医疗设备故障的快速诊断方式及维修技术应用.pdf

中国科技期刊数据库 工业 A 收稿日期：2023 年 12 月 23 日 作者简介：张成卓（1995）,男，土家族，重庆酉阳，本科，助理工程师，研究方向为医疗设备采购、管理、维修、保养。-88-医疗设备故障的快速诊断方式及维修技术应用 张成卓 解放军第 963 医院医学工程科，重庆 154002 摘要：摘要：医疗设备的故障不同于普通机械设备故障，不仅会对医疗机构经济造成损失，还会使医院患者未能及时接受治疗，而危及其生命健康。故而，医疗机构对于医疗设备故障维修管理中，应要求维修人员对于所出现的故障问题进行快速分析，缩短故障设备维修时长，减轻医疗机构的损失。本文将对医疗设备维修中常见的故障原因、诊断方法进行分析，并提出相应的改善建议。关键词：关键词：医疗设备；故障维修；快速诊断 中图分类号：中图分类号：R197 0 引言 医疗设备是否处于正常状态将直接影响广大人民群众的健康安全。目前，我国医疗行业对于电子设备的维修管理水平较低，由此也使得相关设备在使用过程中容易出现各种故障。如果对目前这种现状不能得到有效的解决，将会极大限制我国医疗电子设备的实际使用效率。因此，科学的医疗设备维修管理已成为整个医疗设备行业关注的焦点1。本文将结合医疗设备的实际维修，介绍相应的故障类型，并提出维修管理对策。1 医疗电子设备故障诊断技术概述 医疗设备故障诊断技术是一种对医疗机构电子设备诊断的手段，主要应用于医疗机构的医疗电子设备维护中。与此同时，随着医疗技术的不断发展，医疗机构中越来越多的医疗电子设备被不断引入，其设备数量和类型日益剧增，而这也使得设备的诊断工作愈加困难。由此，也要求设备维护人员需具备先进、专业的诊疗水平。目前，医疗电子设备的诊断和维护工作主要包括以下三种情况：一是，当医疗电子设备发生故障时，进行诊断和维护工作。这种方法适用于拥有大量医疗电子设备的医疗结构，但可能会影响患者护理和医院运营，因此不建议使用。二是，在医疗电子设备没有问题的情况下进行计划外检测，以防止它们造成大多数医疗事故。因此，这种方法现在在医疗领域得到了认可，并在医疗机构中广泛使用。然而，在这种情况下，诊断和维护工作需要维护人员具备较强的专业技能，因此当面对医疗电子设备没有故障的事实时，应该定期进行测试和维护工作。医疗企业有必要雇佣一些高技能的技术人员，能够及时消除医疗机构的安全隐患，促进我国医疗行业的更好发展。三是，通过对医疗机构的电子设备的实时监控，设备维护人员可以实时掌握各个设备的运行情况，第一时间掌握故障设备信息，帮助维护人员及时对故障问题进行解决。尤其随着设备的不断引入，这一特性优点在医学领域得到了普遍认可，并越来越得到医疗机构管理者的重视。因此，在对故障设备进行维护管理时，需针对医疗机构电子设备的数量、类型分析，选择合理的快速诊断方法，以此满足医疗机构的设备保障需求。2 医疗设备故障常见原因 2.1 操作性故障 操作故障是由于医护人员对医疗设备性能不了解、操作方法不规范或操作失误造成的。这个问题常见于医疗设备采购的初始阶段，大多由于设备操作人员对该设备操作方法不够熟练造成的2。2.2 耗损性故障 这种故障是由于医疗设备因长时间工作，致使设备的部分零件出现老化和磨损。此外，在设备的维修管理中，老化或磨损的零部件没有及时发现，磨损的零部件也没有定期更换，便极易导致此类故障的发生。2.3 软件故障 目前，医疗设备普遍都有自身完整的数据库信息中国科技期刊数据库 工业 A-89-系统，可以记录其运行中的各种数据，并可以通过网络与其他系统实现数据信息共享，并与医院的整体办公系统连接，方便数据信息查询和管理。然而，其软件也常会出现故障和数据丢失、篡改等故障3。2.4 电路故障 现代医疗电子设备在临床应用中具有较好的功能性。然而，其内部电路却通常很复杂，容易出现故障。对设备所处的环境有较高要求，湿度、温度、供电设备等综合因素都会对其正常运行产生影响，由此也导致设备经常出现短路或信号不稳定的情况。2.5 机械故障 机械故障是由于在使用医疗器械过程中外力导致内部部件弯曲和断裂而导致，诸如在使用医疗设备时部件停止或阻塞之类的问题，或者长时间运行后，螺母与螺母之间的连接松动，甚至零件松动或脱落。此外，由于设备长期不适应，会出现氧化、锈蚀等问题，很容易导致设备重新启动时出现异常运行或卡住问题4。3 快速诊断技术 3.1 有载观察测温法 这种方法通过打开设备，然后关闭，用温度计或手测量设备的温度。如果温度过高，这将是故障点，可用乙醇进行冷却。如果在温度消除后故障仍然存在，则表明元件存在一些问题5。3.2 静态检测法 应使用检测仪器检测静态数据，然后将数据与图纸进行比较。如果数据太大，那么过大的部件就是故障位置。在没有图纸的情况下，可通过与普通仪器的比较来判断故障点。3.3 动态追踪检测法 动态追踪检测法指的是设备维修人员采用专业的检测仪器，对故障设备的电路进行检测分析，对比采集到的动态数据与故障设备说明书中的标准数据有何异同。以此对异常数据进行识别，实现对故障的快速诊断。目前，较为常用的动态追踪检测法分为两种，动态信号注入法、动态信号干扰法6。3.3.1 动态信号注入法 此方法是通过对故障设备输入检测信号，然后观察设备信号的波形，分析其有无异常。而在数字路基电路的应用中，则可以通过逻辑测试笔观察其信号是否异常。3.3.2 动态信号干扰 在信号输入端增加人体感应信号。人体感应后，观察荧光屏中的波形和图像，若有波形则表明正常。3.4 原理逻辑分析法 原理分析和测量方法是医疗设备快速诊断中较为常用的方法。它主要分析仪器，对设备进行模拟解构，然后以推理的形式找出问题，然后根据电路原理测量电压、电流、电阻和波形，观察数据和参数不匹配之处，以此分析出其故障发生的根源。3.5 比较排除法 这种方法主要是将故障仪器与正常仪器进行比较，或者将相同的结构元件与电路相结合，然后根据结果逐一进行比较，从而找出故障仪器与无故障仪器的区别。3.6 感观诊断法 感观诊断法顾名思义，维修人员依靠自身感官，感知故障仪器的原因所在。主要包括：观察有无异常仪表、听有无异常声音；闻有无异常异味；触摸有无过热，来排查设备故障7。3.7 拔插代替法 这种方法主要是指将有缺陷的电路板和部件拆下，然后将原来的部件更换为正常的电路板或部件，或者将其拆下，再观察是否有变化，从而排查设备故障原因。4 维修中存在的问题 4.1 维修缺乏认知 由于近些年医疗设备技术的飞速发展，而大多数维修人员维修技术难以随之提升，同时高层对维修管理工作不重视，也会严重缩短医疗设备的使用寿命。此外，医疗设备在满负荷运转时，设备的使用寿命也将快速缩短，其故障发生的风险程度也会提高8。4.2 缺乏先进维修技术 随着医疗设备技术快速发展，许多医疗机构大都缺少其维修技术的认知，设备运行中存在许多难以解决问题，在一定程度上提高了医疗设备的故障发生率。大多数医院维修人员对新型维修材料和设备的了解不足，这大大提高了维修率9。中国科技期刊数据库 工业 A-90-5 改善建议 5.1 健全设备管理制度 医疗机构在成本管理中，设备维修成本便是其主要的需要解决的问题，因此便需不断完善其医疗设备管理体系。医院工程部应定期公布医疗设备的维修时间和费用，以确保维修费用的透明度。为了提高医疗维修的效率，可以应用现代信息技术在医院内部建立一个医疗设备维修交流平台，以在设备故障及时与维修人员进行联系。5.2 加强相关人员的专业技术培训 随着近几年，临床医学的不断发展，使得越来越多的医疗设备不断被引入到医疗机构中。而在医院设备管理中，除了要对健全设备管理制度外，还需注重加强对设备维修人员的培训，培训内容主要分为两部分，外派培训和制造商培训，以此使维修人员自身的专业技术得以提高。同时，对于医疗设备的操作人员，也需对其进行基础的故障排查检修的培训，以此可以更好的避免设备发生故障的概率，缩短故障设备的维修时间。5.3 建立健全的医疗电子设备故障数据库 根据对部分医疗机构所主要使用的医疗电子设备所发生的故障调查发现，大部分的医疗电子设备所发生的故障都是有迹可循的，普遍存在较强的规律性。因此，为更好地提高医疗电子设备的故障诊断技术，医疗机构可通过建立一套医疗电子设备故障数据库，对医疗设备维护中的各种数据进行统计分析，以此为医疗机构的设备维护工作提供正确、及时的数据参考。同时，还可通过对设备以往发生的故障进行统计，为后续的设备维护提供帮助。此外，通过建立医疗电子设备故障数据库，可以实时监控医院中每个医疗设备的状态，并生成其设备运行状态的记录。此外，数据库还应包含医疗电子设备故障、使用寿命、生产日期等方面的数据，以便在设备出现问题时，数据库能够搜索信息，更快地解决设备故障，以此提高医疗机构故障设备的诊断技术，对于做到对设备故障诊断以及故障快速诊断都具有重要的实践意义。5.4 重视设备采购管控 为了更好的提升医疗机构医疗质量和水平，现代化医院有必要提高医疗设备的维护水平。同时，现代医院设备的采购计划时需要维护人员参与，改变了过去只有医疗管理人员才能参与的局面。维修人员可以发表一些意见和意见，制定更有针对性的维修计划，从而降低维修成本。此外，现代化医院还应加强设备采购控制，医院在采购设备时，需要要求制造商提供相应的维修说明书和技术参数，并制定合理可行的设备采购计划，以确保采购的顺利实施。5.5 规范维修人员诊断流程 在对于医疗机构设备故障诊断技术的应用中，要求故障诊断行为需具备快速性、准确性。为此，医疗机构在设备维护管理中，需要对修理人员的诊断行为进行规范，提高维修人员诊断的准确性，使医疗设备诊断技术得到提升。而对于医疗设备故障快速诊断过程中，可能出现的故障。如在实际诊断过程中，维修人员需先将故障设备的其他连接设备断开，重新输入指令。通过反复进行复位操作，确定复位设备，以此完成故障的快速维护。5.6 加强预防性维修 预防性维修主要通过对医疗机构所有医疗设备在以往使用中常见故障的类型和原因进行统计分析，并以此要建立一套完善的设备管理和维护体系，根据不同类型的设备开展日常维护、一般维护和重点维护工作。例如，定期开展设备操作系统测试、性能测试与调整、电气安全测试等工作10。不仅如此，还需要建立一个设备检查和维护系统。根据医院使用的医疗设备的类型和功能，主要分为非关键设备、准关键设备和关键设备三个层级。例如，医疗机构的加湿器等非关键设备只能每天进行检查和维护;对于心电监护仪等准关键设备，应做好相应的检查和维护记录，定期对设备例行巡检。而例如彩超等关键设备，在保存上述档案和检查记录的同时，还应做好技术档案管理、设备履历记录、故障登记等工作，以及定期维护计划和记录。此外，还需要建立一个统一、清晰的设备管理体系。不同岗位人员还应加强沟通和信息共享，方便设备维护人员从设备操作人员那里了解设备的最新性能，并根据记录的设备管理内容和维护记录，分析和预测设备可能出现的故障、时间、危害等，并制定相应的设备维护计划，提前预防设备故障的发生。6 结语 中国科技期刊数据库 工业 A-91-综上所述，为了实现对医疗设备的快速诊断及维修的目标，医疗机构需结合其自身的发展，完善相关维修管理制度，加强对维修人员维修能力培训，并依托电子信息技术建立健全的医疗电子设备故障数据库。参考文献 1张迎春.基于机器视觉的医疗设备故障应急维修方法J.设备管理与维修,2022(24):31-33.2潘哲.预防性维护在医院医疗设备管理及质量控制中应用J.中国医疗器械信息,2020,26(14):186-188.3兰家富.医疗电子设备的故障诊断技术分析J.集成电路应用,2022,39(12):36-37.4寇昀,郝旭煜.医疗电子设备故障诊断技术J.电子技术与软件工程,2018(19):88.5吕广水.医用电子设备的故障诊断技术和维护管理浅谈J.低碳世界,2018(2):358-359.6 赵 俊 斌.品 管 圈 在 缩 短 临 床 医 用 气 体 设 备 故 障 报 修 平 均 处 理 时 间 中 的 应 用 J.中 国 卫 生 产业,2020,17(4):5-10.7郭恩浩,司啸辰,张禹,等.智能化辅助决策系统在医疗设备维修中的设计与实现J.中国医学装备,2021,18(6):5-9.8支凯林,丁珠云,冯冲,等.多元合作维修管理模式对医疗设备维修费用,故障频率及服务满意度的影响研究J.中国医学装备,2021,18(12):5-9.9韦洪钧,周冬梅.预防性维护在医院医疗设备管理中的重要意义J.智慧健康,2020,6(29):28-30.10李海波.医疗设备的常见故障维修与预防性维护研究J.科技创新导报,2019,16(27):110-111.