品管圈护理模式在直视内镜检查术中的临床应用价值_俞剑敏.pdf

安徽医专学报 2023 年 22 卷第 1 期17品管圈护理模式在直视内镜检查术中的临床应用价值俞剑敏【中图分类号】R473.57【文献标识码】【文章编号】2097-0196（2023）01-0017-02【摘 要】目的：探讨品管圈护理模式在直视内镜检查术中的临床应用价值。方法：选取2020年1月-10月在医院接受直视内镜检查的114例患者，采用随机数表法分为两组（各57例），其中57例设为对照组，实施常规护理模式；另57例设为对照组，实施品管圈护理模式，比较两组患者护理效果。结果：观察组护理人员服务质量及操作合格率均显著高于对照组（P0.05）；观察组患者满意度（96.49%）与对照组（84.21%）相比，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：在直视内镜检查术实施中品管圈护理模式具有可行性。【关键词】品管圈护理模式直视内镜检查术护理质量护理满意度doi：10.20072/ki.issn2097-0196.2023.01.006直视内镜检查术属于手术室中常见的微创操作，在消化科疾病检查中发挥了重大作用。每天接待患者基数大，涉及的疾病种类较为复杂，加大了医务人员工作压力，手术室普遍存在忙且乱的局面，降低了内镜检查工作效率与检查质量。因此，加强直视内镜检查的护理管理，提高检查效率与质量十分必要1。本文主要分析直视内镜检查术中品管圈护理模式的临床应用价值，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 选取2020年1月-10月在本院接受直视内镜检查术的114例患者，采用随机数表法分为对照组（57例）与观察组（57例）。对照组患者中男性26例，女性31例，年龄2158岁，平均年龄（38.039.44）岁。观察组患者中男性33例，女性24例，年龄2357岁，平均年龄（37.7910.02）岁。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2 方法1.2.1对照组实施常规护理模式，指导患者开展各项基础检查，告知其注意事项，使其放松心情，一旦出现不适时立即告知医护人员等。1.2.2 观察组 实施品管圈护理模式，具体为：选取经验丰富的主治医师1人、副主任医师1人、护士长1人、主管护师3人、护理人员3人成立专门的品管圈小组，由护士长担任小组组长，上级主管人员承担监督考核职能。收集患者基本信息，以直视下内镜检查术为活动主题，鼓励小组成员集思广益，共同探讨内镜检查环境、操作流程、注意事项等，将讨论结果汇总打印成册发放给各小组成员，要求其掌握直视下内镜检查完成流程，在组长带领下开展后续工作。积极组织小组组员参与专业的培训会或知识讲座，确保其熟练掌握品管圈概念、实施方法、实施意义；充分利用晨会时间及科室共同学习时间总结近段时间内存在的问题，并制定相应解决措施；在培训完成后进行考核。做好检查前准备工作，依据患者文化程度、家庭背景等选择合适的方式开展健康宣教，向其普及内镜检查意义、等待时间以及注意事项等，加强与患者沟通交流，依据其心理状态开展针对性心理疏导，提高患者配合度。严格执行无菌操作，结合患者病情合理安排主治医师时间，尽可能将各项繁琐事件简化，缩短患者等待时间；检查完成后为其提供休息室，告知报告领取时间。组长每天查房，检查护理人员当天工作完成情况；与患者及其家属沟通，了解护理意见，提出解决策略，以此为指导开展下一轮护理干预工作。1.3观察指标护理质量：由监督考核人员负责评估，得分越高，护理效果越好。分别选取观察组与对照组中25名内镜检查工作人员，均为女性，其中中专18人、大专18人、本科14人，由医院管理部门与监督部门统一评估。护理服务合格率：由医院管理部门与监督部门考察护理人员工作执行情况，统计基础护理、安全管理、专科护理、健康教育工作合格率。患者满意度：采用我院自制的患者满意度调查问卷，满分100分，共划为非常满意（90分）、满意（6090分）、不满意（60分）三项。1.4统计学方法研究数据均采用SPSS15.0统计软件进行分析，自身评估情况（xs）采用t检验，护理服务质量合格率、护理满意度采用2检验，P0.05表明差异有统计学意义。2 结 果2.1两组护理质量评估比较观察组护理人员自身评估情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。2.2两组护理服务合格情况比较观察组各项护理服务合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。作者单位：南昌大学第二附属医院 江西南昌 3300062022-12-09收稿，2023-01-13修回卫生管理与公共卫生18表1 两组护理质量评估比较（xs，分）组别n解决问题能力发现问题能力沟通能力团队凝聚力责任心观察组 25 9.511.20 9.621.71 9.732.47 9.752.24 9.371.22对照组 25 8.231.45 7.861.59 8.012.60 8.172.39 8.111.34t3.4003.7692.3982.4123.476P0.0010.0010.0100.0100.001表2 两组护理服务合格情况比较 例(%)组别n基础护理安全管理专科护理健康教育观察组 2525(100.00)23(92.00)24(96.00)25(100.00)对照组 2521(84.00)17(68.00)19(76.00)20(80.00)24.3484.5004.1535.556P0.0370.0340.0420.0182.3两组患者护理满意度比较观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），见表3。表3 两组患者护理满意度比较 例(%)组别n非常满意满意不满意护理满意度观察组5734(59.65)21(36.84)2(3.51)55(96.49)对照组5723(40.35)25(43.86)9(15.79)48(84.21)24.930P0.0263 讨 论品管圈护理模式要求成立专门护理小组，组织各小组成员积极参与专业知识培训会或讲座，熟悉内镜相关护理工作流程，了解品管圈护理理念与作用，积极地利用圈会时间、科室晨会、培训会等方式分享工作经验，交流个人学习心得，尽可能灵活地将书本及培训理论知识应用到临床工作中，充分发挥团队人员的集体力量与智慧，实现护理工作的不断完善与改进2。本研究在直视内镜检查术中应用品管圈护理模式，设置定期考核项目，考察护理人员对于内镜检查以及疾病知识的掌握程度，加深其对于内镜检查的理解程度，减少工作期间的护理失误，提升护理人员自身技能，提高工作积极性与工作效率，保证护理质量3。期间组员齐心协力制定日常护理方案，合理安排患者以及主治医师时间，分流高峰期检查人数，为患者提供舒适检查环境；严格执行无菌消毒工作，提高患者安全感。各小组成员在各自岗位上各尽其职，对护理工作不断总结、评价，详细分析其中不足之处并加以改进，投入到下次护理工作中去，循序渐进地规范护理操作，积极地规避患者救治过程中各项风险，提升护理质量4。本研究结果显示，观察组护理效果评估显著优于对照组（P0.05）。其中，观察组护理人员的综合服务能力评分高于对照组，提示实施品管圈护理模式可明显提高护理人员综合服务能力。观察组护理操作合格率均显著高于对照组（P0.05），表明实施品管圈护理模式有助于逐渐提高内镜检查工作质量。本研究依照品管圈管理模式循环往复开展内镜检查护理工作，小组成员各司其职，护理任务执行期间不断总结、评价、完善，促使护理干预工作更加可靠、有效，促进疾病康复，这也有利于患者感受到医护人员对于患者的看重与负责，护患关系更加和谐5。本研究结果显示观察患者护理满意度（96.49%）高于对照组（84.21%）差异有统计学意义（P0.05），与上述分析相符合。总之，品管圈护理模式在直视内镜检查术中具有良好应用价值，能显著提升护理效果，值得推广。参考文献1 秦蕾.品管圈活动在降低手术室内镜设备不规范放置率中的应用J.中华现代护理杂志,2018,24(35):4276-4279.2 付湘军.内镜检查患者满意度中品管圈活动的应用效果研究J.2016,29(1):227-228.3 丁文琴,张晶,谢玲涛,等.品管圈活动在降低内镜下黏膜剥离术后尿潴留发生率中的作用J.国外医学卫生经济,2018,1(2):89-92.4 李春艳.品管圈管理在消化内镜清洗消毒质量管理中的应用J.中西医结合护理(中英文),2019,11(6):146-148.5 施红娟.品管圈在降低软式内镜清洗消毒不合格率中的应用效果J.国际护理学杂志,2019,38(4):463-466.To analyze the clinical application value of quality control circle nursing mode in direct vision endoscopyThe Second Affiliated Hospital of Nanchang University,Nanchang 330006,JiangxiYUJian-minAbstract:Objective:Toanalyzetheclinicalapplicationvalueofqualitycontrolcirclenursingmodeindirectvisionendoscopy.Methods:114patientswhoreceiveddirectvisionendoscopyinourhospitalfromJanuary2020toOctober2020wereselected.Theywererandomlydividedintotwogroups(57patientseach),57ofwhomweresetasthecontrolgroup,andtheroutinenursingmodewasimplemented.Theother57patientsweresetasthecontrolgroup,andthequalitymanagementcirclenursingmodewasimplemented.Thenursingeffectsofthetwogroupswerecompared.Results:Theservicequalityandoperationqualificationrateofnursingstaffintheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P0.05);Patientsatisfaction:Therewasasignificantdifferencebetweentheobservationgroup(96.49%)andthecontrolgroup(84.21%)(P0.05).Conclusion:Itisfeasibletostudythenursingmodeofqualitycontrolcircleintheimplementationofdirectvisionendoscopy.Key Words:qualitymanagementcirclenursingmode;directvisionendoscopy;nursingquality;nursingsatisfaction/（责任编辑:张 琴）