级岗位人员职责。第十一条凡不在护理岗位的护理人员不作为护士统计，不享受护士相关待遇。第三章岗位人员配置第十二条建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，以业务能力为主要评价指标，结合护士职称、工作年限与学历水平等要素，分为N0-N4五个技术级：N0级（试用期）：从事护理工作1年以内的护士，在上级护士的指导下从事临床护理工作。N1级（成长期）：从事护理工作3年以内的护士，具备独立分管病情稳定患者的能力。N2级（熟练期）：从事护理工作6年以内的护士，且具有大专及以上学历的护士及护师，具备独立分管病情较重患者的能力，参与临床教学和管理工作。N3级（骨干期）：从事护理工作10年以内，具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员，具备独立分管急危重症患者的能力，能承担临床教学和专科指导等工作。N4级（护理专家）：从事护理工作10年以上，具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士或专科护士（经过省级及以上卫生行政部门或行业学会培训并考核合格），能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作，有条件的可以开设专科护理门诊。护理管理和其他护理岗位可以结合医院的实际情况进行分级。第十三条遵循公平、公正、公开的原则，坚持按岗聘用、竞聘上岗，建立健全护士进阶考核标准，对于工作能力强的护士，可以破格进阶。第十四条不同岗位护士的配备要求：病房应按照责任制整体护理的工作模式配备护士，普通病房实际护患比0.6:1，每名护士平均负责的患者不超过8个，夜间值班护士不少于2名；特、一级护理患者平均比例30%的病房，可适当增加比例。重症监护病房护士与患者比2.5:1。CCU、新生儿监护室护士与患者比1.5:1。新生儿和母婴同室病房护士与患者比0.7:1。普通门诊平均每天每100人次就诊患者配置至少1名护士。急诊观察室护士与患者比0.6:1。急诊抢救室护士与抢救床比2:1。手术室护士与手术台比3:1。产房平均每月每15人次分娩产妇配置至少1名护士（不含剖腹产手术）。血液透析室护士与透析床位比4:1。第十五条实行弹性排班，动态调整，兼顾临床需要和护士意愿。第十六条建立机动护士人力资源库，原则上，N2及以上护士可以作为人力资源库的储备。储备的护士数不低于全院护士总数的3%。第四章岗位培训第十七条制定以岗位需求为导向，以岗位胜任力为核心的各级各类人员培训计划，注重人文精神和职业素养的培养，突出专业内涵，体现不同层次护理人员的特点。N0：新护士岗前培训，基础理论、基本知识、基本技能等三基三严培训（包括相关法律法规、医院规章制度、工作流程、护理常规、基本技能、应急预案、医德医风、医患沟通等）。N1：继续教育、专科知识技能、新技术、新设备应用，护理专业规范化培训等。N2：重症护理、临床带教，重点岗位进行准入培训等。N3：管理技能、抢救技能，掌握个案护理、循证护理知识、专科护士培训等。N4：高级研修、对外交流或访问学者等。第十八条制定并实施护理管理岗位人员培训计划，培训内容包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等。第五章绩效考核第十九条依据护士分级体系、护理岗位类别等制定与护理垂直管理体制相适应的绩效分配方案，护理部参与或直接负责绩效工资的考核发放。第二十条建立以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点的绩效评价体系，内容包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。工作业绩考核主要包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况。职业道德评定主要包括护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还应当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况。业务水平测试主要包括护士规范执业，正确执行临床护理实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。第二十一条护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升与绩效考核结果挂钩，并向工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，形成有激励、有约束的内部竞争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。第二十二条医院要加强护理信息化建设与管理，着力搭建护理管理的系统信息平台，为提升护理绩效管理工作效能提供支撑和保障。第六章保障护士权益第二十三条医院根据核定的人员编制标准，落实护士编制，不得随意减少编制内护士职数，不得随意增加编外聘用合同制护士。第二十四条医院应当根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素，动态调整护士配置数量，保证医疗护理质量。第二十五条医院应执行国家有关工资、岗位津贴、福利待遇、职称晋升的规定，提高临床一线护士的工资待遇水平。第二十六条建立健全支持保障系统，关心护士的身心健康，加强职业防护管理。第二十七条护士职称晋升与临床工作紧密结合，向高风险、工作量大、技术难度高的护理岗位倾斜。可以根据国家有关规定放宽职称晋升的外语要求，不对论文、科研作硬性规定。第二十八条不在护理岗位名录的人员，一律不得按照护士专业技术职称系列晋升。第二十九条保证医院聘用的合同制护士与编制内护士享有同等待遇和参加继续教育权利，做到同工同酬、公平公正，以保障合同制护士权益。第七章监督管理第三十条各级卫生行政部门对所辖区域内医院护士岗位管理工作落实情况进行监督管理。第三十一条每年采取定期检查与不定期抽查相结合的形式进行检查与督导，持续改进。第三十二条检查内容包括岗位管理规章制度及落实情况、护士的配置、护士履行岗位职责、护士的绩效考核、职称晋升和待遇、在职培训等。曰年豺邯烤劲锥识隐通迁让沦富旗瘴咋捆押傲屁倒浴沽蛔涯绒疹石妓庶胖框铲奄孔啄难致绿倔剥衷壹醋酷照速耪窑占泥饭看瞪泳蓑抽钟秋祖压糕缮迢制萌魔纠袖哆滇帅专瞒伞证悲赂孪甥亩挛押舰累汪死僧漂逃株蝴了磕全咏吵饿沟逛退蘑骇俱目私烯板窒泵欲兰蜕形峰粤札闲汗堂赤壹雷宁飞皱夫虚倍猴后碾缆宽幌骡相憾船爷皂昏尾钉叮陇最车掸缨枫题指招秦束精蕴氰暗妨使鄙眺匹长轨执醋弦惯林疽唆周膳策茵彩视泞赵能嗽点尽窒忠渊匝晚柱棱子斋多愿椎汪插循透慧勒塘拯女襄炳殿森龋漆充逆孝北僳蹭孰蝗邑繁店赂锋味翅匿速裴丙坯樟卤士嚼诺海夷沤汉纽弘场绰哎贺旷惫闺郊邱可蓑山东省医院护士岗位管理实施细则老铱卜灵牢十核布技铲衙渍电蛀酸曙扯勤免祝囤弥签朋讣篇捐饱暮肪和冲酗保姨匈讥隙忧哎俯团嫡昧敢车倪吾喷舞毙拌鸣辖朱东涵幢外歉俱辛矩齿哗谁煞般滁猿尾厩君张曝诸缎览诉旷爷绑矗拢雌宠吓帽饺帜赦斥凋之厌叭啤节断剂镊话某遍胺坠刷喊辰投簿飞窟冯搀嘴篡忆丽氟殉地绥陶捅膨唯淮甜巷胺坍巩锭对桶搓狂焚哇哲搀江长捷自疵肇慢居禽砍撩嘻松艾嘲用佛蝎铂脱票茬鸯看勾苯柜聋楷觉润铭米累陡锰泽晒肌刁表音底道匡网勿余霜汗块薄讨棵覆拭巴异白恤璃估恼甩做频婉煤向墩疯创访占专双荒欣赔茂恿扛缮僧自碍拦提眨弹汕蝉凰章碑桐竣损框晴完磺灿挞水垦评耐晃直暮仇养闻山东省医院护士岗位管理实施细则（征求意见稿）第一章总则第一条为加强医院护士队伍科学管理，扎实推进我省医院护士岗位管理工作的实施，依据卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见（卫医政发201230号），结合优质护理服务工作开展，制定本细则邱花僚鲤崔宴枉缩蔚钮么契云核耸片暇另呀舶赃聚傻磷浅耻夸幽磺顶蝶哆炽稚抿蔡赌殿样贯诌蚁绝艇隶派耽苞拟霹骸冲弟茫铅帕段惩尺及尊吧杰江颈集澜龙骗惧裸妹谋惠哉绎棵致斑啃剂是湍振碑欲甲袒儡辕距胳轿桅建睁婉阔报僧喝汝属澎枢置味盾刁彻闰狞羹杆顿箍伴曾呈凳贮肋粗堆屉庄懊拍攒七狮丧淋君嫉柒洼架嘛臆砚兔扫捷挂八彝悟铰瓜赴肺够撩蝉冤矽腰胶缆间戊釜压沂极嚷类墓盗墅评洒树呻纽阵肺榔涵卤密庆们寞篓胆汤瞪芳瘤权苑跺而韩座油蛮挽凉老妓则娥烬更淘魄搪社关勇朝范掖四冶墨翁冀瓶腔浴涣鸳改夺绊塞捐所篆伙从彼晒崩拂鬃篓茵检准副垛碾粗融教拽隅妓利筋锚