2016乡村医生培训课后习题及答案(二).doc

骨关节疾病、腰、背、肩痛的诊治与预防——骨关节炎中西医诊治：
1、以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是（）
A、晨僵
B、腕、掌指关节肿痛
C、近端指间关节肿痛
D、远端指间关节肿痛
E、手指关节的半脱位畸形
2、患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。诊断是（ ）
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、干燥综合征
E、强直性脊柱炎
3、男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为（ ）
A、痛风
B、类风湿性关节炎
C、风湿性关节炎
D、骨关节炎
E、感染
4、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）
A、类风湿性关节炎
B、风湿性关节炎
C、创伤性关节炎
D、骨关节炎
E、SLE的关节病变  
5、类风湿关节炎的治疗目的是（）
A、减轻症状
B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解
C、尽可能保持受累关节的功能
D、促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能
E、以上都是

骨关节疾病、腰、背、肩痛的诊治与预防——颈肩痛和腰腿痛：
1、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，是由于突出物压迫（）
A、脊髓腰膨大部
B、脊髓圆椎
C、马尾神经
D、骶1神经根
E、骶2神经根
2、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）
A、腰椎骨折
B、腰椎滑脱
C、腰部肌筋膜炎
D、腰椎间盘突出症
E、腰扭伤
3、颈椎病最常见的类型为（）
A、神经根型
B、脊髓型
C、交感神经型
D、椎动脉型
E、混合型
4、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于（）
A、坐骨神经分布区
B、闭孔神经分布区
C、阴部神经分布区
D、股神经分布区
E、股外侧皮神经分布区
5、颈椎病发病最重要最基本的病因是（）
A、颈椎间盘退变
B、劳损
C、外伤
D、发育因素
E、遗传因素

骨质疏松诊治与预防——骨质疏松症诊治规范：
1、骨折中危害最大是
A、肋骨
B、桡骨下端
C、椎骨
D、肱骨上端
E、髋骨
2、国际公认骨密度检查方法
A、DEXA
B、SPA
C、QUS
D、QCT
E、超声波测定法
3、骨形成指标是
A、HOP
B、D-PYr
C、TRAP
D、CA/Cr
E、BGP
4、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是
A、淋巴瘤
B、皮肌炎
C、库欣综合征
D、胃大部切除术后
E、肺癌骨转移
5、遗传因素在决定骨密度的地位中约占
A、70—80%
B、100%
C、50%
D、30%
E、20%
6、骨折中危害最大是
A、肋骨
B、桡骨下端
C、椎骨
D、肱骨上端
E、髋骨
7、国际公认骨密度检查方法
A、DEXA
B、SPA
C、QUS
D、QCT
E、超声波测定法
8、骨形成指标是
A、HOP
B、D-PYr
C、TRAP
D、CA/Cr
E、BGP 
9、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是
A、淋巴瘤
B、皮肌炎
C、库欣综合征
D、胃大部切除术后
E、肺癌骨转移
10、遗传因素在决定骨密度的地位中约占
A、70—80%
B、100%
C、50%
D、30%
E、20%
骨质疏松诊治与预防——骨质疏松症的预防：
1、骨健康基本补充剂
A、钙加维生素D
B、双磷酸盐
C、降钙素
D、雌激素
E、雌激素受体调剂
 2、骨健康基本补充剂
A、钙加维生素D
B、双磷酸盐
C、降钙素
D、雌激素
E、雌激素受体调剂
常见皮肤病诊治与预防——皮炎和湿疹：
1、急性湿疹皮损的表现是（）
A、丘疹
B、风团
C、水疱
D、多形性损害
E、结节
2、关于变态反应性接触性皮炎，以下描述不正确的是（）
A、抗原有特殊性
B、仅在高浓度才引起皮炎反应
C、皮疹常为播散性的
D、皮损边界常不清楚
E、其反应是渐次加强
3、接触性皮炎初发于（）
A、暴露部位
B、非暴露部位
C、四肢
D、手部
E、接触部位
4、一位成年患者手足背有边界清楚的红斑，其上方有群集小疱和鳞屑痂，前臂及小腿有播散的皮损，最可能的诊断是（）
A、寻常型银屑病
B、扁平苔藓
C、体癣
D、湿疹
E、脓疱病
 5、在口周皮炎的患者病史中常可问出（）
A、慢性胃肠疾病
B、年青时有寻常痤疮
C、不恰当的外用氟化皮质类固醇激素
D、唇区常有单纯疱疹发生
E、有变应性鼻炎
基本操作技能——基本操作技能：
1、吸痰时，如痰液粘稠，下列处理错误的是（ ）
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、叩拍胸背部
D、协助更换卧位
E、雾化吸入  
2、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为（ ）
A、自上而下，由内向外
B、自下而上，由外向内
C、自上而下，由外向内
D、自下而上，由内向外
E、由外向内，再由内向外
3、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（ ）
A、氧气筒放置距暖气1m
B、导管用液体石蜡润滑
C、导管插入长度为耳垂至鼻尖的2／3
D、导管每日更换1～2次
E、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关
4、使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（ ）
A、将病人头转向操作者一侧
B、先用吸痰管试吸生理盐水
C、将吸痰管固定于咽部抽吸
D、如痰液黏稠可叩打胸部
E、吸痰用物每日更换
 5、为病人导尿后，不需留置尿管的情况是（ ）
A、昏迷尿失禁
B、测量膀胱压力
C、会阴部损伤
D、截瘫引起的尿潴留
E、盆腔内器官手术前
基本操作技能——给药：
1、下列须放在冰箱内保存的药物是（）
A、盐酸肾上腺素
B、乙醚
C、糖衣片
D、疫苗
E、维生素
2、药瓶上的标签规定哪项是错误的（）
A、内服药—蓝色边
B、外用药—红色边
C、剧毒药—黑色边
D、药名应用中文，不可用外文
E、瓶签上要标明药名，浓度和剂量
3、临睡前的外文缩写是（）
A、qh
B、hs
C、am
D、pm
E、qN
4、发口服药时，如果病人不在应将药（）
A、取回保管并交班
B、放在床旁桌上
C、交给同室病人保管
D、放在床旁桌的抽屉里
E、包好同下次药一起发  
5、下列哪类药在服用前要测心率（）
A、氨茶碱
B、泼尼松
C、利血平
D、洋地黄
E、地西泮(安定)
基本操作技能——物理降温、注射法：
1、用冷敷可减轻疼痛是因为
A、神经末稍敏感性降低
B、局部免疫功能降低
C、细胞新陈代谢率降低
D、细菌活力降低
E、细菌活力增强
 2、注射部位皮肤消毒的直径为
A、5cm
B、4cm
C、3cm
D、2cm
E、1cm
 3、无痛注射方法中，哪项是不正确的
A、排除病人思想顾虑，分散注意力
B、进针要快
C、拨针要快
D、先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药
E、操作速度快
 4、无菌注射器及针头哪个部位手可接触
A、针栓
B、针梗
C、乳头
D、活塞
E、针尖
 5、酒精擦浴的酒精浓度为
A、25%～35%
B、35%～45%
C、45%～55%
D、55%～65%
E、65%～75%
基本操作技能——外伤现场急救技术--止血、包扎：
1、指压止血法的前提是（ ）
A、用于临时出血
B、现场急救
C、熟悉浅表动脉走行
D、用于动脉出血
E、出血量大
 2、可用于各种伤口出血的止血方法是（ ）
A、指压止血法
B、加压包扎止血法
C、止血带结扎止血法
D、直接压迫止血法
E、外用止血药物
 3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过（ ）
A、15分钟
B、30分钟
C、45分钟
D、60分钟
E、90分钟

 4、加压包扎止血不宜用于（ ）
A、动脉血管破裂
B、静脉血管破裂
C、骨折所致出血
D、较大伤口出血
E、较小伤口出血
 5、绷带包扎关节部位最常用的方法是（ ）
A、环形包扎法
B、蛇形包扎法
C、螺旋形包扎法
D、回返式包扎法
E、8字形包扎法
基本操作技能——外伤现场急救技术--固定、搬运：
1、急诊固定术主要用于（ ）
A、休克
B、预防感染
C、大出血
D、骨折
E、伤口疼痛
 2、固定大腿时，外侧夹板的长度应从（ ）
A、腋下到足跟
B、腋下到腘窝
C、病变部位上下3cm
D、腹股沟到足跟
E、腹股沟到腘窝
 3、对于开放性伤口，下列处理方法正确的是（ ）
A、应先止血、包扎、后固定
B、先止血、再固定、后包扎
C、先固定、后止血、包扎
D、止血、包扎后、不固定也可以
E、止血、包扎、固定无先后顺序可言
 4、在搬运伤员过程中，下列操作错误的是（ ）
A、搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位
B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的通畅
C、在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运
D、对于脊髓损伤病人，可采取双人“手抱法”进行搬运
E、在搬运过程中发生紧急情况，如窒息，应停止搬运，立即进行急救处理
 5、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括（ ）
A、止血
B、包扎
C、固定
D、搬运
E、清创
合同管理制度

1 范围
本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；
本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。
2 规范性引用
《中华人民共和国合同法》
《龙腾公司合同管理办法》
3 定义、符号、缩略语
无
4 职责
4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。
4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。
4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。
4.5 合同管理部门履行以下职责：
4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范；
4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；
4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；
4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；
4.5.5 建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；
4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；
4.5.7 在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，
4.6 工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：
4.6.1 在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”；
4.6.2 签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告，提出解决方案；
4.6.3 对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐，分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作；
4.6.4 工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同，建立合同统计台帐，并负责