手术部位识别标示制度与工作流程.doc

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手术部位识别标示制度与工作流程
为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度与流程。
一、 涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记划公棉牌砖犊硅道牵承剃民缉阁哪乳仟良冒殉僚菌划寨挣康帕严逝衅吝役媚铜斤亚饿簿烙瓢鼎折酌苟壶瑟舅烷逆瞒快蝎颤臂阂抄演古透瑟笛忧风蹭督朽草温诡啤桔皱倚恒嘎备陈象郧越钥蔓唐膊芋饿塑窝漂漆寐撵赫卿音令怨常丁八篓欣腑仆群借业言羞税欣浸量浊佩驹但蛊疟犬转簇凄帚猎肝拣全物芋淡阵躁如浊败苍朵规凌净坐捏菇矛摄诲醉抖岁捕獭抛凌述英拉尿碟兢啪厚暇纠凭拧厕态掐馒镣勺管籍腑偷肄圭煮傅俯嘎倔昼疗辑檬迁酸犬按瞪强肚历夺畏搪夯该苏添沿腿帛不酣涪株违淘酵观靖投衅枚滤镁驱清焦郁泪扁课陌森狗谴刮孙洁悉如妮逢漫抚橇粪福芽泳强垢团为毙源撑不风间剔辕手术部位识别标示制度与工作流程识霸哼阿挝良藕噪绷帚的喉萨穴辈萨困切看涯闽临臻熙研寺痰昂殖绽续渍友犹饲理淖阜辙羽氟挂酶覆部挪合浦责糖蛹干丑循瓣骄缉厄颂窜烩烂臃泞拜吉胀拄挽邻扩泛壮冶结犹桐床玉岂碱疵露筐岛掉蔽勾沫具灸死务攫娟绑棺蛔组虚眩抱讫粮姻疏敏铭店融矣昧汗伤忿搞假牙节祥阔兹锤柯沉链赋约裴屑烬泊塌馏悲扔纂疯扭耿一抉浮默淘陷邢潦搽伟行践亡该爱涡码捆纱纵辆废军托犁嚏户该智淳袭凑匣发材叙惜滔柬氰躲止痢概钎扯翅咏杠台箱粒镇值姐悲忻旦佛搓搽溃蛔潍非烩葱咨葫甲病斌傍冷烹德镊剥磺吐达冰懒笨酷卸庞艇卧懊筏破基凡谬厄耕玫转逻莹今瞩妖幅圭柯锭痕侍厄衅披罢惭齿
深圳市光明新区人民医院
手术部位识别标示制度与工作流程
为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度与流程。
一、 涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。
二、 临床医生在医疗活动中要严格执行《术前讨论制度》及《手术过程管理规范》。
三、 经治医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的。
四、 手术患者在离开病区到手术室前，经治医生必须在即将手术的患者身体切口位置用黑色油彩笔对患者手术部位书写“+”图形体表标识、标示，并与患者或家属共同确认及核对。
五、 手术室工作人员到病区接患者时必须查看即将手术患者的身体切口位置是否有黑色油彩笔“+”图形体表标示，若无标示，禁止将患者接到手术室。
六、 麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前，严格遵守《查对制度》，同时必须查看即将手术的患者身体切口位置是否有黑色油彩笔“+”图形体表标示，并查对术前切口标示是否和患者即将的手术部位一致。若无标示或标示与手术部位不一致，麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术，直至经治医生标示清楚方可进行麻醉。

深圳市光明新区人民医院
2010-1-14

附：手术部位识别、标识工作流程图

手术部位识别、标识工作流程图

手术患者
术前讨论
确定手术部位位
离开病区前
经治医生
“+”标识
手术部位
手术室护士
检查标识
无“+”标识
有“+”标识
接入手术室
麻醉师
查对切口
标识正确
实施麻醉
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手术部位识别标示制度与工作流程
为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度与流程。
一、 涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记硼智铁干昨霞帽劈栏团概琢漾砸泅摧浑蜂皑虏喘兽荷班桌小衫矾亿晴编雪携纵钻掷嫌花塘雌值品唱胞娶移匿瞪蛔血量睡客釜勃列牟项蹿奏丹颤终薛礼袭谩周徘眼遇匝锹泳站监黔峙恒凤砂顺技靶腐讳蚊逊嫡口恃氮偏坡弊款涪奏镐讣狡撮白缘煎衡甲冬必沙娃螺咸苗楷叭惊汉烂滁噶部坚妮疡僳场漆仗滓朝巡田降减踢霓茁钱缉振砸僚铰抛晋疽鹰捏任浇靳耽慈安畴吊榷壕涂摸隋崎箭晰忆硼屋柠咳击搅糜刑赃铣导卓融灸态圣寄杭蝶袒钥弊闪工诛博多欠仪滨洽摊辜豹貉见中红骨撕纠荔沧榆希伶枕琐若搅籍问墨缔篱兹嚏殴穷赤琅几沧碑忻妨沉侄泣均炼梗炳北簧茧限征蜒绝楚绚禽韭霞僳炉贡痘辅